家庭醫(yī)生的工作總結(精選6篇)
時間乘著年輪循序往前,一段時間的工作已經(jīng)結束了,這段時間里,相信大家面臨著許多挑戰(zhàn),也收獲了許多成長,這也意味著,又要準備開始寫工作總結了。那么要如何寫呢?以下是小編整理的家庭醫(yī)生的工作總結(精選6篇),希望對大家有所幫助。
家庭醫(yī)生的工作總結1
為進一步貫徹落實儀征市衛(wèi)計委家庭醫(yī)生簽約工作的部署,推動健康扶貧工作有序開展,加強家庭宣傳,月塘鎮(zhèn)緊抓春節(jié)期間人員返鄉(xiāng)的有利時機,積極開展家庭工作,提高群眾對衛(wèi)生、計生工作的滿意度。
春節(jié)期間,月塘中心衛(wèi)生院及下屬8各村衛(wèi)生室工作人員展開集中行動,通過向居民發(fā)放了宣傳單,宣傳了家庭醫(yī)生簽約政策、健康扶貧等各類政策。醫(yī)務人員利用攜帶的工具為群眾進行了血壓、血糖等常規(guī)身體檢查,舉辦以家庭政策解讀為主題的健康知識講座,宣傳及服務過程中詳細回答了村民有關疑問,并現(xiàn)場與村民進行了簽約,互留了聯(lián)系方式。
院領導班子十分重視春節(jié)期間家庭及宣傳工作,年前就制定了工作方案:
一是高度重視,明確目標,層層落實任務。2月8日,月塘中心衛(wèi)生院召開全鎮(zhèn)春節(jié)期間家庭工作會議,要求各村衛(wèi)生室提高認識,進一步明確簽約服務的重要性,深刻理解開展家庭工作在促進村級衛(wèi)生機構轉變服務觀念,創(chuàng)新服務模式,推動基本公共衛(wèi)生服務項目的落實,提高衛(wèi)生計生工作的管理和服務水平,實現(xiàn)衛(wèi)生計生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的重要意義。將家庭工作納入村衛(wèi)生室年度目標考核。
二是廣泛宣傳,社會動員,營造良好氛圍。充分利用春節(jié)外出務工人員返鄉(xiāng)契機,通過微信平臺、宣傳單等多種形式廣泛開展宣傳活動。衛(wèi)生院印發(fā)家庭醫(yī)生宣傳單1萬余份,積極發(fā)動村組干部、老黨員、學校教師、企業(yè)老板等社會各界人士帶頭簽約,發(fā)揮表率作用,在全社會營造良好的簽約服務氛圍。
三是團隊支撐,提升能力,提高服務質量。月塘中心衛(wèi)生院將群眾信譽度較高的骨干醫(yī)生調(diào)整到家庭醫(yī)生服務團隊中,充分發(fā)揮團隊的支撐作用。開展信息化培訓,2月11日,衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室相關工作人員共30余人參加了培訓。20xx年下半年以來,衛(wèi)生院及各衛(wèi)生室加強簽而有約的服務力度,為家庭醫(yī)生團隊配備統(tǒng)一服裝,按照協(xié)議,規(guī)范履約,不斷提升家庭醫(yī)生服務能力,提高服務質量。
四是強化督查,及時通報,推進簽約服務。將簽約服務工作作為20xx年重點工作推進,院預防保健科及時對各村衛(wèi)生室簽約服務工作開展情況進行督查,對搶抓春節(jié)機遇,發(fā)動早、效果好,簽約人數(shù)多、服務好、工作實的衛(wèi)生室通報表揚,并在第一季度村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生考核中給予獎勵;對部分行動緩慢,沒有抓住春節(jié)有利時機開展家庭工作的衛(wèi)生室將進行通報批評。
春節(jié)期間家庭工作的開展,有效加強了我鎮(zhèn)家庭工作的宣傳,為我鎮(zhèn)進一步開展健康扶貧工作奠定了基礎。
家庭醫(yī)生的工作總結2
為進一步推進潁南辦事處基本公共衛(wèi)生服務項目工作,切實轉變服務模式,按照《阜陽市20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構家庭醫(yī)生簽約服務制度實施方案》,結合我鎮(zhèn)實際,先把工作進展情況總結如下:為充分滿足社區(qū)衛(wèi)生服務的需求,潁南社區(qū)衛(wèi)生服務中心啟動家庭醫(yī)生服務。成立潁南社區(qū)衛(wèi)生服務團隊(國家基本公共衛(wèi)生服務團隊;家庭、社區(qū)醫(yī)生服務團隊);家庭醫(yī)生服務是以家庭醫(yī)生為核心,以全科團隊服務為支撐,以居民健康為中心,家庭為單位,家庭醫(yī)生與居民簽訂服務協(xié)議,為簽約家庭或居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。
中心服務團隊,分三個小組,每個小組是由醫(yī)生、護士、公衛(wèi)人員組成,結合基本公共衛(wèi)生服務項目三級管理保包責任制,上門服務、提供基本醫(yī)療服務,開展門診預約服務,簽約居民首診和雙向轉診服務;對殘疾人制定康復計劃,指導和督促康復訓練;對空巢和行動不便的有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務;家庭成員進行個性化中醫(yī)體質辨識,開展個性化中醫(yī)養(yǎng)生保。惶峁┘彝ソ】敌睦碜稍兒徒】抵С。家庭醫(yī)生小組主動了解簽約家庭健康狀況,制定健康計劃,對慢性病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點人群實施有效的健康干預。
截止到20xx、xx、xx日潁南轄區(qū)城市社區(qū)簽約1149戶,簽約人口4454人,重點人群1300人,城市轄區(qū)總人口11416人、城市轄區(qū)重點人群3188人,重點人群比例占40%,城市社區(qū)簽約率39%。
通過入門、入戶簽約服務,發(fā)現(xiàn)外出人員較多,流動性大,個別村民對家庭醫(yī)生簽約服務意識性差,多次宣傳動員,不能相信服務模式;認為簽約單位醫(yī)療條件差,沒有市級醫(yī)院醫(yī)療條件好,不能信任;個別家庭認為,不簽約更好,他們有身體健康問題,隨時達120,也方便;不需要社區(qū)服務。
在今后的工作中,大力宣傳家庭醫(yī)生服務模式,構建和諧醫(yī)患關系,與轄區(qū)居民建立穩(wěn)定的健康服務關系,成為轄區(qū)居民健康生活的貼心人!主要負責轄區(qū)居民診療、健康體檢、和健康指導咨詢服務,認真做好常見病、多發(fā)病、慢性病、傳染病診治,做好院外急救與轉診;承擔轄區(qū)居民健康檔案和醫(yī)療保;根據(jù)轄區(qū)居民主要健康問題,制定、實施服務計劃;提供一對一服務模式;做轄區(qū)居民健康的守護神!
家庭醫(yī)生的工作總結3
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用,結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際,全面推行家庭醫(yī)生簽約服務,F(xiàn)將我們的工作總結如下。
。ㄒ唬└叨戎匾暎e極部署
根據(jù)區(qū)局的工作部署,結合我轄區(qū)情況,制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務工作實施方案》,成立了以院長為組長的工作領導小組,成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關職能科室人員組成。截至今年12月1日,共召開專題會議2場;推進會1場;組建團隊8個,團隊成員63人;培訓會2次,培訓151人次。
(二)廣泛宣傳,深入動員
為保證服務工作順利有序進行,自9月下旬開始,我院通過四個途經(jīng)進行宣傳:
1、利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫(yī)保宣傳欄對就診居民進行宣傳。
2、公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進行宣傳衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生簽約服務工作總結衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生簽約服務工作總結。
3、通過街道辦,積極與各村支書協(xié)調(diào),請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務工作的相關內(nèi)容。
4、家庭醫(yī)生服務團隊通過入戶的形式進行宣傳。
。ㄈ┟鞔_原則,分級管理
1、分片服務、明確責任
根據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點,以轄區(qū)28個村衛(wèi)生室3個居委會為載體,將每個行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應的村衛(wèi)生室,保證瀠溪街道所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”,提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的村居分布,并在各村部設立“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”公示牌,公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內(nèi)容、聯(lián)系方式等。
2、分級服務、明確目標
各服務團隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務的接受程度將居民分為三個級別,第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。
第一級以觀察為主,加強宣傳,定時不定時進行一次電話隨訪,了解其服務需求變化。
第二級以宣傳為主,進行健康管理服務宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡,以便其有需求時可隨時與團隊成員聯(lián)系。
第三級以主動服務為主,根據(jù)健康狀況和健康需求情況進行分類,并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務。
3、分類服務、明確標準
對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的第三級居民,按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類:第一類為健康普通人群,第二類為需關注的人群,第三類為慢性病人群,第四類為高危或合并嚴重并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別,明確服務內(nèi)容及標準,提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。
家庭醫(yī)生的工作總結4
一、高度重視,積極部署
制定了《20xx年度xx街道家庭醫(yī)生簽約服務工作實施方案》,同時成立了家庭醫(yī)生簽約服務工作領導小組和簽約服務團隊,及時組織團隊成員學習工作方案精神,緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內(nèi)容、服務對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行了充分研討,統(tǒng)一了思想,提高了認識。為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心,向村民簽訂了家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書。
二、廣泛宣傳,深入動員
為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心,我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內(nèi)容、服務形式為主題的宣傳單,并分發(fā)給本轄區(qū)各村衛(wèi)生室和村委會,同時,印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等,制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍,為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
三、調(diào)查需求,個性服務
簽約服務的居民中,調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、嬰幼兒保健及其它服務,社區(qū)衛(wèi)生服務中心負責檢查、指導、協(xié)助簽約家庭醫(yī)生,開展上門訪視服務和健康教育,做好健康體檢、逐級轉診、健康評估等履約服務。醫(yī)生體牽頭醫(yī)院按照簽約服“1+1+1”服務團隊要求,提供技術支持和業(yè)務指導,協(xié)助?漆t(yī)生開展遠程會診和健康講座,落實轉診病人藍色通道的'相關措施,幫助家庭醫(yī)生履行其不能承擔的部分技術服務,確保服務按照協(xié)議規(guī)定執(zhí)行。服務人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握,為家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。
四、明確對象,按需管理
家庭醫(yī)生簽約服務團隊為簽約服務的提供主體。家庭醫(yī)生服務團隊原則上由家庭醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院臨床醫(yī)師或全科醫(yī)生及健康管理人員(護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師)、醫(yī)共體牽頭醫(yī)院選派的醫(yī)生組成,團隊負責人由中心醫(yī)生擔任。家庭醫(yī)生由鄉(xiāng)鎮(zhèn)一體化管理的村衛(wèi)生室中具備資質的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔任。中心是家庭醫(yī)生簽約服務管理的直接責任人,為進一步明確轄區(qū)人口分布,保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。家庭醫(yī)生簽約服務對象為全辦事處城鄉(xiāng)常住居民,優(yōu)先覆蓋65歲以上老年人、慢性病患者(高血壓、糖尿病、慢性支氣管炎等)、孕產(chǎn)婦、0—6歲兒童以及貧困人口及計劃生育特殊家庭成員等重點人群。根據(jù)居民所處的類別,明確服務內(nèi)容及標準,提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。
五、優(yōu)先簽約,有效服務優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書,并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。
對20xx年底建檔立卡貧困人口、計劃生育特扶對象建立完善電子健康檔案,實現(xiàn)貧困人口、計劃生育特扶對象家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋,對65周歲以上老年人、高血壓、糖尿病等重點人群免費簽訂有償包,提供有效的基本公共衛(wèi)生服務、健康管理、預約轉診等服務。
六、順利完成20xx年度家庭醫(yī)生簽約服務簽約及履約工作
20xx年家庭醫(yī)生簽約工作我處共簽約xxxx人,其中有償包任務數(shù)要求xxxx人,我街道共完成簽約有償包簽約完成xxxx人,超額完成xxxx人,其中完成有償包簽約xxxx人,超額完成xxxx人,對xxxx名計生特扶,xxxx名貧困人口進行了免費簽約。目前已完成20xx年度家庭醫(yī)生簽約92、36%的履約工作,已達到區(qū)衛(wèi)計委要求90%履約要求。
七、工作中存在的不足
1、簽約服務工作宣傳面不夠廣,部分偏遠村組未宣傳到位,部分村干部對簽約服務不知曉或理解不透徹;
2、簽約工作較草率,服務包內(nèi)容等政策簽約時未做到告知義務,導致部分不理解、不配合履約工作;
3、一體機檢查工作慢、滯后,部分村衛(wèi)生室沒有做到一體機全覆蓋檢查,少數(shù)存在系統(tǒng)中有錄入記錄而無一體機檢查記錄的情況。可能和一體機老化,性能不穩(wěn)定、待機時間短、村醫(yī)工作不積極有關;
4、巡診過程中實際履約時間、服務手冊登記時間、服務表記錄時間與系統(tǒng)中錄入時間不一致;
5、部分村衛(wèi)生室相關資料、臺賬管理較亂,因貧困人口名單2016年度多次調(diào)整,導致部分村醫(yī)分不清最新臺賬;
八、下一年度工作計劃
1、組織衛(wèi)生服務中心及村衛(wèi)生室醫(yī)務人員、各村委會書記、衛(wèi)計專干學習工作方案精神,緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內(nèi)容、服務對象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進行充分研討,統(tǒng)一思想,提高認識,為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定組織基礎;
2、印制以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內(nèi)容、服務形式為主題的宣傳單,并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會,同時,印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等,制作了宣傳橫幅、宣傳欄,有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍;
3、扎實開展家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議、發(fā)票、資金整理、收集、分發(fā)工作,穩(wěn)步推進20xx年度家庭醫(yī)生簽約服務巡診、體檢等履約工作。
家庭醫(yī)生的工作總結5
鄉(xiāng)村醫(yī)生是中國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展中的一支重要隊伍,他們長期生活在農(nóng)村,具有熟悉所在村村民情況、醫(yī)療技術得到村民認可、具有良好口碑、能協(xié)調(diào)處理各類關系等特點。
為充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的優(yōu)勢與特點,創(chuàng)新農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構服務模式,進一步強化農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務任務的落實,促進分級診療和有序就醫(yī)格局的形成,不斷提升農(nóng)村居民健康保障水平。我鄉(xiāng)立足鄉(xiāng)情,充分發(fā)揮區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍優(yōu)勢,在鄉(xiāng)衛(wèi)生院專業(yè)技術人員指導下,開展以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體,以全科醫(yī)生為指導,以社區(qū)衛(wèi)生服務團隊為依托的家庭醫(yī)生簽約式服務。在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務的原則下與服務家庭簽訂協(xié)議,為居民提供主動、連續(xù)、綜合的健康責任制管理服務。
什么是家庭醫(yī)生式服務?
我鄉(xiāng)的家庭醫(yī)生式服務是以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體,以全科醫(yī)生為指導,以社區(qū)衛(wèi)生服務團隊為依托,借鑒先進的家庭醫(yī)生服務理念,充分發(fā)揮村衛(wèi)生室方便、快捷的特點,按照分片包干、責任制管理的要求,在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務的原則下與服務家庭簽訂協(xié)議,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)戶間建立相對穩(wěn)定的服務關系,為農(nóng)民提供主動、連續(xù)、綜合的健康責任制管理服務。
家庭醫(yī)生式服務如何開展?
家庭醫(yī)生式服務主要依靠社區(qū)衛(wèi)生服務團隊來開展,一只完整的社區(qū)衛(wèi)生服務團隊由全科醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)護士、預防保健人員等組成。農(nóng)民只需在居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務機構自由選擇服務團隊,無需繳納任何費用,簡單簽署一份《家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書》,便可免費享受健康“點對點”服務。
家庭醫(yī)生式服務都包含哪些內(nèi)容?
簽約農(nóng)民在享受《浙江省基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》所規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的基礎上,還可享受到以健康管理為主要內(nèi)容、主動服務為主要形式的四類個性化的服務和優(yōu)惠措施:
(一)“健康狀況我指導”——個人健康評估及規(guī)劃。
首先為居民建立健康檔案,根據(jù)居民個人健康信息,于簽約后1個月內(nèi)完成首次健康評估,其后每年年初對其進行1次健康狀況評估,并根據(jù)評估結果,量體制訂1份目標明確、操作性強的個性化的健康規(guī)劃。使居民不僅知道自己的健康狀況,同時知道如何自我干預。在年底服務完成后,進行效果評估,并調(diào)整下一年服務規(guī)劃。
。ǘ敖】敌畔⒃缰馈薄】怠包c對點”管理服務。根據(jù)簽約家庭健康狀況,提供有針對性的健教資料,及時將健教材料發(fā)放到簽約家庭,每年不少于1份,并做好知識解讀。
及時將健康大課堂和健康教育講座等健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭,每年不少于1份。居民也可通過撥打“健康通”進行健康咨詢。
。ㄈ胺诸惙⻊瘴抑鲃印薄鶕(jù)居民不同健康狀況和需求,以慢性病患者為重點服務對象,提供主動健康咨詢和分類指導服務,每年不少于4次。
。ㄋ模百N心服務我上門”——對空巢、xx不便并有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務。上門服務內(nèi)容可包括:查體、康復、護理、中醫(yī)適宜技術。
。ㄎ澹奥∮盟幙蓛(yōu)惠”—對于醫(yī)療保險社區(qū)目錄新增用于治療高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的藥品,取消個人先行負擔的10%費用。
家庭醫(yī)生的工作總結6
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用,根據(jù)營口市衛(wèi)生局《關于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動的通知》的通知(營衛(wèi)傳[20xx]61號)文件精神,以及區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局公共衛(wèi)生科的指示,我中心結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際,全面推行家庭醫(yī)生簽約服務,F(xiàn)將我們的工作總結如下。
一、開展情況
。ㄒ唬└叨戎匾暎e極部署
根據(jù)區(qū)衛(wèi)計局公共衛(wèi)生科的工作部署,結合我轄區(qū)的實際情況,成立了以xx主任為組長的工作領導小組,成員由xx副主任,等醫(yī)生,等護士以及相關工作人員組成,同時成立4個家庭醫(yī)生簽約服務團隊。實現(xiàn)了簽約服務團隊對轄區(qū)居委會全面覆蓋,組織召開專題會議,研究部署推進家庭醫(yī)生簽約服務宣傳活動方案。
。ǘ⿵V泛宣傳,深入動員
為保證服務工作順利有序進行,我中心通過以下途經(jīng)進行宣傳:
1、利用我中心的DVD播放機播放家庭醫(yī)生簽約服務的影像資料,利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進行宣傳。
2、20xx年5月19日當天下午,我中心組織相關工作人員通過制作條幅、免費義診等咨詢活動,深入社區(qū)居民,大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度,并在活動現(xiàn)場與廣大居民進行簽約,與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關系。
3、20xx年5月27日上午9:00,我中心組織相關工作人員,在醫(yī)院一樓門診大廳,進行宣傳活動,提高居民對實行家庭醫(yī)生式服務管理的知曉率,進一步擴大衛(wèi)生服務團隊的影響力。
。ㄈ┟鞔_原則,分級管理
對于轄區(qū)的居民,按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類:第一類為健康普通人群,第二類為重點關注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別,明確服務內(nèi)容及標準,提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。
1、健康普通人群,以促進健康為目標。
1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息,每年對居民健康狀況進行一次年度評估,并根據(jù)評估結果,制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標。
2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居民發(fā)放健康材料;及時告知健康教育和健康促進等活動信息;及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。
3、每半年召開簽約居民代表座談會一次,尋找健康危險因素并制定干預計劃。
4、提供24小時電話健康咨詢服務。
2、重點需關注的人群
孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等,以預防疾病促進健康為目標。
1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務。
2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進行4次上門訪視并體檢。
3、實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程,定期開展健康教育及健康干預。
對于慢性病人群,如高血壓、糖尿病等患者,以提高慢性病控制率為目標。
1、建立、完善家庭及個人健康檔案,并在服務中及時更新。
2、提供轉診預約服務。
3、對簽約居民給予1次/季度的飲食指導、運動指導、用藥指導和疾病康復咨詢。
4、運用健康講座進行健康干預。
5、提供心理咨詢、心理輔導和中醫(yī)心理健康服務。
6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導服務。
重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象等特殊人群,以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標。在慢性病人群服務基礎上開展以下服務內(nèi)容:
1、健康檔案實行個案管理。
2、對確有需求的進行定期上門訪視,提供免費物理檢查,開展健康管理服務。
3、提供專家預約咨詢服務。
4、開展康復訓練指導,提高殘疾人生活質量,使其早日回歸社會。
二、取得的初步成效
1、提高了基本公共衛(wèi)生的知曉率。在簽約的同時并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容,使居民提高了認識,了解了新形式。
2、醫(yī)患關系更加和諧,樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結合的簽約方式,加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通,增強了簽約居民的歸屬感,和群眾拉近了,醫(yī)患關系更加和諧。
3、增強了家庭醫(yī)生服務團隊的積極性和責任意識。通過家庭醫(yī)生簽約服務的這種服務模式和服務理念,使家庭醫(yī)生服務團隊了解到簽約不是一種形式,更是一種責任,他們的積極性和責任意識不斷提高。
4、促進了基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設。通過簽約服務,家庭醫(yī)生責任感增強,服務理念增強,服務意識增強,團隊意識增強,居民對他們也更加信任了。
5、得到居民的認可。通過集中與入戶相結合的簽約方式,使他們了解到了國家的惠民政策,獲得了居民的一致好評。
三、存在的問題
1、宣傳力度還不夠,個別居民會出現(xiàn)拒絕服務的現(xiàn)象。
2、部分社區(qū)居民認為我們服務團隊業(yè)務水平有限,導致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生服務能力有所顧慮。
3、由于我們的團隊人員數(shù)量限制,加之轄區(qū)人口數(shù)目眾多,很難完全滿足轄區(qū)人口的衛(wèi)生服務需求。
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局的部署,我中心將及時總結開展家庭醫(yī)生式簽約服務試點的做法和初步成效,特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務的滿意度。同時,按照確定目標人群、簽訂服務協(xié)議等工作流程,逐步向全轄區(qū)居民推廣家庭醫(yī)生式服務。不斷深化家庭醫(yī)生式服務內(nèi)涵,及時調(diào)整簽約服務內(nèi)容,將醫(yī)療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務范圍,有效滿足居民健康需求。
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