醫(yī)療管理制度
在日新月異的現(xiàn)代社會中,制度對人們來說越來越重要,制度一經(jīng)制定頒布,就對某一崗位上的或從事某一項工作的人員有約束作用,是他們行動的準則和依據(jù)。那么制度怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?下面是小編整理的醫(yī)療管理制度,歡迎大家分享。
醫(yī)療管理制度1
、僭谑占D(zhuǎn)運醫(yī)療廢物當中發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、溢出、散落時,轉(zhuǎn)運人員立即向醫(yī)院急救事故小組報告,必要時和區(qū)應(yīng)急聯(lián)動中心聯(lián)系,以取得他們的支持。感染管理人員要第一時間趕到現(xiàn)場。
②確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及程度。
、鄹腥竟芾砣藛T盡快組織有關(guān)人員對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴散的現(xiàn)場進行處理。
、軐Ρ会t(yī)療廢物污染的區(qū)域進行處理時,要盡量減少對病人、醫(yī)務(wù)人員及現(xiàn)場其他人員和環(huán)境的影響
⑤轉(zhuǎn)運人員對泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進行收集、清理和消毒處理。對于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對受污染的區(qū)域、物品進行無害化處理,必要時封鎖污染區(qū),以防擴大污染。
⑥清理人員在進行清理時必須穿防護服、戴手套和口罩、穿靴子等防護用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護用品均須進行消毒處理。
、呷绻诓僮髦星謇砣藛T的身體(皮膚)不慎受到傷害,應(yīng)及時采取處理措施,更換防護用品,受污染皮膚部位用0.25%過氧乙酸擦拭3分鐘后洗澡,必要時接受醫(yī)護技術(shù)的救治。
、嗲鍧嵢藛T必須對污染的現(xiàn)場地面用0.1―0.2%的含氯消毒液進行噴灑、擦地消毒和清潔處理,消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴重區(qū)域進行,對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當進行消毒。
、岣腥竟芾砜票仨毾蛟簯(yīng)急事故小組,衛(wèi)生局、環(huán)保局報告事故發(fā)生情況,事故處理完畢后,要寫出書面報告交給院應(yīng)急事故小組、衛(wèi)生局、環(huán)保局。報告的內(nèi)容包括:(1)事故發(fā)生的時間、地點、原因及其簡要經(jīng)過,(2)泄露散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的.原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室,(3)醫(yī)療廢物泄露、散露已造成的危害和潛在影響,(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。
、夤ぷ魅藛T在工作中萬一被醫(yī)療廢物污染或刺傷時,立即向感染管理科報告,根據(jù)不同的處理方法進行相應(yīng)的處理措施
,必要時接受醫(yī)護技術(shù)救治,進行體格檢查,防治傳染疾病。
醫(yī)療管理制度2
一、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。
二、按照《醫(yī)療事故處理條例》、《重慶市病歷書寫規(guī)范》、《重慶市病案管理規(guī)范》、《處方管理辦法(試行)》及各級衛(wèi)生行政部門規(guī)定和要求,書寫和妥善保管病歷資料。病歷資料承擔(dān)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、司法鑒定和法律訴訟舉證責(zé)任。
三、嚴格執(zhí)行值班制度、崗位責(zé)任制度、查對制度、醫(yī)囑制度、交接班制度、三級查房制度、會診制度、病例討論制度、手術(shù)制度、死亡病例討論制度、消毒隔離制度、分級護理制度以及請示報告制度等有關(guān)制度和規(guī)定。提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。
四、按照衛(wèi)生部、重慶市衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)療技術(shù)準入有關(guān)規(guī)定,規(guī)范醫(yī)療技術(shù)準入和醫(yī)師、護士的執(zhí)業(yè)行為,執(zhí)行醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
五、尊重患者的.知情同意權(quán)。應(yīng)當用患者能夠理解的語言,將患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者或家屬,及時解答其咨詢;并避免對患者產(chǎn)生不利后果。要讓患者對手術(shù)、麻醉、特殊檢查(治療)同意書條款,新開展技術(shù)項目及某些非常規(guī)治療項目風(fēng)險了解清楚,并于檢查或治療前履行患者同意簽字手續(xù)。
六、按照《醫(yī)療事故處理條例》要求,做好病歷和實物封存和保管。按規(guī)定保管和復(fù)印病歷資料,嚴格遵守病歷回收和病歷借閱制度。
七、按照《醫(yī)療事故處理條例》要求,做好患者死亡后尸體處理和尸檢。凡醫(yī)患雙方當事人對患者死亡原因有異議的,應(yīng)在患者死亡后48小時內(nèi)進行尸檢,并有死者親屬同意簽字。
八、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過失行為,當班醫(yī)務(wù)人員及科室領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)立即采取有效措施,避免或者減輕對患者身體健康的損害,防止損害擴大。
九、發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故,可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療爭議時,應(yīng)當立即向科室負責(zé)人報告,科室負責(zé)人要及時向醫(yī)務(wù)科報告,醫(yī)務(wù)科接報后,應(yīng)立即進行調(diào)查、核實,將有關(guān)情況如實向主管副院長報告,并按規(guī)定向區(qū)衛(wèi)生局報告。
十、科室負責(zé)人及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員要積極做好患者或親屬的解釋,化解矛盾,并主動配合醫(yī)院處理善后工作。
醫(yī)療管理制度3
醫(yī)療質(zhì)量管理的重要性不言而喻,它直接影響到患者的.健康和生命安全,也關(guān)乎醫(yī)療機構(gòu)的聲譽和可持續(xù)發(fā)展。良好的醫(yī)療質(zhì)量管理能夠:
1. 提升患者信任度:通過提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),增加患者滿意度,樹立良好口碑。
2. 保障醫(yī)療安全:預(yù)防醫(yī)療事故,減少醫(yī)療糾紛。
3. 提高效率:優(yōu)化流程,減少浪費,提高醫(yī)療資源利用率。
4. 符合法規(guī)要求:遵守國家相關(guān)法律法規(guī),避免因質(zhì)量問題引發(fā)的法律風(fēng)險。
醫(yī)療管理制度4
1、醫(yī)療機構(gòu)法定代表人或者主要負責(zé)人簽署的《醫(yī)療機構(gòu)申請變更登記注冊書》(由行政審批部門提供樣本,并經(jīng)上級主管部門同意蓋章)
2、承諾書(行政審批部門提供樣本,法定代表人簽字并加蓋公章;個人申請的須本人簽字。)
3、申請變更登記的原因和理由(申請人自行書寫)
4、登記機關(guān)規(guī)定提交的其他材料。(根據(jù)變更內(nèi)容提交相應(yīng)的材料)
(1)變更機構(gòu)類別:還需提交申請設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)所需相應(yīng)材料,經(jīng)完成設(shè)置審批后,再申請執(zhí)業(yè)登記。
。2)變更單位名稱:營利性醫(yī)療機構(gòu)先提供工商部門出具的名稱核準證明原件及復(fù)印件(非營利性醫(yī)療機構(gòu)提供民政部門出具的名稱核準證明)、有上級主管部門的提供上級主管部門批準文件原件及復(fù)印件;
。3)變更法定代表人
、儆猩霞壷鞴懿块T的應(yīng)提交上級主管部門的任職證明或文件;醫(yī)療機構(gòu)法定代表人簽署的原主要負責(zé)人的免職證明和新主要負責(zé)人的任職證明;新法定代表人或負責(zé)人的資格證明材料(同醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置申請材料中法定代表人及主要負責(zé)人基本情況和資格證明);
、跓o上級主管部門的,原地址醫(yī)療機構(gòu)注銷后重新申請。
。4)變更主要負責(zé)人:
個體診所變更主要負責(zé)人,原地址醫(yī)療機構(gòu)注銷后重新申請。除個體診所外的醫(yī)療機構(gòu)變更主要負責(zé)人應(yīng)提交主要負責(zé)人任職證明(由行政審批部門提供樣本)、醫(yī)療機構(gòu)法定代表人簽署的原主要負責(zé)人的免職證明和新主要負責(zé)人的任命文件;新負責(zé)人的資格證明材料(同醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置申請材料中主要負責(zé)人基本情況和資格證明)。
。5)變更醫(yī)療機構(gòu)地址:
、僭诠茌牂(quán)限范圍內(nèi)遷址:完成新址的設(shè)置審批后進行變更登記(提交材料同醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置中相關(guān)材料。)
、谟晒茌爡^(qū)域外向內(nèi)遷移的,應(yīng)當取得新址醫(yī)療機構(gòu)的`《設(shè)置批準書》后,經(jīng)原登記機關(guān)的注銷登記后,再申請辦理執(zhí)業(yè)登記。(提交材料同醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置、執(zhí)業(yè)登記的相關(guān)材料。)
。6)變更診療科目(診療技術(shù)、業(yè)務(wù)范圍):
①增設(shè)科目(診療技術(shù)、業(yè)務(wù)范圍)應(yīng)提交可行性研究報告;新增診療科目申報表;平面圖;執(zhí)業(yè)人員花名冊,相關(guān)資質(zhì)證書原件及復(fù)印件;相關(guān)診療設(shè)施、設(shè)備的清單材料;相關(guān)規(guī)章制度、診療規(guī)范、操作規(guī)程。如產(chǎn)生污水,還應(yīng)提交污水處理方案;新增放射科或放射診療設(shè)備的,還需提供放射科(X光室)的驗收情況(放射診療建設(shè)項目竣工驗收合格證明文件原件及復(fù)印件;從業(yè)人員上崗資質(zhì)證書原件及復(fù)印,納入《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》管理的,應(yīng)取得《大型設(shè)備購置許可證》及大型醫(yī)用設(shè)備人員上崗證。凡涉及計生、婦科、產(chǎn)科、性病、透析、介入等科目的,應(yīng)先取得市衛(wèi)生局的批件;)
②取消科目應(yīng)提交平面圖
。7)變更床位(牙椅):提交擬增床位(牙椅)的可行性分析報告或醫(yī)療服務(wù)需求分析報告;平面圖;新增衛(wèi)生技術(shù)人員花名冊、相關(guān)資質(zhì)證書原件及復(fù)印件;
(8)變更所有制形式:企業(yè)改制文件原件及復(fù)印件;由兩個以上法人或組織共同申請設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu),以及由兩個自然人以上合伙申請設(shè)置的醫(yī)療機構(gòu),還須提交由各方共同簽署的協(xié)議書原件及復(fù)印件;股份制醫(yī)院還應(yīng)提交組織章程和決議。
(9)變更經(jīng)營性質(zhì):營利性醫(yī)療機構(gòu)變更為非營利性醫(yī)療機構(gòu)的,需提供民政部門出具的名稱核準通知書原件及復(fù)印件;非營利性醫(yī)療機構(gòu)變更為營利性醫(yī)療機構(gòu)的,需提供工商部門出具的名稱核準通知書。
。10)變更注冊資金:有上級主管部門的,由其財務(wù)部門出具資信證明;無上級主管部門的,提供由銀行出具的合法有效的存款證明原件和會計師事務(wù)所出具的合法有效的資產(chǎn)評估報告原件及復(fù)印件。
醫(yī)療管理制度5
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理制度的重要性不言而喻:
1. 提升患者信任:高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)能增強患者對醫(yī)院的信任,提高口碑和聲譽。
2. 防范醫(yī)療風(fēng)險:嚴格的管理制度可以預(yù)防和減少醫(yī)療事故,保護醫(yī)患雙方權(quán)益。
3. 優(yōu)化資源配置:通過質(zhì)量監(jiān)控,醫(yī)院能有效利用資源,提高效率。
4. 符合法規(guī)要求:遵守國家相關(guān)法律法規(guī),避免因質(zhì)量問題引發(fā)的'法律糾紛。
5. 推動醫(yī)院發(fā)展:良好的醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院長遠發(fā)展的基石,有利于吸引優(yōu)秀人才,提升競爭力。
醫(yī)療管理制度6
凡臨床不能使用的,符合醫(yī)療設(shè)備報廢條件的,應(yīng)予以報廢。
(一)醫(yī)療儀器設(shè)備的報廢條件
凡符合下列條件之一的.屬固定資產(chǎn)的醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)按報廢處理:
1.嚴重損壞無法修復(fù)者;
2.超過使用壽命,基礎(chǔ)件已嚴重損壞或性能低劣,雖經(jīng)修理仍不能達到技術(shù)指標者;
3.技術(shù)嚴重落后,耗能過高(超過國家有關(guān)標準20%以上)、效率甚低、經(jīng)濟效益差者;
4.機型已淘汰,主要零部件無法補充而又年久失修者;
5.原設(shè)計不合理,工藝不過關(guān),質(zhì)量極差又無法改裝利用者;
6.維修費用過高,繼續(xù)使用在經(jīng)濟上不合算者;
7.嚴重污染環(huán)境或不能安全運轉(zhuǎn)可能危害人身安全與健康者;
8.計量檢測或應(yīng)用質(zhì)量檢測不合格應(yīng)強制報廢者。
(二)醫(yī)療儀器設(shè)備的報損條件
屬固定資產(chǎn)的醫(yī)療儀器設(shè)備由于人為或自然災(zāi)害等原因造成毀損,喪失其使用功能的,按報損處理。
(三)醫(yī)療儀器設(shè)備報損、報廢的處理原則
1.需要報廢報損的屬固定資產(chǎn)的醫(yī)療設(shè)備均由使用科室提出申請,并填寫"報廢、報損固定資產(chǎn)審批單",經(jīng)由技術(shù)鑒定部門鑒定確認無法修復(fù)使用的,再由醫(yī)療設(shè)備科審核(對十萬元、二級醫(yī)院為五萬元及以上的儀器設(shè)備須經(jīng)醫(yī)院儀器設(shè)備管理委員會討論同意),報主管院長同意后,由財務(wù)部門負責(zé)填寫《行政事業(yè)單位國有資產(chǎn)處置申報表》,報衛(wèi)生行政部門和國有資產(chǎn)管理部門審批。
2.凡減免稅進口的醫(yī)療設(shè)備,除以上規(guī)定外還應(yīng)按海關(guān)有關(guān)規(guī)定辦理。
3.對于可供家用設(shè)備的報廢處理,應(yīng)加強審核,嚴格控制。
4.待報廢固定資產(chǎn)在未批復(fù)前應(yīng)妥善保管,已批準的報廢的大型醫(yī)療設(shè)備應(yīng)將其可利用部分拆下,折價入賬,入庫保管,合理利用。
5.已批準報廢的固定資產(chǎn)可辦理財務(wù)減賬手續(xù)。其殘值收益應(yīng)列入醫(yī)療設(shè)備更新費、改造基金項目專項使用。
6.經(jīng)批準報廢的醫(yī)療設(shè)備,使用單位和個人不得自行處理,一律交回設(shè)備主管部門統(tǒng)一處理。如有違反者應(yīng)予追查,交主管部門處理。
醫(yī)療管理制度7
購進藥品質(zhì)量管理制度
一、購進藥品時應(yīng)選擇已通過藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范認證的藥品批發(fā)企業(yè)作為供應(yīng)商;參加藥品集中招標的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)在中標企業(yè)購進藥品。并索取加蓋供貨單位原印章的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》復(fù)印件。
二、應(yīng)對供貨單位銷售人員合法資質(zhì)進行驗證。應(yīng)索取銷售人員身份證復(fù)印件和供貨企業(yè)法人代表簽字或蓋章的銷售人員“授權(quán)委托書”。并對供貨企業(yè)銷售人員進行網(wǎng)上核查。
三、應(yīng)有明確的書面質(zhì)量條款合同或質(zhì)量保證協(xié)議書。
四、購進藥品應(yīng)索取合法票據(jù)(發(fā)票、供貨清單),并做到票、帳、貨相符,票據(jù)和憑證應(yīng)按規(guī)定保存超過藥品有效期一年,但不得少于兩年。
五、購進藥品應(yīng)建立真實完整的藥品購進記錄,藥品購進記錄應(yīng)注明藥品通用名稱、劑型、規(guī)格、生產(chǎn)批號、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進數(shù)量、購進價格、購進日期等,記錄應(yīng)保存三年以上。
六、購進進口藥品應(yīng)同時索取加蓋供貨單位質(zhì)量管理機構(gòu)原印章的《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》、《進口藥品批件》和《進口藥品檢驗報告書》或注明“已抽樣”并加蓋公章的《進口藥品通關(guān)單》復(fù)印件。購進國家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定批簽發(fā)的生物制品,應(yīng)同時索取《生物制品批簽發(fā)合格證》復(fù)印件。
七、購進膠囊制劑應(yīng)按照政策要求向供貨企業(yè)索取電子版質(zhì)量檢驗報告書。
藥品驗收管理制度
一、驗收人員應(yīng)對購進藥品進行逐批驗收;待驗收的藥品應(yīng)放在待驗區(qū),并在當日內(nèi)驗收完畢。
二、驗收藥品應(yīng)根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,對藥品的外觀形狀、內(nèi)外包裝、標簽、說明書及標識逐一進行檢查。
1、藥品的包裝和所附說明書應(yīng)有生產(chǎn)企業(yè)名稱、地址、有藥品的品名、規(guī)格、批準文號、產(chǎn)品批號,生產(chǎn)日期,有效期等。
2、標簽或說明書上應(yīng)有藥品的成分、適應(yīng)癥或功能主治、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)、注意事項及貯藏條件等。
3、中藥飲片及中藥材應(yīng)有包裝,并附有質(zhì)量合格的標志,每件包裝上,中藥材應(yīng)標明品名、產(chǎn)地、日期、調(diào)出單位;中藥飲片外包裝應(yīng)印有或貼有標簽,標明品名、規(guī)格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號、生產(chǎn)日期等。
4、進口藥品。其內(nèi)外包裝的標簽應(yīng)有中文注明的藥品名稱、主要成分及注冊證號,其最小銷售單元應(yīng)有中文說明書。應(yīng)憑《進口藥品注冊證》或《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》、《進口藥品批件》及《進口藥品檢驗報告書》或《進口藥品通關(guān)單》驗收;進口預(yù)防性生物制品、血液制品應(yīng)有《生物制品進口批件》復(fù)印件;進口藥材應(yīng)有《進口藥材批件》復(fù)印件。
三、驗收合格的藥品方可入柜臺(貨架),并在驗收單上簽字或蓋章,并注明驗收合格字樣,對貨單不符、質(zhì)量異常、包裝不牢固或破損、標志模糊或有其他問題的藥品,應(yīng)不得入柜臺(貨架)。
四、驗收藥品應(yīng)填寫藥品驗收記錄。
藥品保管儲存管理制度
一、應(yīng)配備符合要求的底墊、貨架及避光、通風(fēng)調(diào)溫等藥品儲存設(shè)施,在庫藥品應(yīng)堆放整齊,離地距離不小于10cm,離墻頂、散熱器及墻壁距離不少于30cm。
二、在柜(架)藥品應(yīng)分品種按批號分開堆放。藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥分開存放,易串味藥品、中藥材、中藥飲片以及危險品等應(yīng)分開存放。
三、二類藥品、醫(yī)療用毒性藥品等特殊管理的藥品應(yīng)專柜存放,專人上鎖保管,專帳記錄,帳物相符。
四、應(yīng)設(shè)置與其開展的診療業(yè)務(wù)相適應(yīng)的藥房、藥庫,并根據(jù)藥品儲存要求逐步做到設(shè)置常溫庫(0—30攝氏度)、陰涼庫(不高于20攝氏度)、冷庫(柜臺)(2—10攝氏度);藥房、藥庫相對濕度應(yīng)保持在45%—75%之間,藥房、藥庫應(yīng)配備溫濕度檢測設(shè)備。藥品養(yǎng)護人員,每天上下午應(yīng)對藥房、藥庫各進行一次巡行,并認真做好溫、濕度記錄。發(fā)現(xiàn)溫、濕度異常,應(yīng)立即采取措施進行調(diào)節(jié)。
五、藥房應(yīng)做好防塵、防潮、防污染及防蟲、防鼠等相應(yīng)的管理工作。
拆零藥品管理制度
一、拆零藥品是指所銷售藥品最小單元的包裝上,不能明確注明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、有效期等內(nèi)容的藥品。
二、拆零藥品應(yīng)設(shè)立專門拆零柜臺或貨架,并配備必要的拆零工具,如藥勺,藥盤、拆零藥袋等,并保持拆零工具清潔衛(wèi)生。
三、拆零后的藥品,應(yīng)相對集中存放于拆零藥柜(架),不能與其它藥品混放,拆零藥品應(yīng)保留原包裝及標簽。
四、拆零藥品包裝袋應(yīng)寫明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、有效期等內(nèi)容。
五、藥品拆零時,如發(fā)現(xiàn)拆零藥品的內(nèi)包裝及外觀質(zhì)量可疑,應(yīng)按不合格藥品處理程序處理,不得拆零使用、銷售。
不合格藥品管理制度
一、不合格藥品是指與國家藥品標準規(guī)定不相符的藥品,以下為主要情形:
1、藥品內(nèi)在質(zhì)量不符合國家法定質(zhì)量標準及有關(guān)規(guī)定。
2、藥品外觀質(zhì)量不符合國家法定質(zhì)量標準及有關(guān)規(guī)定。
3、藥品包裝、標簽及說明書不符合國家有關(guān)規(guī)定。
二、購進的藥品經(jīng)驗收確認為不合格藥品,不得入柜(架)使用,應(yīng)及時上報當?shù)厥称匪幤繁O(jiān)督管理部門處理。
三、在藥品儲存、養(yǎng)護、上柜、使用、銷售過程中發(fā)現(xiàn)過期失效、裂片、破損、霉變,藥品包裝標識等不符合國家規(guī)定等不合格藥品,應(yīng)集中存放于不合格區(qū),做好記錄,完善相關(guān)手續(xù)。
四、不合格藥品應(yīng)按規(guī)定進行報損和銷毀。
1、不合格藥品的報損、銷毀由醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人負責(zé),填寫不合格藥品報損銷毀記錄。
2、不合格藥品銷毀時,應(yīng)采用焚燒、深埋、毀形等方法處理。
衛(wèi)生和人員健康管理制度
藥房和個人衛(wèi)生應(yīng)符合規(guī)定要求。
一、做到每天早晚對藥房各做一次清潔,保持藥房的環(huán)境整潔、衛(wèi)生,無污染物及污染源。
二、貨架(柜)擺放的藥品應(yīng)保持無灰塵、無污染、藥品擺放規(guī)范有序。
三、在崗時應(yīng)著裝整潔,頭發(fā)、指甲注意修剪整齊。
四、所有直接接觸藥品人員應(yīng)每年進行健康體檢,并建立健康檔案。
五、健康體檢應(yīng)在縣食品藥品監(jiān)督管理局指定的體檢機構(gòu)進行,體檢的項目應(yīng)符合任職崗位條件要求,體檢結(jié)果應(yīng)存檔備查。
六、及時將不符合健康要求的人員調(diào)離崗位。
藥品不良反應(yīng)(事件)報告管理制度
一、藥品不良反應(yīng)(ADR),主要是指合格藥品在正常用法用量情況下出現(xiàn)與用藥目的無關(guān)的或意外的有害反應(yīng)。為促進合理用藥,提高藥品質(zhì)量和藥物治療水平,根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》、《藥品不良反應(yīng)報告與監(jiān)測管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī),特制定本規(guī)定。
二、藥品不良反應(yīng)、醫(yī)療器械不良事件的報告范圍;
1、上市5年以內(nèi)的藥品、醫(yī)療器械和列入國家重點監(jiān)測的藥品、醫(yī)療器械,引起的所有不良反應(yīng)(事件)。
2、上市5年以內(nèi)的藥品、醫(yī)療器械,引起的嚴重、罕見的.或新的不良反應(yīng)。
三、藥品器械不良反應(yīng)事件主要包括藥品(器械)已知和未知作用引起的副作用、毒性反應(yīng)及過敏反應(yīng)等。嚴重的藥品器械不良反應(yīng)主要有下列情形之一者:引起死亡;致畸、致癌或缺陷;對生命有危險并能夠?qū)е氯梭w永久的或顯著的傷殘;對器官功能產(chǎn)生永久損傷;導(dǎo)致住院或住院時間延長。
四、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)可疑藥品器械不良反應(yīng)需詳細記錄、調(diào)查,按規(guī)定要求對典型病例詳細填寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》,并按規(guī)定報告。
五、應(yīng)定期收集、匯總、分析藥品器械不良反應(yīng)信息,每季度直接向縣藥品器械不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告,嚴重、罕見的或新的藥品、醫(yī)療器械(事件)不良反應(yīng)病例,最遲不超過15個工作日。
各科室、藥房工作人員應(yīng)注意收集、分析、整理、上報本單位臨床用藥用械過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)情況。
患者使用藥品器械出現(xiàn)不良反應(yīng)情況,經(jīng)核實后,應(yīng)按規(guī)定及時報告,并上報縣食品藥品監(jiān)督管理部門。
藥房工作人員發(fā)藥時,應(yīng)注意詢問患者有無藥品不良反應(yīng)史,講清必須嚴格按藥品說明書服用,如用藥后有異常反應(yīng),要及時停止用藥并向醫(yī)生咨詢。
六、防疫藥品、普查普治用藥、預(yù)防用生物制品出現(xiàn)的不良反應(yīng)群體和個體病例,須隨時向縣衛(wèi)生局、縣食品藥品監(jiān)督管理局、不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告。
質(zhì)量事故處理報告管理制度
一、質(zhì)量事故,是指藥品管理使用過程中,因藥品質(zhì)量問題導(dǎo)致危及人體健康的責(zé)任事故。質(zhì)量事故按其性質(zhì)和后果的嚴重程度分為:重大事故和一般事故。
二、重大質(zhì)量事故
1、違規(guī)購進使用假劣藥品,造成嚴重后果。
2 、未嚴格執(zhí)行質(zhì)量驗收制度,造成不合格藥品入柜(架)。
3、使用藥品出現(xiàn)差錯或其他質(zhì)量問題,并嚴重威脅人身安全或已造成醫(yī)療事故的。
三、一般質(zhì)量事故
1、違反進貨程序購進藥品,但未造成嚴重后果的。
2、保管、養(yǎng)護不當,致使藥品質(zhì)量發(fā)生變化的。
四、質(zhì)量事故的報告程序、時限
1、發(fā)生重大質(zhì)量事故,造成嚴重后果的,應(yīng)在三小時內(nèi)上報縣食品藥品監(jiān)督管理局等相關(guān)部門。
2、應(yīng)認真查清事故原因,并在七日內(nèi)向縣食品藥品監(jiān)督管理局等有關(guān)部門書面匯報。
3、一般質(zhì)量事故應(yīng)認真查清事故原因,及時處理。
五、發(fā)生事故后,應(yīng)及時采取必要的控制補救措施,并注意保留相關(guān)物證。
六、處理事故時,應(yīng)堅持事故原因不查清不放過原則,并制定整改防范措施。
藥品陳列管理制度
一、為加強藥品質(zhì)量管理,保證使用藥品安全有效,特制定本規(guī)定。
二、陳列藥品的貨柜(架)應(yīng)保持清潔和衛(wèi)生,防止人為污染藥品。
三、應(yīng)經(jīng)常檢查藥品陳列環(huán)境和儲存條件是否符合規(guī)定要求。
四、應(yīng)按藥品品種、規(guī)格、劑型或用途以及儲存要求分類整齊陳列擺放和儲存,類別標簽應(yīng)放置準確、字跡清晰。
五、危險品不得陳列,如因需要必須陳列的,只能陳列代用品或空包裝。
六、拆零藥品應(yīng)集中存放拆零專柜,并保留原包裝的標簽。
七、發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問的藥品,不得上架陳列使用。
處方及處方調(diào)配管理制度
一、為加強處方的開具、調(diào)劑、使用、保存的規(guī)范管理,提高處方質(zhì)量,促進合理用藥,保障患者用藥安全,根據(jù)《藥品管理法》《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等有關(guān)法律法規(guī)制定本規(guī)定。
二、處方必須有注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開具。
三、醫(yī)師開具處方、專業(yè)人員調(diào)劑處方均應(yīng)當遵循安全、有效、經(jīng)濟的原則,并注意保護患者的隱私權(quán)。
四、處方為開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的,有開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不超過3天。
五、處方按規(guī)定的格式統(tǒng)一印制。藥品處方、急診處方、兒童處方、普通處方的印制用紙分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色、白色。并在處方右上角注明。
六、處方書寫必須符合《處方管理辦法》的有關(guān)規(guī)定。
七、含麻黃堿復(fù)方制劑的處方量不得大于2個最小包裝。
醫(yī)療管理制度8
第一章 總 則
第一條 為規(guī)范新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)基金財務(wù)管理,根據(jù)財政部、衛(wèi)生部《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)制度》,制定本辦法(以下簡稱辦法)。
第二條 本辦法適用于各區(qū)縣根據(jù)國家和本市有關(guān)規(guī)定設(shè)立的新農(nóng)合基金。
第三條 本辦法所稱新農(nóng)合基金(以下簡稱基金),是指通過農(nóng)民個人繳納、集體扶持、政府資助、社會捐贈籌集的,用于對參合農(nóng)民醫(yī)療費用進行補償?shù)膶m椯Y金。
第四條 區(qū)縣財政部門和衛(wèi)生行政部門對基金實行監(jiān)督管理,并由新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu))具體負責(zé)基金的日常業(yè)務(wù)管理和會計核算工作。
第五條 經(jīng)辦機構(gòu)基金財務(wù)管理的任務(wù)是:認真貫徹執(zhí)行國家有關(guān)法律、法規(guī)和方針、政策,合理籌集和使用基金;建立健全財務(wù)管理制度,組織落實基金的計劃、核算、分析和考核工作,如實反映基金收支狀況;嚴格遵守財經(jīng)紀律,加強監(jiān)督和檢查,確保基金的安全。
第六條 各區(qū)縣財政部門應(yīng)在社會保障基金財政專戶中設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專賬(以下簡稱財政專戶),專門管理和核算基金;鸺{入財政專戶,實行收支兩條線管理,專款專用。各級政府部門、單位和個人均不得擠占、挪用、借用,不得用于平衡財政預(yù)算,不得用于經(jīng)辦機構(gòu)人員和工作經(jīng)費。
第七條 經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)配備取得會計從業(yè)資格證書的專職財務(wù)會計人員。財務(wù)會計人員應(yīng)按照基金財務(wù)會計制度的相關(guān)規(guī)定做好財務(wù)管理和會計核算工作,準確反映基金運行情況,監(jiān)督基金的安全、有效使用。財務(wù)會計人員發(fā)生變更時,應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定做好交接工作。
第二章 基金預(yù)算
第八條 基金預(yù)算是指經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)新農(nóng)合制度和管理政策編制的,經(jīng)規(guī)定程序?qū)徟哪甓然鹭攧?wù)收支計劃。
第九條 基金預(yù)算的編制。經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)按照財政部門統(tǒng)一規(guī)定的表式、時間和編制要求,根據(jù)本年度基金預(yù)算執(zhí)行情況和下年度影響基金收支的相關(guān)因素,編制下年度基金預(yù)算草案。
第十條 基金預(yù)算的審批。經(jīng)辦機構(gòu)編制的年度基金預(yù)算草案,由衛(wèi)生行政部門審核,經(jīng)同級財政部門審核并報經(jīng)同級政府批準后,財政部門應(yīng)在15日內(nèi)及時向衛(wèi)生行政部門批復(fù)預(yù)算。衛(wèi)生行政部門應(yīng)在財政部門批復(fù)預(yù)算之日起15日內(nèi)將預(yù)算批復(fù)經(jīng)辦機構(gòu)。
第十一條 基金預(yù)算的執(zhí)行。經(jīng)辦機構(gòu)要嚴格按批準的預(yù)算執(zhí)行,并認真分析基金的收支情況,定期向同級衛(wèi)生行政部門和財政部門報告預(yù)算執(zhí)行情況。區(qū)縣財政和衛(wèi)生行政部門應(yīng)逐級匯總上報基金預(yù)算執(zhí)行情況,并加強對基金預(yù)算執(zhí)行情況的監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)立即采取措施解決。
第十二條 基金預(yù)算的調(diào)整。遇特殊情況需要調(diào)整基金預(yù)算時,經(jīng)辦機構(gòu)要及時編制預(yù)算調(diào)整方案,并按基金預(yù)算編制審批程序報批。
第三章 基金籌集
第十三條 基金按照有關(guān)規(guī)定按時、足額籌集。區(qū)縣政府應(yīng)組織參合農(nóng)民按當?shù)乩U費標準繳納參合費用。各級財政部門應(yīng)根據(jù)財政補助標準和轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民人數(shù)安排補助資金,納入同級財政年度預(yù)算并按規(guī)定程序及時辦理撥付手續(xù)。任何地方、部門、單位和個人不得截留和擅自減免。
第十四條 基金收入包括:農(nóng)民個人繳費收入、農(nóng)村醫(yī)療救助資助收入、集體扶持收入、政府資助收入、利息收入和其他收入。
農(nóng)民個人繳費收入是指參合農(nóng)民以家庭為單位,按照規(guī)定的繳費標準繳納的資金收入。
農(nóng)村醫(yī)療救助資助收入是指農(nóng)村醫(yī)療救助資金代資助對象繳納的參合農(nóng)民個人繳費資金收入。
集體扶持收入是指鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村等集體經(jīng)濟組織扶持新農(nóng)合的資金收入。
政府資助收入是指各級政府按照規(guī)定標準和參合農(nóng)民人數(shù)資助新農(nóng)合的資金收入。
利息收入是指基金存入銀行所取得的利息收入。
其他收入是指社會組織和個人對新農(nóng)合的捐贈收入及經(jīng)財政部門核準的其他收入。
第十五條 經(jīng)辦機構(gòu)一般不設(shè)立基金收入戶(以下簡稱收入戶),基金收入直接繳入財政專戶。
不具備直接繳入財政專戶條件的區(qū)縣,經(jīng)辦機構(gòu)可在財政部門和衛(wèi)生行政部門認定的國有或國有控股商業(yè)銀行設(shè)立收入戶,并與銀行簽訂協(xié)議,明確收入戶資金月末全部劃入財政專戶。一個區(qū)縣至多開設(shè)一個收入戶。
收入戶的主要用途是:暫存尚未繳入財政專戶的各項基金收入。
收入戶除向財政專戶劃轉(zhuǎn)收入外,不得發(fā)生其他支付業(yè)務(wù)。收入戶月末無余額。
第十六條 經(jīng)辦機構(gòu)收取的農(nóng)民個人繳費、集體扶持資金,應(yīng)于每年1月底前全部繳入?yún)^(qū)縣財政專戶。各區(qū)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政資助資金,應(yīng)于每年4月20日前撥入財政專戶。
第十七條 各區(qū)縣應(yīng)于每年年初從新農(nóng)合基金中提取風(fēng)險基金,規(guī)模保持在當年新農(nóng)合基金籌集總額的.10%,主要用于彌補基金非正常超支造成的基金臨時周轉(zhuǎn)困難等。
風(fēng)險基金納入?yún)^(qū)縣財政專戶管理,實行分賬核算。
第四章 基金支出
第十八條 基金支出應(yīng)按照新農(nóng)合制度規(guī)定的項目和標準執(zhí)行,任何部門、單位和個人不得擅自增加支出項目和隨意提高補償標準。
第十九條 基金支出包括住院支出和門診支出。
基金支出是指用新農(nóng)合基金支付的對參合農(nóng)民醫(yī)藥費用的補償支出。其中,住院支出是指用新農(nóng)合基金支付的對參合農(nóng)民住院費用的補償支出,門診支出是指用新農(nóng)合基金支付的對參合農(nóng)民門診和健康體檢費用的補償支出。
經(jīng)辦機構(gòu)的人員經(jīng)費、銀行手續(xù)費等工作經(jīng)費不得在新農(nóng)合基金中列支。
第二十條 經(jīng)辦機構(gòu)可在財政部門、衛(wèi)生行政部門認定的國有或國有控股商業(yè)銀行設(shè)立基金支出戶(以下簡稱支出戶),但一個區(qū)縣至多開設(shè)一個支出戶。
支出戶的主要用途是:接收財政專戶撥入的基金;支付基金支出款項;暫存該賬戶的利息收入;劃撥該賬戶資金利息收入到財政專戶。
支出戶除接收財政專戶撥付的基金和該賬戶的利息收入外,不得發(fā)生其他收入業(yè)務(wù)。
支出戶除向定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算墊付醫(yī)藥費用、向參合農(nóng)民支付補償費用和向財政專戶劃撥該賬戶資金利息外,不得發(fā)生其他支出業(yè)務(wù)。
全部補償支出實行財政專戶與醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算的地區(qū),可不設(shè)支出戶。
第二十一條 衛(wèi)生行政主管部門應(yīng)根據(jù)財政部門核批的基金年度預(yù)算,按月填寫財政部門統(tǒng)一印制的用款申請書、用款申請說明文件,并加蓋本單位公章后,于每月20日前報送同級財政部門。財政部門對用款申請審核無誤后,應(yīng)在7個工作日內(nèi)將基金從財政專戶撥入支出戶,或由財政專戶與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。
各區(qū)縣每月用款申請要與預(yù)算執(zhí)行相掛鉤,當月申報支出異常增加或減少時,主管部門要在用款申請說明文件中進行單獨說明。要研究控制支出戶存款余額額度,避免支出戶結(jié)余過大,造成實際支出與財政專戶支出偏差過大。
第二十二條 衛(wèi)生行政主管部門及經(jīng)辦機構(gòu)要加強對定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)藥費用的監(jiān)管,及時結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)墊付的醫(yī)藥費用。探索通過采取單病種付費、費用總額預(yù)付、預(yù)付制與后付制相結(jié)合等措施,控制醫(yī)藥費用支出、提高基金使用效益。
第五章 基金結(jié)余
第二十三條 基金結(jié)余是指新農(nóng)合基金收支相抵后的期末余額。
第二十四條 基金管理應(yīng)遵循以收定支、收支平衡、略有結(jié)余的原則。
新農(nóng)合基金累計結(jié)余一般應(yīng)不超過當年籌集基金總額的25%,其中當年基金結(jié)余一般應(yīng)不超過當年籌集基金總額的15%(含風(fēng)險基金)。
各級政府部門,單位和個人不得動用基金結(jié)余進行其他任何形式的投資。
第二十五條 基金當年入不敷出時,按下列順序解決:
。ㄒ唬﹦佑眯罗r(nóng)合基金歷年結(jié)余;
。ǘ┌闯绦蛏暾垊佑蔑L(fēng)險基金;
。ㄈ┙(jīng)區(qū)縣人民政府批準的其他資金渠道。
第六章 財政專戶
第二十六條 本辦法所指的財政專戶是指區(qū)縣財政部門按規(guī)定在社會保障基金財政專戶中設(shè)立的新農(nóng)合基金專賬,存款利息實行按季度根據(jù)新農(nóng)合基金占社會保障基金財政專戶資金總額比重分配的辦法。
各區(qū)縣只能在國有或國有控股銀行開設(shè)一個財政專戶。
第二十七條 財政專戶的主要用途是:接收參合農(nóng)民個人繳費收入、農(nóng)村醫(yī)療救助資助收入、集體扶持收入、政府資助收入、利息收入和其他收入;設(shè)立收入戶的區(qū)縣,接收從收入戶轉(zhuǎn)來的收入;根據(jù)經(jīng)辦機構(gòu)的用款計劃,向支出戶劃撥基金或直接與定點醫(yī)療機構(gòu)辦理基金結(jié)算。
第二十八條 政府資助收入由財政部門從國庫直接劃入財政專戶,農(nóng)村醫(yī)療救助資助收入通過農(nóng)村醫(yī)療救助資金財政專戶直接劃轉(zhuǎn)到基金財政專戶。
第二十九條 財政專戶發(fā)生的利息收入直接計入財政專戶,經(jīng)辦機構(gòu)支出戶的利息收入從支出戶定期轉(zhuǎn)入財政專戶,財政部門憑銀行出具的原始憑證記賬。
第三十條 未經(jīng)過經(jīng)辦機構(gòu)收入戶直接劃入財政專戶的收入,財政部門要出具財政專戶繳款憑證,并附加蓋專用印章的原始憑證復(fù)印件,交經(jīng)辦機構(gòu)記賬和備查。
第三十一條 從財政專戶直接劃撥到定點醫(yī)療機構(gòu)的結(jié)算支出,應(yīng)將支付憑證的其中一聯(lián)或?qū)⒅Ц稇{證復(fù)印件加蓋印章后交經(jīng)辦機構(gòu)記賬和備查。
第七章 資產(chǎn)與負債
第三十二條 資產(chǎn)包括基金運行過程中形成的現(xiàn)金、銀行存款(含財政專戶存款、收入戶存款、支出戶存款)、暫付款項等。
經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)建立健全內(nèi)部控制制度,嚴格按照國務(wù)院公布的《現(xiàn)金管理暫行條例》進行現(xiàn)金的收付和管理。
經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)及時辦理基金存儲手續(xù),按月與開戶銀行對賬,同時,經(jīng)辦機構(gòu)、財政部門要定期對賬,保證賬賬相符、賬款相符。
暫付款項應(yīng)定期清理,及時結(jié)清。
第三十三條 負債包括基金運行過程中形成的暫收款項等。暫收款項應(yīng)定期清理,及時償付。因債權(quán)人等特殊原因確實無法償付的,經(jīng)財政部門批準后作為基金的其他收入。
第三十四條 新農(nóng)合提高統(tǒng)籌級次及其他特殊情況發(fā)生時,應(yīng)當對本級基金進行清算。
基金清算前應(yīng)對基金的財務(wù)情況進行清理;鹎逅銜r按照補償參合農(nóng)民醫(yī)藥費、支付定點醫(yī)療機構(gòu)墊付的參合農(nóng)民醫(yī)藥費、支付其他應(yīng)付款項和暫存款項的順序進行清償;鹎逅愫蟮挠囝~和基金運行中形成的其他資產(chǎn)、未清償?shù)膫鶆?wù)及有關(guān)資料一并轉(zhuǎn)入指定的部門或單位。
第八章 基金決算
第三十五條 年度終了后,經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)根據(jù)新農(nóng)合基金會計制度規(guī)定的表式、時間和要求編制年度基金財務(wù)報告。財務(wù)報告包括資產(chǎn)負債表、收支表、有關(guān)附表以及財務(wù)情況說明書。
財務(wù)情況說明書主要說明和分析基金的財務(wù)收支及管理情況、對本期或下期財務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項以及其他需要說明的事項。
編制年度基金財務(wù)報告必須做到數(shù)字真實、計算準確、手續(xù)完備、內(nèi)容完整、報送及時。
第三十六條 經(jīng)辦機構(gòu)編制的年度基金財務(wù)報告應(yīng)在每年3月底前經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核并匯總,報同級財政部門審核后,由同級政府批準。批準后的年度基金財務(wù)報告作為基金決算。
第三十七條 衛(wèi)生行政部門、財政部門應(yīng)逐級匯總上報本級決算和下一級決算。經(jīng)辦機構(gòu)的年度基金財務(wù)報告不符合法律、法規(guī)、制度規(guī)定的,應(yīng)予以糾正。
第九章 專用收據(jù)管理
第三十八條 市衛(wèi)生主管部門根據(jù)各區(qū)縣需求,向市財政部門提供印制數(shù)量,由市財政部門負責(zé)統(tǒng)一印制“*市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳款專用收據(jù)”(票樣附后),套印*市財政票據(jù)監(jiān)制章。
第三十九條 自20xx年起,各區(qū)縣新農(nóng)合經(jīng)辦部門在收取農(nóng)民個人繳費、收到集體經(jīng)濟組織和接受社會扶持、捐贈的新農(nóng)合資金后,應(yīng)向?qū)Ψ介_具由市財政部門統(tǒng)一印制的新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳款專用收據(jù),并加蓋本單位收費專用章。
第四十條 專用收據(jù)采用統(tǒng)一編號,每50份為一本,每份一式三聯(lián),第一聯(lián)為存根聯(lián),由開票方留存?zhèn)洳;第二?lián)為收據(jù)聯(lián),由付款方收執(zhí);第三聯(lián)為記賬聯(lián),由收款部門作為記賬憑證。
專用收據(jù)實行限量領(lǐng)用制度,各使用單位根據(jù)上報的使用數(shù)量到同級財政部門領(lǐng)購。
第四十一條 各區(qū)縣應(yīng)加強對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳款專用收據(jù)的管理,由專人、專柜保管并建立相應(yīng)賬目。
收款單位已開具的專用收據(jù)存根,應(yīng)妥善保管,保管期一般為5年,保管期滿需銷毀的票據(jù),由有關(guān)部門負責(zé)登記造冊報同級財政部門核準后銷毀。
區(qū)縣財政、衛(wèi)生部門應(yīng)建立專用收據(jù)稽查制度,對專用收據(jù)的領(lǐng)購、使用、保管等情況實施監(jiān)管,并定期不定期檢查。財政部門對違反票據(jù)管理規(guī)定的行為依據(jù)有關(guān)規(guī)定予以處罰。使用單位應(yīng)如實反映情況,提供資料,接受監(jiān)督和檢查,不得拒絕核查、隱瞞情況或弄虛作假。
各區(qū)縣衛(wèi)生主管部門要將專用收據(jù)管理工作納入新農(nóng)合基金規(guī)范化管理,并列入市級新農(nóng)合年度考核內(nèi)容。
第四十二條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金繳款專用收據(jù)工本費用統(tǒng)一納入?yún)^(qū)縣年度財政預(yù)算。
第十章 監(jiān)督與檢查
第四十三條 經(jīng)辦機構(gòu)要建立健全內(nèi)部管理制度,定期或不定期向社會公告基金收支和結(jié)余情況,接受社會監(jiān)督。
第四十四條 衛(wèi)生行政部門、財政部門和審計部門等要定期或不定期地對財政專戶、收入戶和支出戶的基金收支和結(jié)余情況進行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,并向同級政府和基金監(jiān)督組織報告。
第四十五條 單位和個人有下列行為之一的,監(jiān)督管理部門將依照《財政違法行為處罰處分條例》以及有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定進行處罰處分:
。ㄒ唬┙亓、擠占、挪用、借用、貪污基金;
(二)擅自提高或降低農(nóng)民個人繳費標準,擅自變更支出項目、調(diào)整支出標準;
(三)未按時將基金收入存入財政專戶;
。ㄋ模┪窗磿r足額將基金從財政專戶撥付到支出戶或辦理結(jié)算;
(五)未按規(guī)定及時足額補償醫(yī)藥費用;
(六)違反財政收入票據(jù)管理規(guī)定的行為
。ㄆ撸┢渌`反國家法律、法規(guī)規(guī)定的行為。
醫(yī)療管理制度9
醫(yī)務(wù)人員享有與其所從事的醫(yī)務(wù)工作相適應(yīng)的衛(wèi)生防護和相應(yīng)醫(yī)療保健服務(wù)的權(quán)利,醫(yī)院依據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)對醫(yī)務(wù)人員實施各種醫(yī)療保健措施。
一、嚴格進行職工上崗前和在崗中體檢(主要涉放射人員還要作離崗前體檢);崗中體檢由工會定期或不定期組織全體職工體檢,原則上每年一次;其中主要涉放射科室、職業(yè)暴露高?剖胰巳喊从嘘P(guān)要求由預(yù)防保健科每年統(tǒng)一申請增加一次專項的體檢。
二、體檢中(包括崗前、崗中、離崗前)發(fā)現(xiàn)問題的給予相應(yīng)的進一步檢查,必要時請?漆t(yī)生會診并給予疾病預(yù)防指導(dǎo)。
三、每位職工健康檔案由職工所在科室負責(zé)統(tǒng)一管理。
四、凡醫(yī)院職工(含聘用人員)統(tǒng)一參與xx市醫(yī)療保險。職工診治、住院、轉(zhuǎn)診、病休等由經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)病情和有關(guān)醫(yī)保管理規(guī)定處理。
五、嚴格按照醫(yī)療機構(gòu)基本標準和醫(yī)院編制標準,盡量配足配齊醫(yī)務(wù)人員,重點向臨床一線傾斜,充實臨床一線醫(yī)護人員數(shù)量,合理安排和調(diào)配人員,避免醫(yī)護人員長期超負荷工作。同時,通過預(yù)約診療等辦法,合理安排和分流病人,有效減輕醫(yī)護人員的.工作壓力。
六、定期組織活動,調(diào)整職工心態(tài),增強體質(zhì);關(guān)心離退休職工,年終進行慰問和召開座談會;醫(yī)院對身體有恙的職工給予積極關(guān)心、幫助和適當?shù)男菁?但要職工辦理請假手續(xù)。
七、醫(yī)院對主要從事直接接觸有毒有害物質(zhì)、專職從事傳染病防治工作的醫(yī)護人員,按照有關(guān)規(guī)定每月給予相應(yīng)崗位衛(wèi)生津貼補助或在績效考核中給予優(yōu)先考慮;對于調(diào)離原崗位的,人事科要及時調(diào)整其崗位衛(wèi)生津貼發(fā)放標準。
八、醫(yī)護人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露的,按照《xx市第一醫(yī)院醫(yī)院感染管理相關(guān)制度(20xx年修訂版)》中的“職業(yè)暴露后應(yīng)急預(yù)案及處置流程”,醫(yī)院提供相應(yīng)的檢查或治療(相關(guān)費用列入所在科室支出);發(fā)生職業(yè)病的,參照《xx市第一醫(yī)院職業(yè)安全監(jiān)測制度》、《放射工作人員健康管理制度》等執(zhí)行。
醫(yī)療管理制度10
一、為合理控制醫(yī)療器械的儲存管理,防止醫(yī)療器械的過期失效,減少醫(yī)院的'經(jīng)濟損失,保障醫(yī)療器械的使用安全,特制定本制度。
二、標明有效期的器械,驗收員要核對醫(yī)療器械的有效期是否與驗收憑證一致;驗收憑證上沒有注明的,驗收員要注明。
三、保管員在接到入庫清單后,應(yīng)根據(jù)單上注明的效期,逐一對商品進行核實,如發(fā)現(xiàn)實物效期與入庫單效期不符時,要及時通知驗收員核實;入庫后,效期產(chǎn)品單獨存放,按照效期遠近依次存放。
四、在醫(yī)療器械保管過程中,要經(jīng)常注意有效期限,隨時檢查,發(fā)貨時要嚴格執(zhí)行“先產(chǎn)先出”、“近期先出”、“按照批號發(fā)貨”原則問題,防止過期失效。
五、醫(yī)院規(guī)定,距離有效期差6個月的醫(yī)療器械定為近效期醫(yī)療器械,對近效期醫(yī)療器械倉庫每月應(yīng)填寫醫(yī)療器械近效期催銷報表,通知相關(guān)部門盡快處理。
六、過期失效醫(yī)療器械報廢時,要按照不合格醫(yī)療器械處理程序和審批權(quán)限辦理報廢手續(xù),并要查清原因,總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。
醫(yī)療管理制度11
(一)機構(gòu)管理
1.建立醫(yī)院醫(yī)保管理小組,由組長負責(zé)(組長由副院長擔(dān)任),不定期召開會議,研究醫(yī)保工作。
2、設(shè)立醫(yī)院醫(yī)保辦公室(以下簡稱“醫(yī)?啤),并配備2名專職管理人員,具體負責(zé)本院醫(yī)療保險工作。
3.貫徹落實市社保局有關(guān)醫(yī)保的政策、規(guī)定。
4.監(jiān)督檢查本院醫(yī)保制度、管理措施的執(zhí)行情況。
5.及時查處違反醫(yī)保制度、措施的人和事,并有相關(guān)記錄。
6、加強醫(yī)療保險的宣傳、解釋,設(shè)置“醫(yī)療保險宣傳欄”,正確及時處理參保病人的投訴(已設(shè)置投訴箱),保證醫(yī)療保險各項工作的正常開展。
(二)醫(yī)療管理制度
1.嚴格執(zhí)行首診負責(zé)制,不推諉病人,接診時嚴格核對《醫(yī)療證》、卡與參保人員本人相符,發(fā)現(xiàn)就診者身份與所持《醫(yī)療證》、IC卡不符時,應(yīng)扣留醫(yī)療保險證,及時報告醫(yī)院醫(yī)?疲t(yī)院醫(yī)?萍皶r上報市醫(yī)保中心。
2、診療時嚴格遵循“因病施治,合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費”的原則。
3.藥品使用需嚴格掌握適應(yīng)癥。
4.收住病人時必須嚴格掌握入院標準,杜絕冒名住院、分解住院、掛名住院和其它不正當?shù)尼t(yī)療行為;住院用藥必須符合醫(yī)保有關(guān)規(guī)定,使用自費藥品必須填寫自費藥品患者同意書,檢查必須符合病情需要。
5.出院帶藥嚴格按規(guī)定執(zhí)行。
(三)藥房管理制度
1.嚴格執(zhí)行國家發(fā)改委制定公布的藥品零售價格,按醫(yī)院藥品采購供應(yīng)制度采購藥品。
2、公布本院所使用的藥品價格及一次性醫(yī)用材料價格,接受監(jiān)督。
3.確保醫(yī)療保險藥品備藥率達標,不得串換藥品。
(四)財務(wù)管理制度
1.認真查對參保人員的醫(yī)保病歷、IC卡,把好掛號、收費關(guān),按市醫(yī)保中心醫(yī)保費用管理的要求,準確無誤地輸入電腦。
2.配備專人負責(zé)與市醫(yī)保中心醫(yī)保費用結(jié)算和銜接工作,并按醫(yī)保規(guī)定提供相關(guān)資料。
3.新增醫(yī)療項目及時以書面形式向市醫(yī)保中心上報。
4.嚴格執(zhí)行醫(yī)保中心的結(jié)報制度,控制各項相關(guān)指標,正確執(zhí)行醫(yī)療收費標準。
5.對收費操作上發(fā)現(xiàn)的.問題,做到及時處理,并有相關(guān)處理記錄。
6.參保人員出院結(jié)帳后,要求查詢收費情況,醫(yī)保窗口和財務(wù)室做到耐心接待,認真解釋,不推諉。
(五)信息管理制度
1.當醫(yī)保刷卡出現(xiàn)錯誤時,窗口工作人員及時通知醫(yī)?疲纱翱诠ぷ魅藛T利用讀卡程序來檢查卡的質(zhì)量,如卡有問題,告知持卡人到市醫(yī)保中心查詢。
2.當醫(yī)保結(jié)算出現(xiàn)問題時,窗口工作人員及時通知醫(yī)保科,由醫(yī)?苼聿閷,確保結(jié)算正確,如在查對過程中發(fā)現(xiàn)問題,及時和醫(yī)保中心溝通、協(xié)調(diào)。
3.信息管理員做好醫(yī)保的數(shù)據(jù)備份,定期檢查服務(wù)器,確保醫(yī)保系統(tǒng)的正常運行。
醫(yī)療管理制度12
1、認真執(zhí)行國家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定,熟悉本機構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度,工作流程、各項工作要求及安全防護知識。
2、嚴格按照醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。
3、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每次運送或貯存結(jié)束后立即進行手清洗和消毒。
4、要掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。
5、醫(yī)療廢物暫時貯存處禁止吸煙及飲食,防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。
6、每日對運送車輛及設(shè)施進行清洗消毒,對暫時貯存處進行清潔和消毒處理。
7、在收集、運送、暫時貯存醫(yī)療廢物過程中,要防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況的`發(fā)生。要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故情況時的緊急處理措施。
8、定期對從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存和處置等工作的人員和管理人員配備必要的防護用品,定期進行健康檢查,必要時對有關(guān)人員進行免疫接種,防止其受到健康損害。
9、感染管理科經(jīng)常對衛(wèi)生安全防護制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查、指導(dǎo)等工作。
醫(yī)療管理制度13
一、醫(yī)療室要具備基本的設(shè)施和設(shè)備,室內(nèi)環(huán)境整潔、衛(wèi)生、優(yōu)雅,藥品、器械擺放規(guī)范,符合有關(guān)衛(wèi)生要求,應(yīng)防塵、防蠅、防污染。
二、藥品、器械使用要嚴格按照國家衛(wèi)生標準執(zhí)行,要消毒、殺菌,防止交叉?zhèn)魅竞筒话踩鹿拾l(fā)生。
三、醫(yī)療室工作人員,要有行醫(yī)許可證,著衛(wèi)生服上崗,規(guī)范操作。要不斷學(xué)習(xí),提高技術(shù),遵守醫(yī)德。
四、采購藥品、器械必須到國家認定的經(jīng)銷單位。購買符合國家醫(yī)藥質(zhì)量、衛(wèi)生標準的藥品、器械。若使用不正規(guī)渠道和不符合國家質(zhì)量、衛(wèi)生標準的器材、藥品,而造成醫(yī)療事故的',要追究當事人經(jīng)濟責(zé)任和刑事責(zé)任。
五、總務(wù)處定期對醫(yī)務(wù)室的衛(wèi)生、藥品、器械進行檢查,嚴防使用過期、假冒、不符合國家質(zhì)量、衛(wèi)生標準的藥品和器械,若查出每次罰款50-200元。
醫(yī)療管理制度14
臨床醫(yī)療管理制度是一套詳細規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部運營、診療活動、患者服務(wù)和醫(yī)護人員行為的規(guī)則體系,旨在保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全,提高醫(yī)療服務(wù)效率,同時促進醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)發(fā)展。
內(nèi)容概述:
1. 診療規(guī)程:明確各科室的診療流程、操作標準和應(yīng)急處理措施,確保醫(yī)療服務(wù)的標準化和規(guī)范化。
2. 患者權(quán)益保護:設(shè)立投訴機制,保護患者的隱私權(quán)、知情同意權(quán)和選擇權(quán)。
3. 醫(yī)療質(zhì)量控制:定期進行醫(yī)療質(zhì)量評估,確保診療結(jié)果的準確性和有效性。
4. 護理管理:規(guī)范護理人員的.工作職責(zé),提升護理服務(wù)質(zhì)量。
5. 藥品和醫(yī)療器械管理:嚴格藥品采購、存儲、使用和廢棄流程,保證醫(yī)療器械的安全有效。
6. 醫(yī)學(xué)教育與培訓(xùn):制定醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育和技能培訓(xùn)計劃,提升專業(yè)能力。
7. 人力資源管理:明確職位職責(zé),實施績效考核,激發(fā)團隊積極性。
8. 安全衛(wèi)生管理:制定預(yù)防和應(yīng)對醫(yī)療事故的預(yù)案,保持環(huán)境衛(wèi)生。
醫(yī)療管理制度15
中醫(yī)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度的實施需要醫(yī)療機構(gòu)制定一系列規(guī)范、標準和流程,對醫(yī)療過程進行全的管理和控制。具體來說,中醫(yī)科醫(yī)療質(zhì)量與安全管理制度的'實施包括以幾方:
1、制定中醫(yī)藥診療規(guī)范,規(guī)范醫(yī)療流程,確保中醫(yī)藥的診療質(zhì)量和安全性;
2、提高醫(yī)療服務(wù)水平,加強患者溝通和交流,提高患者的滿度和信任度;
3、規(guī)范醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù),確保醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)的安全性和有效性;
4、加強醫(yī)療安全管理,建健全醫(yī)療故報告和處理機制,防止醫(yī)療糾紛和故的發(fā)生;
5、加強醫(yī)療機構(gòu)的管理和監(jiān)督,提高醫(yī)療機構(gòu)的整體競爭力卓、越、管、理、網(wǎng)。
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