國家賠償申請書格式及注意事項

　　國家賠償申請書的格式是怎樣的?書寫國家賠償申請書有什么注意事項?下面請看CN人才網(wǎng)小編給大家整理的國家賠償申請書格式及注意事項，希望對大家有幫助。

　　國家賠償申請書格式

　　國家賠償申請書

　　(向人民法院賠償委員會申請國家賠償用)

　　賠償請求人：

　　賠償義務(wù)機關(guān)：

　　法定代表人：

　　復(fù)議機關(guān)：

　　法定代表人：

　　案由和賠償?shù)木唧w請求：

　　事實與理由：

　　此致

　　______________________人民法院賠償委員會

　　賠償請求人：

　　年 月 日

　　附：

　　國家賠償申請書注意事項有哪些

　　1、申請書供賠償請求人向人民法院賠償委員會申請作出賠償決定時用，用A4紙打印或書寫;有電子文本的，在起訴時一并提供;

　　2、賠償申請人，要寫明姓名、性別、有效身份證件號碼、民族、工作單位、職務(wù)、住址、送達地址、聯(lián)系電話等信息。賠償請求人是法人或其他組織的`，要寫明其名稱、住所地及法定代表人或負責人的姓名、職務(wù)、聯(lián)系電話等信息。賠償請求人有委托代理人的，應(yīng)寫明其姓名、性別、工作單位、職務(wù)、住址、聯(lián)系電話等信息;

　　3、賠償義務(wù)機關(guān)，要寫明義務(wù)機關(guān)的名稱、住所地，法定代表人姓名、職務(wù)等信息;

　　4、賠償請求人依法應(yīng)向復(fù)議機關(guān)申請復(fù)議的，應(yīng)當寫明復(fù)議機關(guān)的決定內(nèi)容或逾期不作出決定的情形。

　　5、案由和賠償?shù)木唧w請求, 要寫明申請國家賠償?shù)陌赣�、賠償?shù)木唧w要求;

　　6、事實與理由，要寫明賠償義務(wù)機關(guān)及其工作人員侵權(quán)造成賠償申請人合法權(quán)益損害的事實和根據(jù);已經(jīng)向賠償義務(wù)機關(guān)申請國家賠償、向復(fù)議機關(guān)申請復(fù)議，認為賠償義務(wù)機關(guān)、復(fù)議機關(guān)作出決定錯誤的理由，或者逾期不作出決定的事實和證據(jù);根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定應(yīng)當獲得國家賠償?shù)睦碛?

　　7、附件，有關(guān)法律文書及證明材料目錄，根據(jù)具體情況分別列項標注，附件目錄應(yīng)與提交的有關(guān)法律文書及證明材料相符。

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