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醫(yī)保整改報(bào)告

時(shí)間:2025-05-14 09:54:32 報(bào)告 我要投稿

醫(yī)保整改報(bào)告范文5篇(精)

  在現(xiàn)實(shí)生活中,需要使用報(bào)告的情況越來越多,報(bào)告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。那么大家知道標(biāo)準(zhǔn)正式的報(bào)告格式嗎?以下是小編為大家整理的醫(yī)保整改報(bào)告范文,僅供參考,大家一起來看看吧。

醫(yī)保整改報(bào)告范文5篇(精)

醫(yī)保整改報(bào)告范文1

  20xx年xx月xx日,xx市社保局醫(yī)保檢查組組織專家對我院x年度醫(yī)保工作進(jìn)行考核,考核中,發(fā)現(xiàn)我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)!睒(biāo)志不齊全等問題。針對存在的問題,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立即召集醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、醫(yī)保辦、審計(jì)科、財(cái)務(wù)科、信息科等部門召開專題會(huì)議,布置整改工作,通過整改,醫(yī)院醫(yī)保各項(xiàng)工作得到了完善,保障了就診患者的權(quán)益,現(xiàn)將有關(guān)整改情況匯報(bào)如下:

  一、存在的問題

  (一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)保”標(biāo)志不齊全;

  (二)中醫(yī)治療項(xiàng)目推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時(shí)間;

  指征用藥者進(jìn)行每月公示,并處于懲罰。

  (四)關(guān)于小切口收大換藥的費(fèi)用的'問題

  小傷口換藥(收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為x元)收取大傷口換藥費(fèi)用(收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為x元)。經(jīng)我院自查,主要為醫(yī)生對傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費(fèi)。今年1-8月,共多收x人次,多收費(fèi)用x元。針對存在的問題,醫(yī)院組織財(cái)務(wù)科、審計(jì)科及臨床科室護(hù)士長,再次認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),把握好傷口大小尺度,并嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。同時(shí)對照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)自查,發(fā)現(xiàn)問題立即糾正,確保不出現(xiàn)不合理收費(fèi)、分解收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)等情況。

  (五)關(guān)于收費(fèi)端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置的問題

  醫(yī)院已門診收費(fèi)處、出入院辦理處各個(gè)收費(fèi)窗口安裝了小鍵盤,并擺放在明顯位置,方便患者輸入醫(yī)?艽a。

  通過這次整改工作,我院無論在政策把握上還是醫(yī)院管理上都有了新的進(jìn)步和提高。在今后的工作中,我們將進(jìn)一步嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保的各項(xiàng)政策和要求,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)水平,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,加強(qiáng)管理,處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫(yī)保工作做好,為全市醫(yī)保工作順利開展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!

醫(yī)保整改報(bào)告范文2

  我院按照《成都市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》的總則,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)帶頭,對總則的各項(xiàng)條款進(jìn)行自查自糾,發(fā)現(xiàn)了一處問題。事后我院領(lǐng)導(dǎo)立即組織住院部、護(hù)士站、藥劑科、收費(fèi)室相關(guān)人員進(jìn)行問題分析,并作出整改。現(xiàn)將自查情況作如下報(bào)告:

  一、存在問題:

  經(jīng)查實(shí):沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品存在著重復(fù)計(jì)費(fèi)問題。具體情況是,在5月份的住院病人中,王三華、田利榮兩名患者在使用沙丁胺醇吸入氣霧劑、(裝置)噻托溴銨粉霧劑這兩種藥品,醫(yī)囑和實(shí)際藥品發(fā)放量存在著差異。其原因?yàn)椋河捎诒驹箩t(yī)院系統(tǒng)升級,長期醫(yī)囑下去過后,程序沒有提示為長期醫(yī)囑,護(hù)士站和藥房在程序操作上大意未及時(shí)發(fā)現(xiàn),造成了上述兩名患者的藥品計(jì)費(fèi)存在著重復(fù)計(jì)費(fèi)的問題。

  二、整改措施

  1、立即全面清理上述問題在所有5月份住院病人中所存在的.問題,及時(shí)整改。杜絕重復(fù)計(jì)費(fèi)問題再次發(fā)生。

  2、及時(shí)更新程序,并加強(qiáng)培訓(xùn)。

  3、規(guī)范查對制度,對當(dāng)天所有醫(yī)囑下的藥品,各相關(guān)科室必須做到所有的治療過程,按實(shí)際情況和病情情況進(jìn)行合理性的核對。

  4、加強(qiáng)住院部、護(hù)士站、藥房人員的責(zé)任心培養(yǎng)。

  5、按責(zé)任輕重,對于相關(guān)科室人員進(jìn)行雙倍處罰。

  三、綜上所述

  我院以后要加強(qiáng)管理,嚴(yán)格按照《成都市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》總則內(nèi)容要求醫(yī)院各科室遵照執(zhí)行,切不可再次發(fā)生上述問題。保持每月一次自查自糾,嚴(yán)格把控。做到規(guī)范行醫(yī),服務(wù)為民,使醫(yī)院更上一個(gè)臺(tái)階。

醫(yī)保整改報(bào)告范文3

  根據(jù)《杭州市部分縣(市)醫(yī)療保險(xiǎn)基金市級統(tǒng)籌專項(xiàng)審計(jì)調(diào)查報(bào)告》(杭審社調(diào)報(bào)〔20xx〕24號(hào))的審計(jì)整改意見,我市高度重視,立即召集市財(cái)政局、市醫(yī)保局進(jìn)行專題研究,制定整改方案,落實(shí)整改責(zé)任,現(xiàn)將整改情況報(bào)告如下:

  一、整改情況

 。ㄒ唬╆P(guān)于“特殊人員醫(yī)療保險(xiǎn)基金擠占基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金”問題。

  整改情況:根據(jù)我市財(cái)力實(shí)際情況,同時(shí)保障特殊人員醫(yī)療保險(xiǎn)基金收支平衡以及相應(yīng)費(fèi)用及時(shí)支付,經(jīng)市財(cái)政局與市醫(yī)保局協(xié)商,擬定了五年補(bǔ)足方案,逐年落實(shí)整改。

 。ǘ╆P(guān)于“職工醫(yī)保個(gè)人賬戶基金被職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金擠占”的問題。

  整改情況:我市財(cái)政局已安排相應(yīng)配套補(bǔ)助調(diào)劑金,待杭州市調(diào)劑金下達(dá),將補(bǔ)入基金以消除職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金赤字。

 。ㄈ╆P(guān)于“醫(yī);鸲ㄆ诖婵钷D(zhuǎn)存配置不合理”的問題。

  整改情況:對專戶有長期結(jié)存資金的基金,我市將嚴(yán)格按照《建德市財(cái)政局關(guān)于印發(fā)建德市財(cái)政專戶資金存放管理實(shí)施辦法的通知》(建財(cái)預(yù)執(zhí)〔20xx〕137號(hào))的`相關(guān)規(guī)定做好基金保值增值謀劃,優(yōu)化結(jié)余資金競爭性存放管理,提高存量基金收益水平,全面增強(qiáng)基金抗風(fēng)險(xiǎn)能力。

 。ㄋ模╆P(guān)于“部分持證人員應(yīng)享未享醫(yī)保繳費(fèi)補(bǔ)助2.43萬元”的問題。

  整改情況:市醫(yī)保局已將48名持證人員已繳的個(gè)人繳費(fèi)部分退還至本人銀行賬戶。

  二、下一步工作

 。ㄒ唬﹫(jiān)持不懈抓好后續(xù)整改工作。我市將堅(jiān)持整改目標(biāo)不變、整改勁頭不松、整改力度不減,進(jìn)一步增強(qiáng)政治意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和憂患意識(shí),增強(qiáng)整改的責(zé)任感和使命感,切實(shí)把整改后續(xù)工作抓緊抓實(shí)抓好。對已完成的整改任務(wù),適時(shí)組織“回頭看”,鞏固整改成果,防止問題反彈;對仍在整改的問題,不松勁、不減壓,堅(jiān)持一抓到底,務(wù)求取得實(shí)效。

 。ǘ┚镁脼楣⒔∪L效機(jī)制。以問題為導(dǎo)向,舉一反三,圍繞醫(yī);痤A(yù)算管理、醫(yī);痤A(yù)決算編制工作、規(guī)范醫(yī)保基金使用,提高醫(yī);鹂冃У戎攸c(diǎn)領(lǐng)域、重要環(huán)節(jié),加大制度建設(shè)力度,形成用制度管人管事管權(quán)的長效機(jī)制,鞏固問題整改成果。結(jié)合數(shù)字化改革,繼續(xù)完善醫(yī)保工作制度的相關(guān)細(xì)則,密切部門間的聯(lián)動(dòng)配合,用制度促進(jìn)作風(fēng)轉(zhuǎn)變,通過制度提高醫(yī)保服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平,保障人民群眾的切身利益,維護(hù)醫(yī)保基金的安全高效運(yùn)行。

醫(yī)保整改報(bào)告范文4

  省GSP認(rèn)證跟蹤檢查組受省藥品評審認(rèn)證中心的委派,于20xx年5月18日對我店進(jìn)行了GSP認(rèn)證現(xiàn)場檢查。通過認(rèn)證現(xiàn)場檢查查出,人員和組織機(jī)構(gòu)基本健全;各項(xiàng)管理制度基本完善;經(jīng)營設(shè)施基本齊全;藥品的驗(yàn)收 養(yǎng)護(hù)和出入庫管理基本規(guī)范;銷售與售后服務(wù)良好,F(xiàn)場檢查發(fā)明嚴(yán)重缺陷0項(xiàng),一般缺陷6項(xiàng)。我店依據(jù)[藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范],針對存在的問題,進(jìn)行認(rèn)真的整改,現(xiàn)將整改匯報(bào)如下:

  1 13602企業(yè)未對質(zhì)量管理文件定期審核,及時(shí)修訂。整改措施:根據(jù)新版GSP對質(zhì)量管理文件和各項(xiàng)規(guī)章制度進(jìn)行了修訂。并制訂定期考核和檢查制度。

  2 15401企業(yè)未按規(guī)定,對計(jì)量器具 溫度濕度檢測設(shè)備等定期進(jìn)行校驗(yàn)或檢定。

  整改措施:已按規(guī)定,對計(jì)量器具進(jìn)行校驗(yàn),檢查溫度調(diào)控設(shè)備運(yùn)行記錄 溫度監(jiān)測設(shè)備運(yùn)行情況并在今后保證每月校驗(yàn) 檢查一次。

  3 15901現(xiàn)場抽取的該單位的標(biāo)志“廣州市花城制藥廠”生產(chǎn)的腦絡(luò)通膠囊(批號(hào):0304)無該批號(hào)的檢驗(yàn)報(bào)告書。

  整改措施:對“廣州市花城制藥廠”生產(chǎn)的`腦絡(luò)通膠囊(批號(hào):20130304)驗(yàn)收人員在進(jìn)行藥品驗(yàn)收時(shí)留存了藥品檢驗(yàn)報(bào)告。

  4 17201企業(yè)未對負(fù)責(zé)拆零銷售的人員進(jìn)行拆零銷售專業(yè)培訓(xùn)。

  整改措施:對負(fù)責(zé)拆零銷售的人員進(jìn)行專門培訓(xùn),掌握相關(guān)法律法規(guī)和專業(yè)知識(shí)以及綜合技能,并進(jìn)行了考核。

  5 17205該企業(yè)銷售拆零藥品時(shí)未提供說明書或說明書復(fù)印件。

  整改措施:在銷售拆零藥品時(shí)按規(guī)定向顧客提供藥品說明書原件。

  6 17102企業(yè)的銷售記錄不完整。

  整改措施:根據(jù)規(guī)定已對完整登記了銷售記錄,內(nèi)容包括藥品名稱 生產(chǎn)廠商 數(shù)量 價(jià)格 批號(hào) 規(guī)格等內(nèi)容。

  在今后的工作中,我們一定按照藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范的要求,認(rèn)真做好藥店的各項(xiàng)管理工作。

  特此報(bào)告。

醫(yī)保整改報(bào)告范文5

  20xx年X月X日,XX市社保局醫(yī)保檢查組組織專家對我院x年度醫(yī)保工作進(jìn)行考核,考核中,發(fā)現(xiàn)我院存在參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)!睒(biāo)志不齊全等問題。針對存在的問題,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,立即召集醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、醫(yī)保辦、審計(jì)科、財(cái)務(wù)科、信息科等部門召開專題會(huì)議,布置整改工作,通過整改,醫(yī)院醫(yī)保各項(xiàng)工作得到了完善,保障了就診患者的權(quán)益,現(xiàn)將有關(guān)整改情況匯報(bào)如下:

  一、存在的問題

  (一)參保住院患者因病住院在所住院的科室“住院病人一覽表”中“醫(yī)!睒(biāo)志不齊全;

  (二)中醫(yī)治療項(xiàng)目推拿、針灸、敷藥等均無治療部位和時(shí)間;

  (三)普通門診、住院出院用藥超量

  (四)小切口收大換藥的費(fèi)用

  (五)收費(fèi)端沒有將輸密碼的小鍵盤放在明顯的位置

  二、整改情況

  (一)關(guān)于“住院病人一覽表”中“醫(yī)!睒(biāo)志不齊全的問題

  醫(yī)院嚴(yán)格要求各臨床科室必須詳細(xì)登記參保住院病人,并規(guī)定使用全院統(tǒng)一的登記符號(hào),使用規(guī)定以外的符號(hào)登記者視為無效。

  (二)關(guān)于中醫(yī)治療項(xiàng)目推拿、針灸、敷藥等無治療部位和時(shí)間的問題

  我院加強(qiáng)了各科病歷和處方書寫規(guī)范要求,進(jìn)行每月病歷處方檢查,尤其針對中醫(yī)科,嚴(yán)格要求推拿、針灸、敷藥等中醫(yī)治療項(xiàng)目要在病歷中明確指出治療部位及治療時(shí)間,否者視為不規(guī)范病歷,進(jìn)行全院通報(bào),并處罰相應(yīng)個(gè)人。

  (三)關(guān)于普通門診、住院出院用藥超量的問題

  我院實(shí)行了“門診處方藥物專項(xiàng)檢查”方案,針對科室制定門診處方的用藥指標(biāo),定期進(jìn)行門診處方檢查,并由質(zhì)控科、藥劑科、醫(yī)務(wù)部根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范聯(lián)合評估處方用藥合格率,對于用藥過量,無指征用藥者進(jìn)行每月公示,并處于懲罰。

  (四)關(guān)于小切口收大換藥的費(fèi)用的問題

  小傷口換藥(收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為元)收取大傷口換藥費(fèi)用(收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為元)。經(jīng)我院自查,主要為醫(yī)生對傷口大小尺度把握不到位,把小傷口誤定為大傷口,造成多收費(fèi)。今年1-8月,共多收人次,多收費(fèi)用元。針對存在的問題,醫(yī)院組織財(cái)務(wù)科、審計(jì)科及臨床科室護(hù)士長,再次認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),把握好傷口大小尺度,并嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。同時(shí)對照收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)自查,發(fā)現(xiàn)問題立即糾正,確保不出現(xiàn)不合理收費(fèi)、分解收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)等情況。

  (五)關(guān)于收費(fèi)端沒有將輸密碼的.小鍵盤放在明顯的位置的問題

  醫(yī)院已門診收費(fèi)處、出入院辦理處各個(gè)收費(fèi)窗口安裝了小鍵盤,并擺放在明顯位置,方便患者輸入醫(yī)?艽a。

  通過這次整改工作,我院無論在政策把握上還是醫(yī)院管理上都有了新的進(jìn)步和提高。在今后的工作中,我們將進(jìn)一步嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)保的各項(xiàng)政策和要求,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),提高服務(wù)水平,嚴(yán)把政策關(guān),從細(xì)節(jié)入手,加強(qiáng)管理,處理好內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系,把我院的醫(yī)保工作做好,為全市醫(yī)保工作順利開展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)!

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