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最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度（通用26篇）
在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中，很多場(chǎng)合都離不了制度，制度一般指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動(dòng)準(zhǔn)則，也指在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規(guī)范或一定的規(guī)格。那么什么樣的制度才是有效的呢？下面是小編為大家整理的最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度，歡迎大家分享。
最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 1
1、由護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、臨床帶教老師等組成臨床護(hù)理教學(xué)小組，負(fù)責(zé)對(duì)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)生及進(jìn)修護(hù)理人員的教學(xué)工作。
2、臨床實(shí)習(xí)帶教必須具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)師擔(dān)任。
3、根據(jù)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)生或進(jìn)修護(hù)理人員的教學(xué)計(jì)劃，有目的的`開(kāi)展各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)，包括教學(xué)查房、專(zhuān)題講座、病案分析、技術(shù)操作示范、教學(xué)質(zhì)量評(píng)估和教學(xué)質(zhì)量檢查評(píng)比等，并定期進(jìn)行考試、考核、保證完成教學(xué)任務(wù)，提高教學(xué)質(zhì)量。
4、護(hù)理部要定期檢查，不斷總結(jié)交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，提高教學(xué)質(zhì)量。
5、實(shí)習(xí)或進(jìn)修人員在院期間，必須遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)，努力學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取上進(jìn)。
6、每科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師應(yīng)對(duì)護(hù)生進(jìn)行專(zhuān)科護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理相結(jié)合的考試，并對(duì)學(xué)生的素質(zhì)修養(yǎng)，理論技術(shù)及技能作出評(píng)價(jià)。
7、凡擔(dān)任教學(xué)的兼職老師，要按教學(xué)計(jì)劃的安排，認(rèn)真?zhèn)湔n和講課。
最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 2
1.護(hù)士應(yīng)熟悉所管危重患者的病情、診斷、治療及護(hù)理，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，密切觀察患者病情，做好相關(guān)急救準(zhǔn)備。如患者病情變化，應(yīng)立即通知醫(yī)生處理，及時(shí)、客觀、準(zhǔn)確做好護(hù)理記錄。
2.護(hù)士下班前除做好護(hù)理病歷記錄外，必須將危重患者病情、治療、觀察重點(diǎn)，向下一班護(hù)士以書(shū)面及床頭兩種形式交班，不得僅做口頭交班。
3.實(shí)行危重患者護(hù)理質(zhì)量三級(jí)控制，責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)全面評(píng)估患者護(hù)理問(wèn)題、制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃、落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，并向責(zé)任組長(zhǎng)匯報(bào)，責(zé)任組長(zhǎng)需及時(shí)查看危重患者護(hù)理工作落實(shí)情況。對(duì)護(hù)理疑難問(wèn)題，應(yīng)匯報(bào)護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行討論后落實(shí)護(hù)理方案。
4.實(shí)行危重患者主管護(hù)士參與醫(yī)療查房制，以利于制定正確、科學(xué)、合理的護(hù)理計(jì)劃。
5.對(duì)病情復(fù)雜、護(hù)理難度大，涉及多個(gè)專(zhuān)業(yè)科室護(hù)理的'危重患者，科室需上報(bào)護(hù)理部，必要時(shí)組織全院護(hù)理專(zhuān)家實(shí)行全院護(hù)理會(huì)診。
最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 3
1、病房護(hù)理工作由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，各級(jí)護(hù)理人員積極協(xié)助。
2、與患者進(jìn)行積極的溝通與交流，做好心理護(hù)理和健康教育指導(dǎo)，為患者提供及時(shí)的護(hù)理服務(wù)。
3、患者住院期間不得外出，若有特殊情況，必須經(jīng)主管醫(yī)師批準(zhǔn)并簽外出協(xié)議后方可離院，按時(shí)返院。
4、病房應(yīng)保持整潔、舒適、溫馨、安全，避免大聲喧嘩。工作人員要做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話輕。
5、病房陳設(shè)要整齊、潔凈，室內(nèi)物品和床位要定位擺放。
6、督導(dǎo)保潔員保持病房清潔衛(wèi)生，認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生清掃日計(jì)劃、周計(jì)劃。定時(shí)房間通風(fēng)，嚴(yán)禁吸煙和隨地吐痰。
7、護(hù)理人員必須穿戴工作服，服裝整潔。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。
8、病房被服、用具按其基數(shù)配給病員使用，出院時(shí)清點(diǎn)、收回消毒。
9、每月召開(kāi)一次患者座談會(huì)，征求意見(jiàn)，改進(jìn)病房工作。
10、病房?jī)?nèi)不得接待非住院患者，不會(huì)客，工作時(shí)間不打私人電話。
11、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，建立賬目并指派專(zhuān)人管理，定期清點(diǎn)，嚴(yán)格交接班制度，如有遺失及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。
最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 4
1、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，病房管理由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)，科主任積極協(xié)助，全體醫(yī)護(hù)人員參與。
2、嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)制度，加強(qiáng)對(duì)陪護(hù)人員的管理，積極開(kāi)展衛(wèi)生宣教和健康教育。主管護(hù)士應(yīng)及時(shí)向新入院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度，及時(shí)進(jìn)行安全教育，簽署住院患者告知書(shū)，教育患者共同參與病房管理。
3、保持病房整潔、舒適、安靜
4、安全、避免噪音，做到走路輕、關(guān)門(mén)輕、操作輕、說(shuō)話輕。
5、工作人員應(yīng)遵守勞動(dòng)紀(jì)律，堅(jiān)守崗位。工作時(shí)間必須按規(guī)定著裝。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙，工作時(shí)間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護(hù)士站不得存放私人物品。原則上，工作時(shí)間不準(zhǔn)接私人電話。
6、患者被服、用具按基數(shù)配給患者使用，出院時(shí)清點(diǎn)收回并作終末處理。
7、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)。如有遺失，及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。
8、病房?jī)?nèi)不接待非住院患者，不會(huì)客。值班醫(yī)生與護(hù)士及時(shí)清點(diǎn)非陪護(hù)人員，對(duì)可疑人員進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷(xiāo)人員進(jìn)入病房。
9、注意節(jié)約水電、按時(shí)熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長(zhǎng)流水長(zhǎng)明燈。
10、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無(wú)味。
最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 5
護(hù)理工作是神圣的事業(yè)，每次醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)，每個(gè)環(huán)節(jié)都與人民群眾切身利益，與醫(yī)院榮辱興衰息息相關(guān)，各級(jí)各類(lèi)護(hù)理人員務(wù)必樹(shù)立強(qiáng)烈的安全意識(shí)和崇高的責(zé)任感。預(yù)防和杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。
1、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育及安全意識(shí)教育，樹(shù)立全心全意為人民的思想及責(zé)任感，樹(shù)立質(zhì)量第一、信譽(yù)第一的觀念不病人提高有效的高質(zhì)量的安全護(hù)理，最大限度地減少和杜絕護(hù)理差錯(cuò)的.發(fā)生。
2、貫徹落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度，嚴(yán)格履行崗位職責(zé)認(rèn)真執(zhí)行交接班制度，查以制度，危重病人交接班，搶救制度、消毒制度隔離等。
3、嚴(yán)格執(zhí)行各種疾病護(hù)理常規(guī)及操作規(guī)程，護(hù)理人員在執(zhí)行各項(xiàng)操作時(shí)，不可隨意簡(jiǎn)化操作程序，不可存有絲毫僥幸心理。
4、對(duì)可能發(fā)生危險(xiǎn)的醫(yī)療護(hù)理設(shè)備在使用前要對(duì)操作者進(jìn)行培訓(xùn)與考核，要建章建制，加強(qiáng)設(shè)備保養(yǎng)與維修，手術(shù)器械要先準(zhǔn)備充分，并檢查其安全性能是否正常。
5、全面進(jìn)行質(zhì)量教育，定期檢查與考核，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)培養(yǎng)，不斷更新專(zhuān)業(yè)知識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。
6、醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)并定期活動(dòng)，分析和研究醫(yī)療護(hù)理安全工作狀況，提出改進(jìn)意見(jiàn)。對(duì)己發(fā)生的醫(yī)療護(hù)理糾紛、差錯(cuò)、事故要認(rèn)真做好調(diào)查、及時(shí)上報(bào)，組織討論，并提出處理意見(jiàn)及有針對(duì)性的改進(jìn)措施。
最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 6
一、事故分類(lèi)及評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)
1、護(hù)理差錯(cuò)事故是指護(hù)理人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)、過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。
2、事故等級(jí)分類(lèi)：一級(jí)醫(yī)療事故指造成患者死亡或重度殘疾的事故；二級(jí)醫(yī)療事故指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的事故；三級(jí)醫(yī)療事故指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的事故；四級(jí)醫(yī)療事故指造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的事故。
二、一般差錯(cuò)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療差錯(cuò)是指由于責(zé)任和技術(shù)上的原因，發(fā)生或影響診斷和治療上的問(wèn)題，延誤病人的搶救，雖未造成患者致死、致殘，也未造成嚴(yán)重功能障礙，但給患者帶來(lái)直接或間接的影響。其中使病人帶來(lái)一定的痛苦、損害，但無(wú)嚴(yán)重不良后果者為嚴(yán)重差錯(cuò)；無(wú)不良后果者為一般差錯(cuò)。一般差錯(cuò)又分為一類(lèi)一般差錯(cuò)和二類(lèi)一般差錯(cuò)。
1、一類(lèi)一般差錯(cuò)是指由于差錯(cuò)增加病人一般性、短暫、輕微痛苦，雖未加重病情，但對(duì)病人有直接或間接影響。
主要表現(xiàn)：
�、佩e(cuò)用特殊藥品，如安定注射液、氯硝安定等精神藥物無(wú)不良后果。
�、旗o脈輸液滲出血管外，造成較大范圍腫脹，但未造成感染；
�、庆o脈注射刺激性液體滲出血管外，但未造成壞死；
�、仍诒景鄡�(nèi)違反管理規(guī)定，病人被其他病人輕度傷害或自傷，增加病人痛苦；
�、啥�(jí)護(hù)理病人逃跑，24小時(shí)內(nèi)被找回，無(wú)不良后果（不包括性質(zhì)嚴(yán)重者）。
2、二類(lèi)一般差錯(cuò)是指差錯(cuò)未造成病人任何不良后果者或不良影響的差錯(cuò)。主要表現(xiàn)：
�、哦�(jí)護(hù)理病人傷人、自傷，形成皮下血腫或表皮破裂；
�、铺幚磲t(yī)囑錯(cuò)誤、發(fā)錯(cuò)一般藥物及錯(cuò)做治療：
�、俣喟l(fā)、少發(fā)一般口服藥物或多注射、少注射一般藥物，如維生素類(lèi)及一般輔助藥物；
�、谝话阒委熕幬锇匆�(guī)定給藥時(shí)間超過(guò)或提前2小時(shí)以上；
�、锹㈠e(cuò)采集一般標(biāo)本，對(duì)治療無(wú)影響；
�、绕餍怠⒎罅�、溶液未定期消毒和檢查。
三、事故、差錯(cuò)登記報(bào)告制度
1、各科室建立事故、差錯(cuò)登記本，及時(shí)登記發(fā)生事故、差錯(cuò)的經(jīng)過(guò)、原因、后果，護(hù)士長(zhǎng)及時(shí)組織討論與總結(jié)。
2、發(fā)生差錯(cuò)事故后，要積極采取搶救措施，以減少和消除由于差錯(cuò)事故而造成的.不良后果。
3、發(fā)生事故或嚴(yán)重差錯(cuò)后，責(zé)任者應(yīng)按《院安全報(bào)告制度》進(jìn)行報(bào)告。
4、發(fā)生事故或嚴(yán)重差錯(cuò)的有關(guān)各種記錄、檢查報(bào)告、造成事故的藥品、器械均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改或銷(xiāo)毀，并保留病人的標(biāo)本，以備鑒定。
5、差錯(cuò)事故發(fā)生后，按其性質(zhì)與情節(jié)分別組織全科、全院有關(guān)人員進(jìn)行討論，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，并確定事故性質(zhì)，提出處理意見(jiàn)。
6、發(fā)生差錯(cuò)事故的科室或個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后給領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)時(shí)，按情節(jié)輕重給予處分。
7、護(hù)理部應(yīng)定期組織護(hù)士長(zhǎng)分析差錯(cuò)事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。
最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 7
1.在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)手術(shù)室管理。
2.工作人員管理：
2.1手術(shù)室工作人員，必須嚴(yán)格遵守手術(shù)室各項(xiàng)規(guī)章制度。
2.2進(jìn)入手術(shù)室時(shí)必須穿戴手術(shù)室專(zhuān)用的隔離衣、褲、拖鞋、一次性口罩、帽子。有皮膚感染灶或呼吸道感染者，不得進(jìn)入手術(shù)室，特殊情況呼吸道感染者需戴雙層口罩。手術(shù)室工作服不能在手術(shù)室以外的區(qū)域穿著。
2.3進(jìn)入手術(shù)室人員未取得院級(jí)管理部門(mén)的許可，任何個(gè)人、科室及媒體不得攜帶各種攝影器材進(jìn)行手術(shù)拍照、錄像。任何人員不能將移動(dòng)通訊工具帶入手術(shù)間使用。
2.4除參加手術(shù)的醫(yī)護(hù)人員外，其他人員不得進(jìn)入手術(shù)室。見(jiàn)習(xí)學(xué)生和參觀者，需有老師帶領(lǐng)或經(jīng)醫(yī)務(wù)處或護(hù)理部批準(zhǔn)，并通知手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)科室的科主任。見(jiàn)習(xí)或參觀者，須在指定的手術(shù)間內(nèi)參觀，并接受手術(shù)室工作人員的管理和指導(dǎo)，不得任意游走及進(jìn)入其他的'手術(shù)間。然任何違規(guī)者，手術(shù)室負(fù)責(zé)人有權(quán)拒絕其進(jìn)入手術(shù)室，并通知有關(guān)部門(mén)。
2.5手術(shù)室24小時(shí)值班制，值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位，不得擅離職守，以便隨時(shí)進(jìn)行各種緊急手術(shù)�；颊哌M(jìn)入手術(shù)室由護(hù)理人員陪伴，保證患者安全。
2.6手術(shù)室工作人員暫離手術(shù)室外出時(shí)，需向護(hù)士長(zhǎng)請(qǐng)假，征得同意并安排好工作后方可離開(kāi)。
3.環(huán)境管理：
3.1保持室內(nèi)肅靜和整潔，嚴(yán)禁吸煙和喧嘩，值班人員需要就餐者應(yīng)在指定地點(diǎn)就餐。
3.2無(wú)菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，有接臺(tái)手術(shù)時(shí)應(yīng)先做無(wú)菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。兩臺(tái)手術(shù)間進(jìn)行空氣消毒。
3.3手術(shù)每周徹底清洗、消毒一次，每月做細(xì)菌培養(yǎng)。如果超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)立即分析查找原因。如有特殊感染應(yīng)及時(shí)上報(bào)感管理科。
3.4感染性手術(shù)應(yīng)放置感染手術(shù)間，術(shù)畢嚴(yán)格按消毒程序處置房間及物品。感染性手術(shù)未做細(xì)菌培養(yǎng)，手術(shù)后按特殊感染手術(shù)處理。
3.5接送手術(shù)病人的推車(chē)應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分內(nèi)用和外用，不得混用。
4.手術(shù)室的藥品、各科手術(shù)儀器、急癥器械物品及特殊手術(shù)用品由專(zhuān)人保管，定期檢查、檢修、補(bǔ)充，以保證手術(shù)正常進(jìn)行。
5.手術(shù)室按時(shí)接手術(shù)病人，持手術(shù)通知單，核對(duì)病房、患者姓名、年齡、性別、床號(hào)、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)部位，詢(xún)問(wèn)是否禁食、是否注射術(shù)前用藥，帶好病歷及X光片等。
6.手術(shù)室應(yīng)對(duì)患者做詳細(xì)登記，按各科手術(shù)統(tǒng)計(jì)并上報(bào)有關(guān)科室。
7.手術(shù)切下的標(biāo)本妥善保存，由專(zhuān)人負(fù)責(zé)送檢，與病理科嚴(yán)格交接。
最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 8
1、手術(shù)室工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)，除參加手術(shù)人員及相關(guān)工作人員外，其他人員不得入內(nèi)。
2、凡進(jìn)入手術(shù)室人員必須更換衣褲鞋帽，穿隔離衣戴口罩，嚴(yán)禁佩戴各種飾物，化濃妝。
3、手術(shù)人員離開(kāi)手術(shù)室外出時(shí)，應(yīng)更換外出衣鞋，手術(shù)完畢后，衣褲鞋帽口罩要交還，保持更衣室環(huán)境衛(wèi)生。
4、手術(shù)室內(nèi)保持安靜，不可大聲說(shuō)笑。禁止帶私人通訊工具入內(nèi)，除特殊緊急情況外，一般不傳私人電話。
5、患呼吸道感染、皮膚病、面部、頸部、手部有感染者，原則上不可入室。若必須入室須戴雙層口罩，感染部位要嚴(yán)密封閉。
6、按手術(shù)通知單和病歷查對(duì)姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位、化驗(yàn)單和藥物等。
7、手術(shù)前、關(guān)閉體腔前、體腔完全關(guān)閉后，皮膚完全縫合后，護(hù)士應(yīng)清點(diǎn)臺(tái)上每一件物品兩遍，并準(zhǔn)確記錄。
8、手術(shù)室各種物品應(yīng)定位放置，用后及時(shí)歸還。手術(shù)室一切器械物品未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)允許，一律不得外借，以確保手術(shù)所需，防止院內(nèi)交叉感染發(fā)生。
9、手術(shù)室對(duì)手術(shù)病人要做好詳細(xì)登記，按月統(tǒng)計(jì)，定期上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。
10、每日手術(shù)結(jié)束后，要嚴(yán)格檢查水電，確保醫(yī)療安全。
最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 9
1、工作制度
1.1在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，主治醫(yī)師和技師給予必要的.協(xié)助。
嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作常規(guī)。
1.2血液透析室工作人員必須具有高度責(zé)任心，堅(jiān)守工作崗位，嚴(yán)禁擅離職守，做到對(duì)患者服務(wù)熱心、觀察病情細(xì)心、處理問(wèn)題耐心。
1.3進(jìn)入中心須穿工作服、戴工作帽、換工作鞋；操作時(shí)戴口罩。
1.4注意觀察患者透析時(shí)狀況，及時(shí)處理問(wèn)題。
1.5保持透析室清潔、整齊、舒適、安靜。
1.6定期進(jìn)行透析用水、置換液、透析液的監(jiān)測(cè)。
1.7治療室、水處理室每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。
1.8備齊急救儀器設(shè)備和用物，專(zhuān)人負(fù)責(zé)每日清點(diǎn)，填充。
1.9原則上一律謝絕探視、陪伴，家屬請(qǐng)?jiān)陂T(mén)外等候，未經(jīng)允許不得進(jìn)入，以免增加感染機(jī)會(huì)。如需要進(jìn)入時(shí)，需穿隔離衣，換拖鞋。
1.10工作期間，嚴(yán)禁在血透中心治療區(qū)用餐、會(huì)客、談笑，不得看書(shū)報(bào)、雜志。
2、消毒隔離制度
2.1血液透析室工作人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則。
2.2任何人進(jìn)入透析間應(yīng)更衣、換鞋。
2.3嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、污染區(qū)。
2.4各項(xiàng)操作必須嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作常規(guī)。
2.5設(shè)立乙肝、丙肝病毒陽(yáng)性患者專(zhuān)用透析區(qū)、透析機(jī)。
2.6血液透析治療室每日早、中、晚（每班患者透析前后）開(kāi)窗對(duì)流通風(fēng)30分鐘，每日下班后紫外線照射消毒1小時(shí)。
2.7血液透析治療室一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃，地面及物體表面每日擦拭2次。
2.8血液透析治療室、水處理室每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。
2.9每個(gè)月進(jìn)行反滲水與透析液污染菌量的測(cè)定，每月對(duì)入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
2.10工作人員定期進(jìn)行乙肝、丙肝病毒標(biāo)記物檢查。
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一、病房由護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理，專(zhuān)科負(fù)責(zé)醫(yī)師積極協(xié)助。
二、定期向病員宣傳講解衛(wèi)生知識(shí)，根據(jù)情況可選出病員組長(zhǎng)，協(xié)助做好病員思想、生活管理等工作。
三、保持病房整潔、肅靜、安全、舒適，避免噪音，做到說(shuō)話輕、走路輕、操作輕和關(guān)門(mén)輕。
四、統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位要擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護(hù)士長(zhǎng)同意，不得任意搬動(dòng)。
五、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃2次，每周大掃除1次。
六、醫(yī)護(hù)人員必須穿工作服，戴工作帽，著裝整潔，必要時(shí)戴口罩。病房?jī)?nèi)不準(zhǔn)吸煙。
七、病員被服、用具按基數(shù)進(jìn)行管理，并定期進(jìn)行清點(diǎn)。
八、護(hù)士長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)保管病房財(cái)產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專(zhuān)人管理，建立賬目，定期清點(diǎn)。做到賬物相符。如有遺失及時(shí)查明原因，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動(dòng)時(shí)，要辦好交接手續(xù)。
九、定期召開(kāi)病人座談會(huì)，征求意見(jiàn)，改進(jìn)病房管理工作。
十、病房?jī)?nèi)不得接待非住院病人，不會(huì)客。醫(yī)生查房時(shí)不接私人電話，病人不得離開(kāi)病房。
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一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保治療、護(hù)理工作的正常進(jìn)行。
二、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，堅(jiān)持醫(yī)囑班班查對(duì)，每天總查對(duì)，護(hù)士長(zhǎng)每周總查對(duì)一次并登記、簽名。
三、毒、麻、限、劇藥品做到安全使用，專(zhuān)人管理、專(zhuān)柜保管并加鎖。
四、內(nèi)服、外用藥品分開(kāi)放置、瓶簽清晰。
五、各種搶救器材保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時(shí)補(bǔ)充；無(wú)菌物品標(biāo)識(shí)清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。
六、供應(yīng)室供應(yīng)的各種無(wú)菌物品經(jīng)檢驗(yàn)合格后方可發(fā)放。
七、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理不良事件，科室應(yīng)及時(shí)組織討論，并上報(bào)護(hù)理部。
八、對(duì)于跌倒、壓瘡、墜床做好高危因素的評(píng)估與防范措施的落實(shí)。
九、對(duì)于發(fā)現(xiàn)有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班，防止意外事故的.發(fā)生。
十、認(rèn)真執(zhí)行突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。
十一、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)確認(rèn)制度與工作流程。
十二、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
十三、認(rèn)真執(zhí)行危急值報(bào)告制度。
十四、配合醫(yī)院做好安全用電、防火、防盜等安全管理工作。
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1、護(hù)理不良事件分為護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理事故、在院跌倒、護(hù)理并發(fā)癥護(hù)理投訴及其他意外或突發(fā)事件。
2、護(hù)理部及各科室具備防范、處理護(hù)理不良事件的預(yù)案，并不斷修改完善。
3、發(fā)生護(hù)理不良事件后，當(dāng)班護(hù)士要立即向護(hù)士長(zhǎng)和當(dāng)班醫(yī)生匯報(bào)，本著病人安全第一的原則，迅速采取補(bǔ)救措施，盡量避免或減輕對(duì)病人健康的損害，或?qū)p害降到最低程度。
4、護(hù)士長(zhǎng)要逐級(jí)上報(bào)不良事件的原因、經(jīng)過(guò)、后果，并按規(guī)定填寫(xiě)對(duì)應(yīng)的登記表。情節(jié)嚴(yán)重的差錯(cuò)、投訴或病人自殺等突發(fā)事件半小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，其他不良事件12小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部及時(shí)了解情況，給予處理意見(jiàn)，盡量降低對(duì)病人的損害。
5、發(fā)生護(hù)理不良事件的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告、藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀，必要時(shí)封存，以備鑒定。
6、護(hù)理部制定護(hù)理投訴和糾紛的`接待流程，熱情接待、認(rèn)真調(diào)查、尊重事實(shí)、耐心溝通、端正處理態(tài)度，5個(gè)工作日內(nèi)給予答復(fù)。重大護(hù)理投訴，上報(bào)醫(yī)院備案、討論。
7、護(hù)理不良事件發(fā)生后，病區(qū)和科室要組織護(hù)士進(jìn)行討論，分析原因，提高認(rèn)識(shí)、吸取教訓(xùn)、改進(jìn)工作。
8、執(zhí)行非懲罰護(hù)理不良事件報(bào)告制度，并鼓勵(lì)積極上報(bào)未造成不良后果但存在安全隱患的事件以及有效杜絕差錯(cuò)的事例。如不按規(guī)定報(bào)告、有意隱瞞已發(fā)生的護(hù)理不良事件，一經(jīng)查實(shí)，視情節(jié)輕重給予處理。
9、各科室和護(hù)理部如實(shí)登記各類(lèi)護(hù)理不良事件。
10、醫(yī)院成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)和護(hù)理技術(shù)管理委員會(huì)，對(duì)上述事件每月匯總進(jìn)行討論，從制度合理性、制度執(zhí)行、環(huán)節(jié)管理、工作流程、職業(yè)道德、主觀態(tài)度等方面綜合分析，根據(jù)事件的情節(jié)及對(duì)病人的影響，確定性質(zhì)，提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn)和改進(jìn)措施，在全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上傳達(dá)，共享經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量。
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一、各科室應(yīng)建立差錯(cuò)事故登記本，對(duì)差錯(cuò)事故發(fā)生的原因、經(jīng)過(guò)、后果及當(dāng)事人等內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)記錄。
二、科室一旦發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故(含二級(jí)差錯(cuò)，嚴(yán)重差錯(cuò)事故)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)以書(shū)面形式上報(bào)護(hù)理部，由護(hù)理部向上一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
三、對(duì)發(fā)生的差錯(cuò)事故應(yīng)及時(shí)組織討論，汲取教訓(xùn)，提出處理意見(jiàn)，制定出防范措施。
四、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)事故后應(yīng)立即組織搶救，以減輕不良后果。
五、科室對(duì)未能明確所發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)、事故的性質(zhì)，應(yīng)將發(fā)生的'經(jīng)過(guò)和科室的意見(jiàn)以書(shū)面形式通過(guò)護(hù)理部上報(bào)院事故鑒定委員會(huì)裁決。
六、護(hù)理部每月應(yīng)認(rèn)真總結(jié)分析全院發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)，定期在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上反饋，對(duì)全年無(wú)差錯(cuò)事故的科室應(yīng)給予表?yè)P(yáng)。
七、發(fā)生差錯(cuò)事故的科室或個(gè)人，如不按規(guī)定報(bào)告，有意隱瞞，事后發(fā)現(xiàn)時(shí)，按情節(jié)輕重給予處分。
八、發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)或事故的有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告及造成事故的藥品、物品、器械等均應(yīng)按要求保管，不得擅自涂改，銷(xiāo)毀，以備鑒定。
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一、特級(jí)護(hù)理
指征：
1、病情危重，隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)病情變化而需要搶救者。
2、各種重大手術(shù)、復(fù)合傷等需監(jiān)護(hù)者。
護(hù)理要求：
1、設(shè)特別護(hù)理組，由專(zhuān)人護(hù)理。嚴(yán)密觀察生命體征及病情變化。
2、根據(jù)病情配備搶救器械及藥品能及時(shí)配合搶救。
3、制定護(hù)理計(jì)劃，書(shū)寫(xiě)護(hù)理病案，認(rèn)真填寫(xiě)各種護(hù)理記錄及護(hù)理登記表。
4、正確執(zhí)行各項(xiàng)治療護(hù)理措施，保證各輸液、引流管道通暢。
5、認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理：
�。�1）每天晨、晚間護(hù)理各一次，給于皮膚、頭發(fā)護(hù)理，每天更衣一次。
�。�2）每天口腔護(hù)理2—2次（包括洗臉、洗手）。
�。�3）每二小時(shí)翻身一次（或遵醫(yī)囑），褥瘡護(hù)理一日三次并做好會(huì)陰護(hù)理。
6、針對(duì)病人的心理狀態(tài)，做好心理護(hù)理及健康宣教。
二、一級(jí)護(hù)理
指征：
1、病情危重，需絕對(duì)臥床休息，生活不能自理者。
2、特大手術(shù)及各種大手術(shù)后1—3天，根據(jù)醫(yī)囑及病情。
3、昏迷、休克、腎衰、驚厥、子癇等。
護(hù)理要求：
1、嚴(yán)密觀察病情變化，每30分鐘巡視一次。
2、正確落實(shí)各種治療護(hù)理措施，按時(shí)詳細(xì)填寫(xiě)護(hù)理記錄。
3、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，防止并發(fā)癥：
�。�1）床上沐浴每周一次，皮膚護(hù)理、頭發(fā)護(hù)理早、晚各一次。
（2）口腔護(hù)理包括洗臉、洗手早、晚各一次，晚間護(hù)理每天會(huì)陰清潔及洗腳一次。
�。�3）協(xié)助病人經(jīng)常翻身，昏迷病人二小時(shí)翻身一次，褥瘡護(hù)理每班一次，要做好記錄。
（4）生活上給予周密照顧，按時(shí)喂飯、服藥，并送茶水、送便器到床邊。
4、認(rèn)真做好心理護(hù)理，在巡視中做好入院宣教及康復(fù)指導(dǎo)。
三、二級(jí)護(hù)理
指征：
1、病重期急性癥狀消失，大手術(shù)后病情穩(wěn)定，但生活不能完全自理者。
2、年老體弱或慢性病患者，不宜過(guò)多活動(dòng)者。
3、普通手術(shù)者或輕型子癇者。
護(hù)理要求：
1、注意觀察病情，觀察特殊治療和特殊用藥后的反應(yīng)及效果，每1—2小時(shí)巡視一次。
2、根據(jù)病情可在床上或床邊進(jìn)行輕度活動(dòng)。
3、協(xié)助病人做好晨、晚間護(hù)理，如洗腳、刷牙、洗臉等。并鼓勵(lì)病人多翻身。
4、針對(duì)不同疾病，做好衛(wèi)生宣教及出院指導(dǎo)。
四、三級(jí)護(hù)理
指征：
1、一般慢性病，輕癥，術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段的'病人，正常孕婦等。
2、各種疾病或術(shù)后恢復(fù)期病人。
3、能下床活動(dòng)、生活自理者。
護(hù)理要求：
1、每日巡視二次，掌握病人病情及思想情況，注意病人的飲食及休息。每日測(cè)體溫、脈搏、呼吸一次。
2、督促遵守院規(guī)，做好衛(wèi)生宣教及健康教育。
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1、由護(hù)理部、科護(hù)士長(zhǎng)、病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)、臨床帶教老師等組成臨床護(hù)理教學(xué)小組，負(fù)責(zé)對(duì)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)生及進(jìn)修護(hù)理人員的教學(xué)工作。
2、臨床實(shí)習(xí)帶教必須具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)師擔(dān)任。
3、根據(jù)見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)護(hù)士學(xué)生或進(jìn)修護(hù)理人員的教學(xué)計(jì)劃，有目的的.開(kāi)展各項(xiàng)教學(xué)活動(dòng)，包括教學(xué)查房、專(zhuān)題講座、病案分析、技術(shù)操作示范、教學(xué)質(zhì)量評(píng)估和教學(xué)質(zhì)量檢查評(píng)比等，并定期進(jìn)行考試、考核、保證完成教學(xué)任務(wù)，提高教學(xué)質(zhì)量。
4、護(hù)理部要定期檢查，不斷總結(jié)交流教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，提高教學(xué)質(zhì)量。
5、實(shí)習(xí)或進(jìn)修人員在院期間，必須遵守醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)，努力學(xué)習(xí)，爭(zhēng)取上進(jìn)。
6、每科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)、帶教老師應(yīng)對(duì)護(hù)生進(jìn)行專(zhuān)科護(hù)理與基礎(chǔ)護(hù)理相結(jié)合的考試，并對(duì)學(xué)生的素質(zhì)修養(yǎng)，理論技術(shù)及技能作出評(píng)價(jià)。
7、凡擔(dān)任教學(xué)的兼職老師，要按教學(xué)計(jì)劃的安排，認(rèn)真?zhèn)湔n和講課。
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一、目的
為合理安排和有效利用人力資源，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性，使個(gè)人潛能得到最大限度的發(fā)揮，降低人力成本，提高工作效率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的組織目標(biāo)，達(dá)到人與崗位、人與人、人與薪酬的.科學(xué)匹配，使護(hù)理人員結(jié)構(gòu)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，進(jìn)行全方位管理，提高群體工作效率，保證護(hù)理人才的培養(yǎng)和臨床護(hù)理質(zhì)量。
二、要求
1.護(hù)理部對(duì)各級(jí)護(hù)理人員實(shí)行分層次培訓(xùn)，制定不同層次護(hù)士的培訓(xùn)計(jì)劃。
2.根據(jù)護(hù)士的學(xué)歷、職稱(chēng)、工作能力等多方面因素進(jìn)行綜合評(píng)估和考核后，對(duì)護(hù)理人力資源進(jìn)行合理使用。
3.實(shí)行護(hù)理部考核護(hù)士長(zhǎng)（半年一次）、護(hù)士長(zhǎng)考核護(hù)士（每季一次）、護(hù)士評(píng)價(jià)護(hù)士長(zhǎng)（半年一次）的考核機(jī)制，其他相關(guān)人員對(duì)護(hù)士長(zhǎng)的考核在護(hù)士長(zhǎng)聘用前進(jìn)行。
4．優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房設(shè)置責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士、護(hù)理員。
5.每年召開(kāi)各層次護(hù)士座談會(huì)，了解護(hù)士分層培訓(xùn)和使用情況并進(jìn)行不斷改進(jìn)，使護(hù)士的分層培訓(xùn)和使用更規(guī)范。
6.制定專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)計(jì)劃，使護(hù)士的分層管理逐步規(guī)范。
7.各科護(hù)士長(zhǎng)：從事業(yè)務(wù)指導(dǎo)、護(hù)理質(zhì)量管理、職能科室協(xié)調(diào)、儀器維護(hù)，人力、財(cái)力資源管理。
8.調(diào)整薪酬分配，體現(xiàn)績(jī)效勞務(wù)；具體分配方案根據(jù)醫(yī)院新的績(jī)效工資分配制度執(zhí)行。
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1.崗前培訓(xùn)制度
助理護(hù)士、初級(jí)責(zé)任護(hù)士報(bào)到后，領(lǐng)取“崗前教育培訓(xùn)安排表”，按規(guī)定接受培訓(xùn)。培訓(xùn)由護(hù)理部統(tǒng)一安排，主要以講座形式進(jìn)行。培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：
1)工作環(huán)境介紹：
①醫(yī)院組織體系：組織機(jī)構(gòu)、規(guī)模層次、功能服務(wù)、護(hù)理隊(duì)伍概況、護(hù)理組織結(jié)構(gòu)、工作排班、整體護(hù)理工作現(xiàn)狀與護(hù)理程序應(yīng)用等。
�、卺t(yī)院環(huán)境：外環(huán)境(地理、人文、交通等)、內(nèi)環(huán)境(科室布局、門(mén)急診、住院部、辦公區(qū)、生活區(qū)等)。
�、坩t(yī)院制度：醫(yī)院管理制度、臨床工作安排及要求、臨床護(hù)理工作常規(guī)及制度、請(qǐng)銷(xiāo)假制度緊急事件處理、請(qǐng)示報(bào)告制度、合同護(hù)士管理?xiàng)l例及護(hù)理人員職責(zé)等。
2)工作態(tài)度培訓(xùn)：學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)護(hù)工作準(zhǔn)則、有關(guān)規(guī)定、制度及要求，積極參加護(hù)理部每周組織的全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
3)護(hù)士素質(zhì)培訓(xùn)：儀表、儀容、舉止、行為、語(yǔ)言，護(hù)士工作服務(wù)理念、邏輯思維、應(yīng)急搶救技巧、科學(xué)慎獨(dú)、協(xié)作配合、查對(duì)制度及安全意識(shí)、法律意識(shí)(包括勞動(dòng)保護(hù)、醫(yī)療事故處罰條例、醫(yī)院感染等法律法規(guī)中的相關(guān)內(nèi)容)等培訓(xùn)。
4)培訓(xùn)結(jié)束后要進(jìn)行護(hù)理理論知識(shí)和技術(shù)操作考核，合格者才能留院工作和學(xué)習(xí)。未按要求完成崗前培訓(xùn)者，不可入科學(xué)習(xí)和工作。
2.護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)制度
護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)依據(jù)不同學(xué)歷層次(大學(xué)本科、大學(xué)專(zhuān)科、中專(zhuān))分階段進(jìn)行。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的注冊(cè)護(hù)士應(yīng)該接受和參加護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)。護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)按學(xué)分制進(jìn)行，周期為2-5年，大學(xué)本科畢業(yè)生畢業(yè)后2年，大學(xué)專(zhuān)科畢業(yè)生畢業(yè)后3年，中專(zhuān)畢業(yè)生畢業(yè)后5年完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容。
省、市衛(wèi)生行政部門(mén)制定護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)的規(guī)劃，并指導(dǎo)和監(jiān)督管理，醫(yī)院護(hù)理部組織實(shí)施。初級(jí)責(zé)任護(hù)士晉升高級(jí)責(zé)任護(hù)士、護(hù)士晉升護(hù)師(職稱(chēng))之前必須完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。
1)內(nèi)容�；局R(shí)、基本理論、基本技能。
2)實(shí)施。在護(hù)理部組織下，由護(hù)士教育與科研管理委員負(fù)責(zé)制訂培訓(xùn)計(jì)劃，并組織實(shí)施。不同學(xué)歷層次的護(hù)士在畢業(yè)后2~5年內(nèi)，必須完成以下培訓(xùn)內(nèi)容，修滿(mǎn)相應(yīng)的學(xué)時(shí)，獲得相應(yīng)的學(xué)分，并且各項(xiàng)考核成績(jī)合格，方可認(rèn)為已完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)。
3)考核。
①考核項(xiàng)目：政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、實(shí)踐時(shí)間、理論知識(shí)及專(zhuān)業(yè)，基礎(chǔ)護(hù)理操作和專(zhuān)科護(hù)理操作。
�、倏己祟�(lèi)型：在護(hù)理部組織下，由專(zhuān)科護(hù)理管理委員會(huì)按照培訓(xùn)大綱對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行階段考核和綜合考核。
③考核內(nèi)容：基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能、綜合能力。護(hù)士必須修完“三基”考核后方能參加綜合能力考核。
3.護(hù)士層級(jí)培訓(xùn)制度
(1)各層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)重點(diǎn)
1)助理護(hù)士。
�、籴t(yī)院規(guī)章制度和病區(qū)管理制度。
�、诙Y節(jié)禮儀訓(xùn)練。
�、鄄∪诵l(wèi)生清潔。
�、芟靖綦x技術(shù)。
�、葆t(yī)院飲食種類(lèi)、喂飯鼻飼飲食的要點(diǎn)及觀察。
⑥病人臥位與安全。
�、叱鋈胍毫�、生活護(hù)理等內(nèi)容的記錄。
�、嗉本戎R(shí)和技術(shù)；醫(yī)院意外事故的緊急處理。
�、岵》课拿氐墓ぷ鲀�(nèi)容、方法和技巧(計(jì)算機(jī)操作方法)。
⑩職業(yè)安全防護(hù)的基本知識(shí)；職業(yè)暴露的緊急處理方法。
護(hù)理業(yè)務(wù)技術(shù)管理制度11其他。
2)初級(jí)責(zé)任護(hù)士(按護(hù)士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)執(zhí)行)。
�、傩蜗笏茉旒岸Y儀認(rèn)識(shí)。
②常見(jiàn)疾病及其護(hù)理。
�、鄢Ｒ�(jiàn)檢查治療。
④常見(jiàn)藥物。
⑤常見(jiàn)護(hù)理技術(shù)(包括cpr)。
�、蕹Ｒ�(jiàn)病人護(hù)理問(wèn)題。
�、咦o(hù)理記錄。
�、嘞嚓P(guān)法律、倫理與護(hù)理。
⑨問(wèn)題分析與處理、文獻(xiàn)查證與閱讀、案例分析。
�、馄焚|(zhì)管理：護(hù)理品質(zhì)概念介紹并參與活動(dòng)。
3)高級(jí)責(zé)任護(hù)士。
�、僦匕Y及疑難病人的護(hù)理(含身、心、社會(huì)層面?zhèn)�案評(píng)估)。
�、诮】到逃�
�、圩o(hù)理生涯規(guī)劃。
�、茏o(hù)理與法律(醫(yī)療糾紛個(gè)案討論)。
�、輪�(wèn)題分析與處理：個(gè)案分析，個(gè)案討論。
�、奁焚|(zhì)管理：如何制訂護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)并參與活動(dòng)；持續(xù)性護(hù)理品質(zhì)改善之執(zhí)行方法。
�、呶C(jī)管理與處理。
�、嘟膛c學(xué)。
(2)專(zhuān)業(yè)護(hù)士培訓(xùn)重點(diǎn)
特殊護(hù)理崗位(急診、icu、、手術(shù)室、血液凈化、產(chǎn)科等)的護(hù)士，除完成護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)外，還應(yīng)接受相應(yīng)專(zhuān)科的.業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，并通過(guò)醫(yī)院專(zhuān)科護(hù)理管理委員會(huì)的資格認(rèn)證。
1)急診專(zhuān)業(yè)護(hù)士。
�、僭呵凹本�。
�、诩本然纠碚撆c技能。
�、奂痹\病情觀察與記錄。
�、芗本葍x器設(shè)備。
�、菁本人幬�。
�、藜本裙ぷ髁鞒毯凸ぷ髦贫�。
2)icu專(zhuān)業(yè)護(hù)士。
�、傥Ｖ夭∽o(hù)理的基本理論、基本知識(shí)和基本技能。
②急救和監(jiān)護(hù)技術(shù)。
�、奂本扰c監(jiān)護(hù)儀器使用與管理。
�、芘R床觀察、監(jiān)護(hù)參數(shù)的臨床意義分析、判斷與記錄。
⑤危重病人護(hù)理問(wèn)題。
�、尴靖綦x和醫(yī)院感染控制。
�、咝睦硎鑼�(dǎo)與非語(yǔ)言交流方式。
�、嗥渌簩�(zhuān)科icu的相關(guān)知識(shí)和技能。
3)手術(shù)室專(zhuān)業(yè)護(hù)士。
�、�?lài)中g(shù)期護(hù)理基本知識(shí)和基本理論。
�、谑中g(shù)體位。
③手術(shù)藥械管理。
�、苁中g(shù)配合。
�、菔中g(shù)標(biāo)本管理。
�、奘中g(shù)護(hù)理記錄。
�、呤中g(shù)室區(qū)域管理、消毒隔離與感染控制。
⑧術(shù)中麻醉意外與搶救。
�、崾中g(shù)室護(hù)理常規(guī)及規(guī)章制度。
�、馄渌�。
4)血液凈化專(zhuān)業(yè)護(hù)士。
�、傺簝艋纠碚�、基本知識(shí)和基本技能。
�、谘簝艋�-血管通路的護(hù)理。
�、垩簝艋∪顺Ｒ�(jiàn)護(hù)理問(wèn)題與健康教育。
�、苎簝艋某Ｒ�(jiàn)并發(fā)癥及護(hù)理。
�、輧艋》繀^(qū)域管理、消毒隔離與感染控制。
�、扪簝艋到y(tǒng)的管理。
�、咂渌�。
5)產(chǎn)科助產(chǎn)專(zhuān)業(yè)護(hù)士。
�、�?lài)a(chǎn)期基本理論、基本知識(shí)和基本技能。
②相關(guān)法律、倫理。
�、壑a(chǎn)技術(shù)。
�、苄律鷥杭本燃夹g(shù)。
�、莘置淦诓l(fā)癥及救治。
�、弈笅氡＝〖夹g(shù)及健康教育。
�、弋a(chǎn)科護(hù)理常規(guī)和規(guī)章制度。
�、喈a(chǎn)房區(qū)域管理、消毒隔離與感染控制。
�、崞渌�
4.護(hù)理管理干部培訓(xùn)制度
1)二級(jí)(含二級(jí))以上醫(yī)院護(hù)理部主任應(yīng)接受省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)指定或認(rèn)可機(jī)構(gòu)的相應(yīng)衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn)，經(jīng)考核和認(rèn)證，獲得省級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)委托或認(rèn)可的機(jī)構(gòu)頒發(fā)的合格證書(shū)。
2)科、區(qū)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)接受地、市級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)指定或認(rèn)可的機(jī)構(gòu)相應(yīng)衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn)，經(jīng)考核和認(rèn)證，獲得地、市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)委托或認(rèn)可的機(jī)構(gòu)頒發(fā)的合格證書(shū)。
3)所有護(hù)理管理者必須持證上崗，參加培訓(xùn)及培訓(xùn)期間的考核結(jié)果作為任職和職務(wù)晉升的依據(jù)之一。
4)培訓(xùn)重點(diǎn)：
①護(hù)理部主任衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn)必須包括：現(xiàn)代管理原理、醫(yī)院戰(zhàn)略管理、多元化醫(yī)療服務(wù)需求、醫(yī)院人力資源管理、護(hù)理管理學(xué)、管理心理學(xué)、溝通與協(xié)調(diào)技巧、組織行為學(xué)、護(hù)理信息的轉(zhuǎn)化和利用、相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)等方面內(nèi)容。
②科、區(qū)護(hù)士長(zhǎng)衛(wèi)生管理崗位培訓(xùn)必須包括：醫(yī)院管理學(xué)、組織行為學(xué)、管理心理學(xué)、相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)、溝通與協(xié)調(diào)技巧、護(hù)理部工作計(jì)劃解讀、時(shí)間管理知識(shí)、成本核算等方面內(nèi)容。
③護(hù)理管理人員崗位培訓(xùn)重在培養(yǎng)判斷決策能力、護(hù)理質(zhì)量管理及控制能力、領(lǐng)導(dǎo)能力、協(xié)調(diào)人際關(guān)系和處理危機(jī)的能力。
5.護(hù)理人員繼續(xù)教育制度
1)繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育是繼畢業(yè)后規(guī)范化專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)之后，以學(xué)習(xí)新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法為主的一種終生性護(hù)理學(xué)教育。
2)繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的對(duì)象是畢業(yè)后通過(guò)規(guī)范或非規(guī)范化的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，具有護(hù)師及護(hù)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的正在從事護(hù)理專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作的護(hù)理技術(shù)人員。
3)參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育，既是護(hù)理技術(shù)人員享有的權(quán)利，也是應(yīng)盡的義務(wù)。
4)參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育活動(dòng)(學(xué)術(shù)會(huì)議、學(xué)術(shù)講座、專(zhuān)題討論會(huì)、專(zhuān)題講習(xí)班、專(zhuān)題調(diào)研和考察、疑難病歷護(hù)理討論會(huì)、技術(shù)操作示教、短期或長(zhǎng)期培訓(xùn)等)，為同行授課、作學(xué)術(shù)報(bào)告、發(fā)表論文和出版著作等，均視為參加繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育。
5)繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育以短期和業(yè)余學(xué)習(xí)為主。自學(xué)是繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的重要形式，各單位要積極提供有關(guān)的文字和聲像教材。參加的學(xué)習(xí)應(yīng)堅(jiān)持所學(xué)內(nèi)容對(duì)口，符合本科室業(yè)務(wù)發(fā)展需要。
6)醫(yī)院護(hù)理人員繼續(xù)教育管理由護(hù)理部負(fù)責(zé)。護(hù)理部與各科室共同制訂護(hù)理人員的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、進(jìn)修計(jì)劃。參加繼續(xù)教育須提前提出個(gè)人書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)科室簽署意見(jiàn)后遞交護(hù)理部審批。
7)護(hù)理部應(yīng)建立繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育登記制度。登記的內(nèi)容應(yīng)包括：項(xiàng)目名稱(chēng)、編號(hào)、日期、內(nèi)容、形式、認(rèn)可部門(mén)、學(xué)分?jǐn)?shù)、考核結(jié)果、簽章等。登記證由省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)印制和發(fā)放，由本人保存。
8)護(hù)理技術(shù)人員須按規(guī)定取得每年接受繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育的最低學(xué)分?jǐn)?shù)，才能作為再次注冊(cè)、聘任及晉升高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)的條件之一。
9)參加繼續(xù)教育學(xué)習(xí)原則上在院內(nèi)進(jìn)行，各類(lèi)學(xué)分原則上參加院內(nèi)或?qū)W校舉辦的繼續(xù)教育項(xiàng)目及學(xué)術(shù)活動(dòng)中獲取。
10)護(hù)理技術(shù)人員每年最低學(xué)分?jǐn)?shù)為25學(xué)分，其中i類(lèi)學(xué)分須達(dá)到3-10學(xué)分，ⅱ類(lèi)學(xué)分達(dá)到15-22學(xué)分。主管護(hù)師及其以上人員5年內(nèi)必須獲得國(guó)家級(jí)繼續(xù)護(hù)理學(xué)教育項(xiàng)目授予5-10個(gè)學(xué)分。
6.護(hù)理人員外出培訓(xùn)進(jìn)修制度
1)針對(duì)各專(zhuān)科的特點(diǎn)和工作需要，護(hù)理部每年要有計(jì)劃地分批、分期選送表現(xiàn)優(yōu)秀、有進(jìn)取心的護(hù)理人員，去國(guó)外、省外、院外的相關(guān)科室進(jìn)修，學(xué)習(xí)先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，熟練掌握先進(jìn)儀器、設(shè)備的使用技能等，培養(yǎng)專(zhuān)科和技術(shù)骨干。
2)醫(yī)院應(yīng)按技術(shù)職稱(chēng)為護(hù)士提供每年外出學(xué)習(xí)的時(shí)間，鼓勵(lì)護(hù)士外出參觀學(xué)習(xí)及參加各種形式的學(xué)術(shù)交流，并做到學(xué)習(xí)前有任務(wù)交代，學(xué)習(xí)結(jié)束兩周后將學(xué)習(xí)心得上交護(hù)理部，并匯報(bào)講課或推廣運(yùn)用總結(jié)報(bào)告。且外出學(xué)習(xí)獲得的資料屬于公共財(cái)物，應(yīng)上交護(hù)理部，供護(hù)理人員共享。
3)醫(yī)院應(yīng)支持護(hù)士參加全脫產(chǎn)學(xué)習(xí)班，獲取大專(zhuān)、本科或研究生的學(xué)歷。
4)聘用護(hù)士外出參加業(yè)務(wù)活動(dòng)以院內(nèi)正式人員看待。
5)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)本病區(qū)外出學(xué)習(xí)人員統(tǒng)籌安排，必須保證正常的護(hù)理工作不受影響。
6)護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)，提出外出期間病區(qū)護(hù)理工作負(fù)責(zé)人選，報(bào)護(hù)理部審核。
7)各專(zhuān)科選送護(hù)長(zhǎng)或護(hù)士外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修時(shí)，護(hù)長(zhǎng)或護(hù)士須向其上級(jí)申報(bào)。對(duì)于參加學(xué)習(xí)需占用工作時(shí)間者，參照醫(yī)院有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
8)科護(hù)長(zhǎng)每年選擇參加相關(guān)的全國(guó)性護(hù)理會(huì)議一次，開(kāi)闊視野。
7.護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度
1)全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)要實(shí)行簽到制度或記分制度，學(xué)分參照《廣東省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分授予細(xì)則》執(zhí)行。
2)臨床科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月不少于2次，學(xué)習(xí)時(shí)間根據(jù)各科室具體情況安排，護(hù)理部定期檢查。
3)科室設(shè)立業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)登記本，每次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)包括學(xué)習(xí)時(shí)間、內(nèi)容、地點(diǎn)、主講人、參加人員等，均應(yīng)做好記錄，并定期檢查個(gè)人學(xué)習(xí)筆記。
4)各科成立考核小組，制訂嚴(yán)格考核辦法，對(duì)護(hù)士的業(yè)務(wù)知識(shí)、操作技能等進(jìn)行階段評(píng)價(jià)及年終考核。
最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 18
護(hù)理文書(shū)描述了病員住院的全過(guò)程，是正確分析診斷，治療和護(hù)理的第一首重要依據(jù)，它直接地反映了治療及護(hù)理質(zhì)量。每位護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)真、細(xì)致地觀察和了解病情，運(yùn)用醫(yī)學(xué)理論知識(shí)進(jìn)行綜合分析，及時(shí)準(zhǔn)確地為醫(yī)療、護(hù)理提供依據(jù)。為了提高我院護(hù)理文書(shū)質(zhì)量，做如下規(guī)定：
一、要求
1、護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)嚴(yán)格按照江西省《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范(試行)》實(shí)施細(xì)則的基本要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě)。
2、進(jìn)一步提高全體護(hù)理人員對(duì)護(hù)理文書(shū)重要意義的'認(rèn)識(shí)，要求護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)，全面落實(shí)。
3、各種記錄規(guī)格項(xiàng)目符合護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)檢查內(nèi)容及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。
4、記錄內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、客觀，項(xiàng)目齊全，字跡工整，清晰，無(wú)錯(cuò)別字，格式正確，無(wú)漏記，統(tǒng)一用藍(lán)黑墨水書(shū)寫(xiě)。
5、書(shū)寫(xiě)要實(shí)事求是，對(duì)患者負(fù)責(zé)，能提供必要的法律依據(jù)。
6、對(duì)于護(hù)理觀察病情描述時(shí)，應(yīng)突出重點(diǎn)，簡(jiǎn)明扼要，使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，各項(xiàng)記錄內(nèi)容與記錄時(shí)間相互對(duì)應(yīng)，能客觀地反映病情變化，護(hù)理措施，執(zhí)行醫(yī)囑情況，治療和護(hù)理效果等。
7、因搶救急危患者，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以說(shuō)明。
8、每份病歷要求90分以上，全院護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95%。
二、檢查方法
1、要求各科護(hù)士長(zhǎng)或質(zhì)控小組成員，對(duì)本科室護(hù)理病歷進(jìn)行質(zhì)控檢查，每周一次，有記錄。
2、護(hù)理部組織每季度抽查歸檔病歷(每個(gè)科室10份)進(jìn)行集中檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)反饋病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)，并做好記錄，提出改進(jìn)措施。
3、每月院護(hù)理文書(shū)質(zhì)控小組到病區(qū)檢查運(yùn)行病歷抽查的結(jié)果，有記錄，評(píng)價(jià)及反饋措施。
最新優(yōu)質(zhì)護(hù)理管理制度 19
一、醫(yī)院成立由分管院長(zhǎng)、護(hù)理部主任、科護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)全院護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施控制與管理。
二、護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)理部和科室二級(jí)控制和管理
病區(qū)護(hù)理質(zhì)量控制組(1級(jí))：由2—3人組成，病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量實(shí)施全面控制，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問(wèn)題與不足，對(duì)出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進(jìn)行分析，制定改進(jìn)措施。檢查有登記、記錄并及時(shí)反饋，每月填寫(xiě)檢查登記表及護(hù)理質(zhì)量月報(bào)表報(bào)上一級(jí)質(zhì)控組。
護(hù)理部護(hù)理質(zhì)量控制組(Ⅱ級(jí))：由8—10人組成，護(hù)理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目有計(jì)劃、有目的.、有針對(duì)性的對(duì)各病區(qū)護(hù)理工作進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，填寫(xiě)檢查登記表及綜合報(bào)表。及時(shí)研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題。每月在護(hù)士長(zhǎng)會(huì)議上反饋檢查結(jié)果，提出整改意見(jiàn)，限期整改。
三、建立專(zhuān)職護(hù)理文書(shū)終末質(zhì)量控制督察小組，由主管護(hù)師以上人員承擔(dān)負(fù)責(zé)全院護(hù)理文書(shū)質(zhì)量檢查。每月對(duì)出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單、手術(shù)護(hù)理記錄單等進(jìn)行檢查評(píng)價(jià)，不定期到臨床科室抽查護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，填寫(xiě)檢查登記表上報(bào)護(hù)理部。
四、對(duì)護(hù)理質(zhì)量缺陷進(jìn)行跟蹤監(jiān)控，實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)
五、各級(jí)質(zhì)控組每月按時(shí)上報(bào)檢查結(jié)果于護(hù)理部，護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)全院檢查結(jié)果進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，填寫(xiě)報(bào)表并在護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)上反饋檢查評(píng)價(jià)結(jié)果。
六、護(hù)理部隨時(shí)向主管院長(zhǎng)匯報(bào)全院護(hù)理質(zhì)量控制與管理情況，每季度召開(kāi)一次護(hù)理質(zhì)量分析會(huì)，每年進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護(hù)理人員通報(bào)。
七、護(hù)理工作質(zhì)量檢查考評(píng)結(jié)果作為各級(jí)護(hù)理人員的考核內(nèi)容。
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1、護(hù)理不良事件分為護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理事故、在院跌倒、護(hù)理并發(fā)癥護(hù)理投訴及其他意外或突發(fā)事件。
2、護(hù)理部及各科室具備防范、處理護(hù)理不良事件的預(yù)案，并不斷修改完善。
3、發(fā)生護(hù)理不良事件后，當(dāng)班護(hù)士要立即向護(hù)士長(zhǎng)和當(dāng)班醫(yī)生匯報(bào)，本著病人安全第一的原則，迅速采取補(bǔ)救措施，盡量避免或減輕對(duì)病人健康的損害，或?qū)p害降到最低程度。
4、護(hù)士長(zhǎng)要逐級(jí)上報(bào)不良事件的'原因、經(jīng)過(guò)、后果，并按規(guī)定填寫(xiě)對(duì)應(yīng)的登記表。情節(jié)嚴(yán)重的差錯(cuò)、投訴或病人自殺等突發(fā)事件半小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，其他不良事件12小時(shí)內(nèi)上報(bào)護(hù)理部，護(hù)理部及時(shí)了解情況，給予處理意見(jiàn)，盡量降低對(duì)病人的損害。
5、發(fā)生護(hù)理不良事件的各種有關(guān)記錄、檢驗(yàn)報(bào)告、藥品、器械等均應(yīng)妥善保管，不得擅自涂改、銷(xiāo)毀，必要時(shí)封存，以備鑒定。
6、護(hù)理部制定護(hù)理投訴和糾紛的接待流程，熱情接待、認(rèn)真調(diào)查、尊重事實(shí)、耐心溝通、端正處理態(tài)度，5個(gè)工作日內(nèi)給予答復(fù)。重大護(hù)理投訴，上報(bào)醫(yī)院備案、討論。
7、護(hù)理不良事件發(fā)生后，病區(qū)和科室要組織護(hù)士進(jìn)行討論，分析原因，提高認(rèn)識(shí)、吸取教訓(xùn)、改進(jìn)工作。
8、執(zhí)行非懲罰護(hù)理不良事件報(bào)告制度，并鼓勵(lì)積極上報(bào)未造成不良后果但存在安全隱患的事件以及有效杜絕差錯(cuò)的事例。如不按規(guī)定報(bào)告、有意隱瞞已發(fā)生的護(hù)理不良事件，一經(jīng)查實(shí)，視情節(jié)輕重給予處理。
9、各科室和護(hù)理部如實(shí)登記各類(lèi)護(hù)理不良事件。
10、醫(yī)院成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)和護(hù)理技術(shù)管理委員會(huì)，對(duì)上述事件每月匯總進(jìn)行討論，從制度合理性、制度執(zhí)行、環(huán)節(jié)管理、工作流程、職業(yè)道德、主觀態(tài)度等方面綜合分析，根據(jù)事件的情節(jié)及對(duì)病人的影響，確定性質(zhì)，提出獎(jiǎng)懲意見(jiàn)和改進(jìn)措施，在全院護(hù)士長(zhǎng)會(huì)上傳達(dá)，共享經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高護(hù)理工作質(zhì)量。
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1、加強(qiáng)教育，加深護(hù)士對(duì)醫(yī)療銳器和職業(yè)暴露的認(rèn)可，掌握標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念和措施，并予以重視。
1）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的概念：認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護(hù)措施。
2）標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的措施：
�、傧词郑航佑|病人的血液、體液、分泌物、排泄物極其污染物品，不論其是否戴手套，都必須洗手。遇有下述情況必須立即洗手：摘除手套后、接觸病人前后、可能污染環(huán)境或傳染其他人時(shí)。
�、诖魇痔祝航佑|病人的上述物質(zhì)及其污染物品時(shí)；接觸病人黏膜和非完整皮膚均應(yīng)戴手套；對(duì)病人既接觸清潔部位，又接觸污染部位時(shí)應(yīng)更換手套；在任何情況下處理深層體液時(shí)必須戴手套，完成工作后應(yīng)盡快脫去被血液、體液污染的手套。
�、凵鲜鑫镔|(zhì)時(shí)可能發(fā)生噴濺時(shí)，應(yīng)戴眼罩、口罩，并穿防護(hù)衣，以防醫(yī)護(hù)人員皮膚、黏膜和衣服受到污染。
④被上述物質(zhì)污染的醫(yī)療用品和儀器設(shè)備應(yīng)及時(shí)處理，重復(fù)使用的醫(yī)療儀器設(shè)備應(yīng)進(jìn)行清潔和適當(dāng)。
�、菁皶r(shí)處理污染的床單，防止接觸病人的皮膚和黏膜，以防污染衣物及微生物傳播。
�、掬J利器具和針頭應(yīng)小心安放，及時(shí)置于固定的容器內(nèi)，以防刺傷。
�、哚t(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)醫(yī)療操作前后，在清潔及環(huán)境表面消毒時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程。
⑧可能污染環(huán)境或不能保持環(huán)境衛(wèi)生的病人應(yīng)予隔離。
2、教育并糾正護(hù)士的不規(guī)范操作。不規(guī)范操作主要有：將用過(guò)的銳器或注射器進(jìn)行分離、浸泡、清洗；將用過(guò)的針帽套回針頭；將血液或體液從一個(gè)容器轉(zhuǎn)到另一個(gè)容器；將針頭遺棄在不耐刺的容器中；不及時(shí)處理用過(guò)的'利器等。
3、在進(jìn)行侵襲性護(hù)理操作過(guò)程中，要保證有充足的光線，并特別注意防止被針頭、縫合針、刀片等利器刺傷或者劃傷。
4、掌握醫(yī)療銳器的處理原則及方法，減少污染物和工作人員的二次污染。處理原則是：銳器使用后立即放入固定的堅(jiān)硬的利器盒里；對(duì)重復(fù)使用的注射器和其他醫(yī)療器具進(jìn)行嚴(yán)格的滅菌處理；禁止徒手接觸污染的利器，手術(shù)中利器應(yīng)用傳遞容器傳遞。
5、意外暴露后的處理：
1）皮膚意外接觸到血液或體液，立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗；
2）血液或體液意外進(jìn)入眼睛、口腔等，立即用大量生理鹽水沖洗；
3）被污染的針頭刺傷后，應(yīng)立即擠出傷口血液，然后用肥皂和清水沖洗，再用碘伏和乙醇消毒。必要時(shí)進(jìn)行傷口處理。
4）意外暴露后必須在24小時(shí)內(nèi)報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)，并同時(shí)填寫(xiě)利器傷登記表，由所在科室主任或護(hù)士長(zhǎng)確認(rèn)后上報(bào)院感辦。
5）院感辦進(jìn)行登記備案，并會(huì)同感染科專(zhuān)家進(jìn)行危險(xiǎn)評(píng)估。盡可能追尋利器源，根據(jù)利器源情況確定跟蹤檢查項(xiàng)目及觀察時(shí)間。由感染科專(zhuān)家根據(jù)傷情制定預(yù)防用藥方案。
①利器源為乙肝病人時(shí)，應(yīng)查肝功能及二對(duì)半（傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查），注射高價(jià)免疫球蛋白，若hbsag陰性者則接種乙肝疫苗。
�、诶髟礊楸尾∪藭r(shí)，應(yīng)查肝功能及抗—hcv（傷后及時(shí)查、6個(gè)月時(shí)復(fù)查、12個(gè)月時(shí)復(fù)查）。
�、劾髟礊閔iv病人，則按照hiv職業(yè)暴露處理。
6）跟蹤期間，特別是最初的0~12周內(nèi)，不應(yīng)獻(xiàn)血和母乳喂養(yǎng)，性生活時(shí)戴避孕工具。
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為樹(shù)立和保持公司良好的公眾形象，進(jìn)一步規(guī)范化管理，特制定本規(guī)定。
1、所有員工必須按照公司規(guī)定穿員工工作服，保持良好的精神風(fēng)貌，樹(shù)立良好的公司形象。
2、工作時(shí)間須注意儀容儀表，穿著整潔、得體、大方。
3、工作裝應(yīng)經(jīng)常換洗，不得出現(xiàn)掉扣、錯(cuò)扣、脫線現(xiàn)象。
4、工作時(shí)間必須佩戴公司統(tǒng)一發(fā)放的工作牌。
1、辦理正式入職手續(xù)的員工，可在入職三日內(nèi)領(lǐng)取工作服及工作牌。
2、員工工作服配發(fā)給員工后，如遇到工作原因發(fā)生意外損壞或者其他特殊情況需要提前換發(fā)時(shí)，由本人填寫(xiě)申請(qǐng)表，寫(xiě)明情況，經(jīng)綜合部核實(shí)后，遞交公司領(lǐng)導(dǎo)審批后，準(zhǔn)予提前換發(fā)。
3、如因個(gè)人原因，造成員工工作服或工作牌丟失、失竊或未到期破損，須按要求提前換發(fā)，并由本人補(bǔ)繳相應(yīng)的費(fèi)用(實(shí)際購(gòu)買(mǎi)價(jià))。
4、員工離職時(shí)，員工須將工作牌和v工作服一起交還，同時(shí)對(duì)所領(lǐng)用的工作服按以下相關(guān)規(guī)定收取一定費(fèi)用(從離職當(dāng)月工資內(nèi)扣除)：
(1)未滿(mǎn)三個(gè)月離職者，收取工作服成本的70%費(fèi)用;
(2)未滿(mǎn)半年離職者，收取工作服成本的50%費(fèi)用。
1、員工未按要求穿著員工工作服，按照公司相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰;
3、員工穿著工作服和儀容儀表的情況，將作為個(gè)人績(jī)效考核的依據(jù)之一。
1、上班時(shí)間必須統(tǒng)一著公司配發(fā)的公司員工工作服及佩戴工作牌;
2、員工對(duì)配發(fā)的.工作服有保管、修補(bǔ)的責(zé)任;
3、應(yīng)盡量減少工作服在非工作時(shí)間的損耗;
4、員工不得擅自改變工作服的式樣;
5、員工不得擅自轉(zhuǎn)借工作服;
6、員工工作服應(yīng)保持整潔，如有污損，員工應(yīng)自費(fèi)進(jìn)行清洗或修補(bǔ);
8、主管上級(jí)有指導(dǎo)與監(jiān)督員工穿用員工工作服的責(zé)任。
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一、加強(qiáng)全體人員質(zhì)量管理教育，組織并參加質(zhì)量管理活動(dòng)。
二、建立健全護(hù)理質(zhì)量保證體系，建立院、科、病區(qū)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理組織。護(hù)理部主任，科護(hù)士長(zhǎng)，護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。
三、質(zhì)量管理需根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求和護(hù)理工作實(shí)際，建立切實(shí)可行的質(zhì)量管理目標(biāo)規(guī)定及落實(shí)控制方案。
四、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，并定期上報(bào)。
五、質(zhì)量檢查結(jié)果與獎(jiǎng)懲相結(jié)合。
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1、手術(shù)室工作人員必需嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)，除參與手術(shù)人員及相關(guān)工作人員外，其他人員不得入內(nèi)。
2、凡進(jìn)入手術(shù)室人員必需更換衣褲鞋帽，穿隔離衣戴口罩，嚴(yán)禁佩戴各種飾物，化濃妝。
3、手術(shù)人員離開(kāi)手術(shù)室外出時(shí)，應(yīng)更換外出衣鞋，手術(shù)完畢后，衣褲鞋帽口罩要交還，保持更衣室環(huán)境衛(wèi)生。
4、手術(shù)室內(nèi)保持清靜，不行大聲說(shuō)笑。禁止帶私人通訊工具入內(nèi)，除特別緊急情況外，一般不傳私人電話。
5、患呼吸道感染、皮膚病、面部、頸部、手部有感染者，原則上不行入室。若必需入室須戴雙層口罩，感染部位要嚴(yán)密封閉。
6、按手術(shù)通知單和病歷查對(duì)姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位、化驗(yàn)單和藥物等。
7、手術(shù)前、關(guān)閉體腔前、體腔完全關(guān)閉后，皮膚完全縫合后，護(hù)士應(yīng)清點(diǎn)臺(tái)上每一件物品兩遍，并精確記錄。
8、手術(shù)室各種物品應(yīng)定位放置，用后按時(shí)歸還。手術(shù)室一切器械物品未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)答應(yīng)，一律不得外借，以確保手術(shù)所需，防止院內(nèi)交叉感染發(fā)生。
9、手術(shù)室對(duì)手術(shù)病人要做好具體登記，按月統(tǒng)計(jì)，定期上報(bào)領(lǐng)導(dǎo)。
10、每日手術(shù)結(jié)束后，要嚴(yán)格檢查水電，確保醫(yī)療安全。
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1、手術(shù)室實(shí)行科護(hù)士長(zhǎng)——護(hù)士長(zhǎng)——組長(zhǎng)三級(jí)管理制度。
2、各專(zhuān)科手術(shù)設(shè)有1~2名專(zhuān)科護(hù)士，由于工作經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資主管護(hù)師擔(dān)任。
3、大型手術(shù)安排主管護(hù)師巡回，嚴(yán)把護(hù)理質(zhì)量關(guān)。
4、專(zhuān)家手術(shù)、高難度、尖端手術(shù)安排業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的高年資骨干護(hù)士。
5、夜間工作由高、中、低、年資護(hù)士組成，由高年資護(hù)士擔(dān)任小組組長(zhǎng)。
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分級(jí)護(hù)理是醫(yī)師根據(jù)患者病情的輕重緩急，以醫(yī)囑形式下達(dá)的護(hù)理等級(jí)。分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理。
一、特級(jí)護(hù)理
（一）病情危重，隨時(shí)會(huì)出現(xiàn)病情變化而需進(jìn)行搶救的病人。
�。ǘ└鞣N重大手術(shù)、復(fù)合傷、實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)等需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的病人。
（三）特殊危重病人，家屬或單位要求特護(hù)者。
�。ㄋ模﹪�(yán)重工傷事故者。
二、一級(jí)護(hù)理
（一）凡具有嚴(yán)重心、腎、肝、呼吸功能衰竭的'危重病人。
�。ǘ┦中g(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床休息，生活不能自理者。
（三）各種原因引起的急性失血、腦血管疾患、高熱、昏迷、驚厥、休克等病人。
�。ㄋ模┌c瘓、晚期癌癥、驚厥、子癇、早產(chǎn)兒、牽引及臥石膏床等病人。
三、二級(jí)護(hù)理
（一）病重期急性癥狀消失、大手術(shù)后病情穩(wěn)定但仍需臥床休息的病人。
�。ǘ┠昀象w弱或慢性病，不宜過(guò)多活動(dòng)的病人。
�。ㄈ┢胀ㄊ中g(shù)后、輕型先兆子癇、外陰破裂縫合的病人。
四、三級(jí)護(hù)理
�。ㄒ唬┹p癥、一般慢性病、術(shù)前檢查準(zhǔn)備階段、正常待產(chǎn)婦。
�。ǘ└鞣N疾病恢復(fù)期，可以下床活動(dòng)，生活可以自理的病人。
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