保險自查報告(通用20篇)
在我們平凡的日常里,我們都不可避免地要接觸到報告,報告包含標題、正文、結(jié)尾等。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎?以下是小編幫大家整理的保險自查報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
保險自查報告 1
根據(jù)市人社局《關于開展社會保險基金風險防控專項檢查的通知》(x人社函【20xx】42號)精神,我局高度重視,加強組織領導,及時安排部署,明確工作重點,強化工作責任,按要求開展了社會保險基金風險防控自查工作,現(xiàn)將自查情況簡要匯報如下。
一、組織領導
成立了社會保險基金風險防控自查工作領導小組,局長xxx任組長,副局長xxx任副組長,辦公室主任、財務股股長、征管股股長及相關人員為成員,明確了工作職責,落實了工作責任。
二、自查情況
20xx年,我局嚴格按照社會保險基金財務管理制度,認真貫徹執(zhí)行國家有關法律法規(guī)和方針政策,加強了基金的監(jiān)督管理、稽核及審計檢查工作,確保了基金的安全、完整和保值增值。
。ㄒ唬┞毠めt(yī)保基金收支結(jié)余情況
1、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金20xx年滾存結(jié)余1034萬元,其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金上年滾存結(jié)余670萬元、醫(yī)療保險個人賬戶基金上年滾存結(jié)余364萬元
2、20xx年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金總收入9717萬元。其中:
統(tǒng)籌基金收入5614萬元,其中基本醫(yī)療保險費收入萬5603元,利息收入11萬元。
基本醫(yī)療保險費個人帳戶基金收入4102萬元,其中基本醫(yī)療保險費收入4080萬元,利息收入4萬元。轉(zhuǎn)移收入18萬元。
3、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支出8493萬元,其中統(tǒng)籌基金支出4457萬元。個人賬戶基金支出4002萬元。轉(zhuǎn)移支出34萬元。
4、20xx年城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金滾存結(jié)余為2258萬元,較去年增加1224萬元。其中基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金年末滾存結(jié)余為1828萬元、醫(yī)療保險個人賬戶基金年末滾存結(jié)余為430萬元。
5、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金暫付款733900元。
。ǘ┏青l(xiāng)居民醫(yī);鹗罩ЫY(jié)余情況
20xx年我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作覆蓋全縣31個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、495個行政村,54個社區(qū)(居委會),覆蓋率達100%。20xx年我縣城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)為627019人,代繳費人數(shù)43067人,享受待遇人數(shù)682588人,大病覆蓋人數(shù)627019人。大病報銷人次19183人。其中城鎮(zhèn)居民為54479人,農(nóng)村居民為572540人,參保率為98%。20xx年,居民個人繳費9130萬元,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助收入646萬元,利息收入71萬元,政府補助收入3153萬元。其他收入3萬元。上級補助收入29500萬元。中央省級配套基金由市級統(tǒng)一統(tǒng)籌。20xx年全縣已有627019人次城鄉(xiāng)居民享受醫(yī)療待遇補償,住院補償25372萬元,門診統(tǒng)籌基金、門診慢病補償和門診一般診療費共5105萬元,全年共使用醫(yī)療補償基金30477萬元,上解上級支出12974萬元。本年度支出合計43451萬元。年末結(jié)余208萬元。
。ㄈ┗鹗罩ЫY(jié)算情況
我局按規(guī)定實行“收支兩條線”和財政專戶管理并一律采用轉(zhuǎn)帳支票,從根源上杜絕了貪污和挪用社會保險基金。同時還制定了社保中心規(guī)章制度和人員崗位職責制及基金內(nèi)控制度,相互監(jiān)督,相互制約。進一步加強社會保險基金管理,確保基金完整安全。
(四)銀行帳戶管理情況
按照開設社會保險基金帳戶有關規(guī)定和縣人民政府文件要求,我局在xxx銀行xxx縣支行開設了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金支出戶和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險基金支出帳戶,并與xxx銀行簽訂了基金運作及服務協(xié)議,實行了規(guī)范管理。
。ㄎ澹⿲~制度和執(zhí)行情況
我局嚴格按照《社會保險基金會計制度》規(guī)定,每月和銀行、財政對賬一次,保證了賬賬相符、賬表相符、賬實相符,做到了基金財務數(shù)據(jù)的真實性、準確性和完整性。
。﹥(yōu)化經(jīng)辦管理
計算機業(yè)務系統(tǒng)統(tǒng)一由省社保局管控,各經(jīng)辦人員設有密碼和操作權限,做到了計算機處理業(yè)務的痕跡具有可復核性、可追溯性和責任認定性,使業(yè)務操作過程透明化。同時設立了財務系統(tǒng)與外部互聯(lián)網(wǎng)完全隔離,有效防止財務數(shù)據(jù)外泄,確保數(shù)據(jù)安全。
。ㄆ撸I(yè)務流程情況
嚴格執(zhí)行業(yè)務初審及復核制度,切實做到現(xiàn)金、支票保管與賬務處理相分離,并按照會計制度進行記賬、核算工作,有明確的主管、記賬、復核、出納等崗位責任制,使資金收支的審批與具體業(yè)務辦理相分離,信息數(shù)據(jù)處理與業(yè)務辦理及會計處理相分離。
三、自查結(jié)果
通過對20xx年內(nèi)部控制制度建設、經(jīng)辦服務管理和基金財務管理等幾個方面的`內(nèi)容進行自查,我局嚴格遵守社會保險基金管理各項規(guī)定,嚴格執(zhí)行內(nèi)部控制制度,沒有發(fā)現(xiàn)違法違紀違規(guī)現(xiàn)象,但社;痫L險防控教育工作尚需加強,管理工作的規(guī)范化和標準化水平有待提升。
四、下一步打算
繼續(xù)堅持嚴格執(zhí)行社保基金風險防控相關法規(guī),嚴格執(zhí)行內(nèi)控制度,堅決防止不按制度辦事、搞變通、暗箱操作等現(xiàn)象發(fā)生,實現(xiàn)社;鸸芾砉ぷ鞯囊(guī)范化、標準化和科學化,同時加大對職工進行社;痫L險防控教育力度,進一步增強職工風險防控意識,確保社;鸢踩暾。
保險自查報告 2
按照政府辦公室《關于做好迎接全市政務服務體系建設工作督查的通知》精神,我局圍繞“六進中心”、“兩集中、兩到位”、“六統(tǒng)一”和“六公開”的內(nèi)容認真進行自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:
我局在區(qū)政務服務中心養(yǎng)老保險窗口設置5個崗位,進駐5名工作人員,由1名副局長負責窗口管理工作,窗口負責全區(qū)企業(yè)養(yǎng)老保險的征收、注冊、轉(zhuǎn)移和發(fā)放等工作。我們始終以人民群眾滿意為標準,時刻牢記“為人民服務”宗旨,堅持優(yōu)質(zhì)服務,切實維護參保職工的合法權益,嚴格依照政策法規(guī)辦事,為廣大企業(yè)職工、個體靈活就業(yè)人員提供熱情、文明、周到的服務。促進了我區(qū)養(yǎng)老保險事業(yè)的健康發(fā)展,樹立了良好的社會形象。
一、加強學習,不斷提高自身素質(zhì)。
我局窗口始終把學習做為第一要務,不斷加強政治理論和業(yè)務知識學習,提高自身修養(yǎng)。自覺學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論,特別是認真學習實踐“三個代表”重要思想,堅持用科學發(fā)展觀理論武裝頭腦,指導行動,并將學習貫穿始終;認真貫徹執(zhí)行黨的`基本路線、方針、政策,在思想上、政治上、行動上與黨中央保持高度一致;牢固樹立共產(chǎn)主義理想信念,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,自覺抵制各種錯誤思想;業(yè)務知識學習方面,把《社會保險法》《社會保險費征繳暫行條例》、《平頂山市企業(yè)社會養(yǎng)老保險業(yè)務辦理程序(試行)》、《市社會養(yǎng)老保險業(yè)務辦理責任追究辦法(試行)》等相關政策、法規(guī)做為重點,通過學習自覺提高了辦事效率,增強了責任意識。
二、增強紀律觀念,發(fā)揮黨員模范作用。
我局窗口工作人員大部分是共產(chǎn)黨員,嚴格遵守黨的章程,嚴守黨的紀律;認真履行黨員義務,正確行使黨員權利;服從組織,積極參加黨支部和黨小組組織的各項活動;模范遵守各項規(guī)章制度,自覺維護政府的良好形象;顧全大局,團結(jié)同志,自覺維護黨的團結(jié);不斷提高服務群眾的綜合素質(zhì),窗口黨員自覺起到了模范帶頭的作用。杜絕了工作中的不良習氣,使每個同志都能做到態(tài)度端正,溫和耐心,細致嚴謹?shù)拈_展窗口經(jīng)辦工作。
三、實行文明辦公,提供優(yōu)質(zhì)服務。
首先,從抓工作人員的言行入手。實行工作文明用語,杜絕服務忌語,熱情服務、微笑服務、主動服務、耐心服務、文明服務,做到來有迎聲,問有答聲,走有送聲,堅持受理、咨詢一樣熱情,生人、熟人一樣和氣,干部、群眾一樣尊重,忙時、閑時一樣耐心,來早、來晚一樣接待。
其次,從細微之處做起。提供便民服務,在服務窗口放置了休息座椅、為辦事群眾送遞一杯開水、為老年人配備老花鏡,充分體現(xiàn)人性化的服務理念。
第三,擴充服務功能。推出了首問責任制、服務承諾制、辦事時限制、一次性告知制等工作制度,使辦事群眾可以享受高效、便捷的服務。
第四,征求群眾意見,不斷改進工作。我們牢記宗旨,始終把群眾滿意不滿意作為工作的最高標準;設立監(jiān)督電話、服務評價器、意見箱,請群眾隨時對窗口工作提出意見、建議,并及時歸納,進行整改,提高窗口整體服務水平。
第五,公布窗口服務電話,方便群眾咨詢。
四、嚴格辦事程序,狠抓服務質(zhì)量。
按照市局業(yè)務規(guī)范管理要求,我局制定了詳細的業(yè)務流程。窗口的主要業(yè)務是為參保單位和職工辦理注冊、中斷、轉(zhuǎn)移等業(yè)務。窗口工作人員能夠時刻牢記宗旨,嚴格辦事程序,認認真真辦結(jié)每項業(yè)務,為參保企業(yè)、職工提供優(yōu)質(zhì)、高效服務。一是做到辦事內(nèi)容、辦事程序、辦事依據(jù)、辦事時限、辦事結(jié)果“五公開”,不斷提高服務水平。二是對于權限范圍內(nèi),靈活掌握方針政策,手續(xù)齊全,符合政策規(guī)定的業(yè)務,堅持熱情高效的辦事原則,能讓參保職工一次辦完的事,決不讓跑第二趟,當場辦理完畢。對于權限范圍外的業(yè)務,及時向上一級社保經(jīng)辦機構(gòu)提出書面申請辦理或為辦事群眾講明辦事程序和所需辦事資料,想辦法為職工辦理各項業(yè)務。對于政策不許辦理的,不急不燥、不厭其煩講政策說法規(guī),直至辦事群眾明白不予辦理的原因,滿意而歸。三是設立監(jiān)督電話,實行透明監(jiān)督。認真接待參保職工來電來訪,建立和堅持投訴承辦責任制度、投訴反饋制度等制度,主動接受群眾監(jiān)督。窗口在省、市、區(qū)(縣)優(yōu)化辦多次明察暗訪中,從未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違紀現(xiàn)象。20xx年全年共辦結(jié)辦件13866件,無一錯件,保持著“零投訴”的記錄,受到了廣大辦事群眾的好評。
近年來,我局養(yǎng)老保險窗口始終以人民群眾滿意為標準,堅持優(yōu)質(zhì)服務,切實維護參保職工的合法權益,嚴格依照政策法規(guī)辦事,為廣大參保職工提供熱情、文明、周到的服務。促進了我區(qū)養(yǎng)老保險事業(yè)的健康發(fā)展,樹立了良好的社會形象。區(qū)政府多次授予養(yǎng)老保險窗口“紅旗窗口”稱號,20xx年市政府授予行政審批服務工作“優(yōu)質(zhì)服務窗口”稱號,20xx年省優(yōu)化經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境工作領導小組授予“省優(yōu)質(zhì)服務窗口”榮譽稱號,20xx年5月,榮獲區(qū)“優(yōu)質(zhì)服務窗口”稱號,12月又被區(qū)政務中心推薦給區(qū)委組織部參加市委組織部評比“黨員先鋒崗”稱號。
保險自查報告 3
在市醫(yī)保中心的指導下,在各級領導、各有關部門的高度重視支持下,我們嚴格按照國家、市、區(qū)有關城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求,做了大量有益的工作。經(jīng)本站相關工作人員的共同努力,20xx年的醫(yī)保工作總體運行正常,未出現(xiàn)費用超標、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了市醫(yī)保中心的.工作,維護了基金的安全運行。按照市醫(yī)保精神,對20xx年度醫(yī)保工作進行了自查,對照評定辦法認真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認識
為加強對醫(yī)療保險工作的領導,我站成立了有關人員組成的醫(yī)保工作領導小組,明確分工責任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標任務的落實。多次組織全體人員認真學習有關文件,并按照文件的要求,針對本院工作實際,查找差距,積極整改。著眼未來與時俱進,共商下步醫(yī)保工作大計,開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我站把醫(yī)療保險當作大事來抓,積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關,不越雷池一步,堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī);疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。對其它定點醫(yī)療機構(gòu)的違規(guī)案例,從中吸取教訓,引以為戒,打造誠信醫(yī)保品牌,加強自律管理、推動我院加強自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進一步樹立醫(yī)保定點醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強醫(yī)療保險工作管理
為確保各項制度落實到位,我站健全各項醫(yī)保管理制度,結(jié)合本站工作實際,突出重點集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標任務。制定了關于進一步加強醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施,同時規(guī)定了各崗位人員的職責。各項基本醫(yī)療保險制度健全,相關醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。認真及時完成各類文書、書寫病歷、護理病歷及病程記錄,及時將真實醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決。
三、從實踐出發(fā)做實醫(yī)療保險工作管理
我社區(qū)衛(wèi)生服務站結(jié)合本院工作實際,嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施收費實行明碼標價,并提供費用明細清單。并反復向醫(yī)務人員強調(diào)、落實對就診人員進行身份驗證,杜絕冒名就診等現(xiàn)象,并要求對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都征求參保人員同意。經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。
本站信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,今年我站在人、財、物等方面給予了較大的投入。日常維護系統(tǒng)較完善,新政策出臺或調(diào)整政策及時修改,能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運行。對醫(yī)保窗口工作人員加強醫(yī)保政策學習,并強化操作技能。本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的服務定時實施查毒殺毒。
保險自查報告 4
根據(jù)《關于開展社會保險基金安全檢查工作的通知》文件要求,我局領導高度重視,組織召開自查工作會議要求個相關科室人員積極開展自查工作,現(xiàn)自查事項作如下報告:
一、社會保險收入情況
1、我局嚴格按照文件要求執(zhí)行養(yǎng)老保險補費政策,符合規(guī)范,首先接收人社局開具的補繳單,其次填寫社會保險關系接續(xù)申請表,經(jīng)辦人員打印征集計劃單,由社保經(jīng)辦人、科室負責人、局領導先后簽字審核通過,然后到財務科結(jié)算。
收入出納根據(jù)已發(fā)生的經(jīng)濟業(yè)務,及時辦理各項基金收入工作,并實事求是、客觀、公正地記錄收入情況,妥善保管票據(jù),按照銀行制度的規(guī)定,加強管理,進行個體靈活就業(yè)、城鎮(zhèn)居民、補費、各單位工傷結(jié)算及各工地農(nóng)民工工傷,全縣行政事業(yè)單位工資、各企業(yè)條管單位、下崗失業(yè)人員醫(yī)療結(jié)算,結(jié)算金額與審核金額核對一致后,打印繳費結(jié)算單及基金劃繳憑證,按照劃繳憑證金額用POS機刷卡或通過全程電子化系統(tǒng)批量代扣,確認基金進帳后,進行內(nèi)部交接。
登記各類收款臺賬(五險,行政事業(yè)單位工資)并進行核對,每月末與銀行進行對帳,做到帳帳相符后,把收入戶轉(zhuǎn)財政專戶,無挪用、載留、擠占、貪污現(xiàn)象發(fā)生。
劃繳憑證設專人進行管理,實行崗位責任制,基金劃繳憑證的領購、保管、使用及核銷全部登記在冊,所有票據(jù)采取連號使用,杜絕出現(xiàn)跳號、斷號現(xiàn)象。
2、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老繳費情況,根據(jù)《吉木乃縣城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老實施辦法》規(guī)定了各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))登記核定、社保部門征收、相關部門共同監(jiān)督管理的職責明確、分工有序、相互配合的部門聯(lián)動機制,搭建了核定、征收、監(jiān)管三個平臺。在登記核定和征收平臺建設上,嚴格執(zhí)行登記、核定、繳費、開具稅票和領取繳費證程序。規(guī)定參保人持本人戶口簿和第二代居民身份證,先到戶籍所在村辦理繳費登記;村代辦點對初次參保人員的相關信息進行認真審核,在村委會工作人員的輔導下填寫《城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保登記表》;村委會工作人員把相關材料上報鄉(xiāng)(鎮(zhèn))勞動保障服務站逐項錄入到信息管理系統(tǒng),核定繳費金額,并開具《專用繳費收據(jù)》;之后鄉(xiāng)(鎮(zhèn))工作人員根據(jù)《繳費核定結(jié)算單》核定的金額,在指定的農(nóng)村信用社繳費。
二、社會保險支出情況
按照政策要求及時審核個體、企業(yè)、機關事業(yè)退休人員養(yǎng)老初始待遇并兌現(xiàn),首先由初審人員收取退休人員基本資料及退休審批相關文件資料,各項數(shù)據(jù)核實正確后,進行初始待遇審核,待審核完成簽字,交由復核人員進行復核并簽字、再由科室長對各項信息進行審核并簽字,最后交由領導審核簽字確認后,交給待遇發(fā)放人員當月兌現(xiàn)待遇。企事業(yè)待遇在上月的工資基礎上,當月有變動的,手工和系統(tǒng)全部進行變動后,對每個單位按照變動過的'當月的手工工資表和系統(tǒng)內(nèi)的數(shù)據(jù)進行核對,準確無誤后進行打印,交由復核人員進行變動復核簽字后,領導審核簽字,最后財務進行發(fā)放。目前全部通過電子銀行平臺發(fā)放各類養(yǎng)老待遇。
1、醫(yī)療、生育保險待遇支付,由審核醫(yī)生對患者發(fā)生的醫(yī)療費用進行初審,交復核人員進行核算,完成后由復核人員進行手工復審核算,再交審核醫(yī)生將相關費用錄入程序進行審核結(jié)算并簽字確認,復核人員在程序中確認無誤后復核通過再簽字確認,最后主管領導簽字確認后方可由財務科支付。
2、工傷保險待遇支付由審核醫(yī)生對工傷人員的醫(yī)療費用進行初審,審核員將支付費用錄入程序進行工傷人員待遇核定,再由復核人員在程序中進行復核,完成后簽字確認交審核人員進行工傷人員待遇支付審核結(jié)算,最后由主管領導審核簽字后交財務科支付。
3、失業(yè)保險待遇支付由失業(yè)保險待遇核定人員按照下崗失業(yè)人員提交的相關資料進行待遇核定,核定完成后交給主管領導再次復核后簽字蓋章,按照核定好的待遇支付標準,對本月領取失業(yè)金的人員進行造冊,再由復核人員、主管領導依次簽字確認,交財務科支付。
4、城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險資格認證和重復領取待遇方面,我縣城居保資格認證工作是每年的4月份開始和企業(yè)養(yǎng)老資格認證同時進行,未及時進行資格認證的領取待遇人員我們及時核查處理。待遇審核和發(fā)放平臺建設上規(guī)定,符合退休待遇享受條件的人員,須嚴格履行個人申請、經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動保障所初審、縣社保局審核、社會化發(fā)放的程序。參保人持《繳費證》,到所在行政村填寫《待遇申報表》,由所在行政村簽署意見并加蓋公章后,報鄉(xiāng)鎮(zhèn)代辦點初審。鄉(xiāng)鎮(zhèn)代辦點根據(jù)相關政策初審確認后,為待遇享受對象換發(fā)《待遇領取證》,從信息系統(tǒng)中點擊“人員領取待遇申請”實行網(wǎng)上初審,并于每月15日前上報《待遇申報表》到縣社保局?h社保局根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)代辦點上報的《待遇申報表》逐一審核確認,從信息系統(tǒng)中自動生成發(fā)放報表報送縣財政局審核?h財政局根據(jù)社保局提供的發(fā)放報表,結(jié)合退休年齡審核后,由信用社實行社會化發(fā)放。由于電子銀行發(fā)放和POS機收費是一體的、我縣POS機目前正式安裝完畢,準備20xx年1月開始按電子銀行發(fā)放工資。
三、社會保險基金財務管理內(nèi)控機制情況
根據(jù)《社會保險基金財務制度》、《社會保險基金會計制度》,為進一步規(guī)范財務管理,加強社會保險基金管理工作,我局制定了內(nèi)部財務管理制度,要求工作人員遵守財經(jīng)紀律、加強監(jiān)督檢查、確;鸢踩。
基金收入出納做內(nèi)部交接,支出出納做外部交接,基金會計做回單確認,形成了相互監(jiān)督制約的管理機制強化業(yè)務崗位制約關系,預防風險的發(fā)生;鹭攧张c業(yè)務每月進行對賬,做到賬賬相符、賬證相符、賬實相符,確保社會保險基金財務數(shù)據(jù)的真實、準確和完善。
財務專用章由專人保管,個人名章由本人或其授權人員保管,嚴禁一人保管支付款項所需的全部印章。財務收入章由收入出納保管,財務支出章由支出出納保管,U盾分為管理員、錄入、復核三種,管理員的由會計保管,錄入的為支出出納用來支付藥費使用,復核的由收入出納對支出出納錄入的藥費進行監(jiān)督,檢查數(shù)字是否準確無誤,然后做復核。
根據(jù)《社會保險基金管理財務制度》和收支兩條線管理的規(guī)定加強社會保險基金銀行賬戶管理,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)必須設立收入戶和支出戶,規(guī)范賬戶設置。征收的社會保險費要按規(guī)定及時繳入財政專戶;財政專戶和支出戶在同一國有商業(yè)銀行只能各開設一個賬戶;財政專戶、支出戶、收入戶都要按規(guī)定及時結(jié)轉(zhuǎn)、劃撥資金,嚴禁坐支;支出戶的基金不得轉(zhuǎn)為定期存款;存入財政專戶、支出戶中的社會保險基金,要按中國人民銀行規(guī)定的優(yōu)惠利率計息,各項社會保險基金要分別計息、分賬核算。
社會保險基金嚴格按照收支兩條線管理,專款專用、分別建帳、分帳核算、自求平衡,不得相互擠占調(diào)劑。支出的各項社會保險待遇由財政專戶核撥后撥入支出戶方可支付;收入的社會保險費按時轉(zhuǎn)入財政專戶,由財政專戶統(tǒng)一管理。
我局建立了與財政定期對帳制度,每月我局定時到縣財政局對帳,保證了社保基金支付的準確安全。財務人員將每季度財政專戶產(chǎn)生的利息直接做為收入計入財政專戶,支出戶的利息按季轉(zhuǎn)入財政專戶。
四、基金專項檢查中提出的問題進行整改情況
1、與財政每月對賬一次,對完賬在財政專戶余額表上讓社?平(jīng)辦人員進行簽字、蓋章。
2、3POSS機刷卡小票進行簽字,已進行整改,個體人員繳費未采取電子銀行代扣。
3、xx%預留保證金賬套,20xx賬補做到6月份。
4、定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算發(fā)票,改為全額發(fā)票。
保險自查報告 5
根據(jù)自治區(qū)社保局《關于組織開展城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)管理使用情況檢查的通知》(寧社保發(fā)[20xx]43號精神,我局于20xx年5月份對我縣20xx年度《城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)》管理使用情況進行了自查,現(xiàn)就自查情況匯報如下:
一、20xx年收費工作以及票據(jù)使用情況。
20xx年我局共從縣財政局領取《城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)》50000份。發(fā)出《城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)》132045份,其中發(fā)出20xx年舊版票據(jù)52045份;開出票據(jù)25960份,其中有效票25177份,作廢票據(jù)1163份;開具金額4347900元。
二、20xx年城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)管理情況
(一)建立健全了票據(jù)管理制度,明確了票據(jù)管理職責。
一是建立健全了票據(jù)管理的各項內(nèi)部制度。對票據(jù)的購領、發(fā)放、保管、核銷的程序和要求都作了明確的規(guī)定,并制定了《票據(jù)管理制度》;二是按要求設立了票據(jù)臺賬,及時記錄了票據(jù)購領、發(fā)放、庫存、核銷等業(yè)務信息,定期核對臺賬庫存票據(jù)數(shù)量,確保了賬庫相符。三是做到了專人專庫保管票據(jù),確保了票據(jù)安全。限于我單位的辦公條件,城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)暫時存放在檔案室,按照檔案管理的有關規(guī)定進行管理,其它人員非允許一律不準入內(nèi)。通過采取以上防盜、防火、防蟲、防潮等各項措施,確保了城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)的管理工作萬無一失,從未出現(xiàn)過因保管措施不到位而造成票據(jù)毀損和滅失現(xiàn)象。
。ǘ┘訌娖睋(jù)使用監(jiān)督檢查,規(guī)范收費行為。
為了做好20xx年城鄉(xiāng)居民社會保險費收費工作,我局將11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)分為六個組,每個組由一名農(nóng)?乒ぷ魅藛T具體負責收費工作的協(xié)調(diào)、指導、業(yè)務對賬工作。同時由局主管領導、財務、業(yè)務人員組成督導組,不定期的對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)收費工作以及票據(jù)使用情況進行檢查,通過檢查規(guī)范了城鄉(xiāng)居民社會保險費的收費行為,確保了資金的安全與完整。在收費檢查中,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本上能夠嚴格按照城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)的使用規(guī)定,出具城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù),沒有發(fā)現(xiàn)多收少開、票據(jù)混用、不按時解繳入庫的行為。
(三)建立票據(jù)管理使用過錯追究制度。
由于社會保險費是一項嚴肅的工作,事關廣大參保群眾的切身利益。而城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)的管理使用,又是整個收費工作的基礎。為了加強對收費工作環(huán)節(jié)的監(jiān)督與管理,明確各工作人員的職責,我局制定了嚴厲的.處罰措施。措施規(guī)定,因工作不到位、敷衍塞責造成不能按期完成20xx年城鄉(xiāng)居民社會保險費收費工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn),不予撥付20xx年社保工作經(jīng)費;對不按時解繳入庫造成資金損失的,由當事人或鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照開出票據(jù)金額予以全部賠償;因管理不善造成票據(jù)丟失的,視責任大小,給予相應的罰款。根據(jù)平時檢查以及這次自查,我們沒有發(fā)現(xiàn)在票據(jù)使用過程中的違法違紀行為,以及違反票據(jù)管理規(guī)定出具票據(jù)的行為。
三、存在的問題
1、未實行機打票據(jù)。所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)在使用過程中,均采用手工開票的方式,沒有嚴格按照社保票據(jù)開具規(guī)定實行機打票。造成這方面的原因一是20xx年新票據(jù)印制滯后。我縣20xx年城鄉(xiāng)居民社會保險費收費工作于6月份正式啟動,而《城鄉(xiāng)居民社會保險費收費收據(jù)》在20xx年xx月份才印制出來。二是在收費方式上,我縣采取的是由社保局負責指導,各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府組織實施,民生保障中心具體負責,村隊干部予以配合的收費模式。限于人員編制、辦公條件以及工作進度,在收費過程中均采取手工開票的方式予以收費。
2、出票不夠規(guī)范。限于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)民生保障服務中心工作人員與村隊干部文化素質(zhì)參差不齊,責任心不強,在開票中個別工作人員沒有嚴格按照《城鄉(xiāng)居民社會保險費收費收據(jù)》開具規(guī)定進行開票,主要表現(xiàn)在項目不全、跳號使用、書寫不夠規(guī)范,甚至有刮擦涂改的現(xiàn)象。
四、下一步打算
一是進一步完善《城鄉(xiāng)居民社會保險費收據(jù)》的管理使用制度,加強對城鄉(xiāng)居民社會保險費收費工作的主導地位,積極做好參保群眾的宣傳教育工作,增強廣大參保群眾的維權意識。
二是改變收費模式,規(guī)范收費行為。20xx年我縣城鄉(xiāng)居民社會保險費收費工作將改變過去的收費模式,由縣農(nóng)村信用聯(lián)社(黃河銀行)進行代收。我局主要負責票據(jù)的計劃、票據(jù)的領用協(xié)調(diào)以及收費行為的全程監(jiān)督與指導工作。收費工作主要由信用聯(lián)社及下屬各網(wǎng)點完成,同時由信用聯(lián)社負責其所領票據(jù)的保管以及其下屬各網(wǎng)點票據(jù)的領用與繳銷工作。
三是加強城鄉(xiāng)居民社會保險費收費對賬工作,做到日清月結(jié)、周核對,確保城鄉(xiāng)居民社會保險基金安全、完整。
四是加強收費督導,明確職責。尤其是嚴格把好票據(jù)核銷環(huán)節(jié),將票據(jù)核銷工作細化到了每個經(jīng)辦網(wǎng)點的每份票據(jù),改變票據(jù)核銷時“只銷不核”的做法;其次,要求信用聯(lián)社對收費過程中長、短票據(jù)的行為,要及時查明原因,劃分責任,分別處理:屬操作技術上的差錯,要及時予以糾正,屬票管員保管不善等原因造成的短票情況,則要求責任人寫出書面材料,詳細說明情況,報社保局存檔,嚴格按照票據(jù)核銷程序給予核銷。
保險自查報告 6
按照xxx省人力資源和社會保障廳《關于開展第二批新農(nóng)保試點督導工作的通知》(x人社發(fā)20xx48號)文件要求,結(jié)合工作實際,現(xiàn)將xx鎮(zhèn)新農(nóng)保工作自查報告如下:
一、基本情況
xx鎮(zhèn)共10個村48個組1128戶5589人,其中16歲以下357人,16—59歲2598人(含在校學生142人)、60歲以上634人已核定養(yǎng)老待遇557人;應參保交費者2456人(含78名空掛在內(nèi))。
二、工作進展情況
自新農(nóng)保工作在我區(qū)啟動后,為確保xx鎮(zhèn)新農(nóng)保參保率達到85%的目標任務,在xx鎮(zhèn)黨委、政府的高度重視下,做到了“四個到位”。
一是領導到位。全區(qū)新農(nóng)保會議在松柏召開之后,xx鎮(zhèn)迅速成立以黨委書記任組長,分管領導為副組長,各村支部書記為成員的領導小組。隨即組織召開新農(nóng)保業(yè)務培訓班,參訓人員為各村書記及具體從事此項工作的人員,參訓人員達到20人次。在此次培訓班上社保局領導及業(yè)務科負責人親臨現(xiàn)場指導培訓,使培訓達到了預定效果。
二是組織到位。20xx年03月14日人力資源和社會保障服務中心掛牌成立,明確為承擔新農(nóng)保業(yè)務工作具體部門。工作網(wǎng)絡體系基本形成,層層分解目標任務,鎮(zhèn)黨委書記為新農(nóng)保的'第一責任人,分管領導具體負責,人社中心具體承擔業(yè)務工作;各村村書記為新農(nóng)保工作的第一責任人,經(jīng)管員為具體經(jīng)辦人員。
三是宣傳到位。鎮(zhèn)黨委、政府在召開各村“協(xié)管員”會議時,以會代訓,發(fā)放“新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險政策問答”1500多份;借全區(qū)上下如火如茶開展“三萬活動”的契機,將新農(nóng)保政策印制到每位三萬活動工作人員手冊中,各工作組將新農(nóng)保政策宣傳到田間地頭、每一戶老百姓家中。
四是措施到位。摸清底數(shù),全鎮(zhèn)共有2378人應參保人員已全部登記造冊,對634名60歲以上應享受待遇者除有關必備資料不全者外,已有557享受到待遇,享受率達87。85%。定期督辦,定期向各村了解情況,幫助解決工作進展過程中存在的問題,推進工作開展。部門配合,唐扎營福利院的老人因沒有身份證而造成審批出現(xiàn)問題,經(jīng)過協(xié)商,xx鎮(zhèn)派出所派專人帶上照相器材上門為老人服務,目前身體證正在辦理過程中。
三、存在的問題
1、信息化配套服務與新農(nóng)保業(yè)務不相適應。
2、長期床臥不起的老齡人沒有身份證及照片且取證困難。
3、缺少必要的工作經(jīng)費保障,造成新農(nóng)保工作推進緩慢。
四、下一步工作安排
(一)召開新農(nóng)保推進工作會議,明確任務。
。ǘ┌l(fā)放養(yǎng)老待遇卡,確保60歲以上老齡人享受到養(yǎng)老金待遇。
(三)打好攻堅戰(zhàn),用一個月的時間集中全力做好應參保對象養(yǎng)老保險費的征收工作。
。ㄋ模┮(guī)范化建立個人檔案,包括紙質(zhì)與電子檔的歸檔和管理。
(五)加強業(yè)務學習,確保新農(nóng)保業(yè)務信息網(wǎng)絡暢通。
保險自查報告 7
圍繞今年重點工作,業(yè)管部認真計劃,重點落實,積極主動加強前端服務,開展業(yè)務管理和承保管理工作創(chuàng)新,對公司科學發(fā)展提供有力支撐。
一、承保主要工作開展情況
1、20xx年初,根據(jù)分公司及總經(jīng)理室的相關要求,我公司對4s店渠道業(yè)務進行了規(guī)范的管理,重新梳理了對4s渠道店業(yè)務簽單規(guī)范,同時,在特別約定中均注明4s店名稱、聯(lián)系電話及指定受益人,既加快了我公司后期理賠質(zhì)量也方便了顧客;為進一步客觀全面的了解當?shù)乇kU市場運營狀況,及時掌握運營主體市場銷售費用的配置及發(fā)展動向。
2、我公司下發(fā)了關于《建立保險市場信息采集報送制度》的通知,要求每月填寫市場信息反饋表,通過個人代理、代理公司、車商(含4s店)、銀行等多個渠道對當?shù)厥袌鲞M行費用情況了解;
3、為加強我公司承保序列人員的責任心,實現(xiàn)承保管理工作的統(tǒng)一化、規(guī)范化、標準化,我公司特制定《xx財險xx中支承保序列崗位人員考核管理辦法》;
4、為進一步提升非車險承保工作質(zhì)量,規(guī)范非車險投保單使用,對分公司在《關于下發(fā)財產(chǎn)綜合險等51個產(chǎn)品投保單、保單格式的通知》文件基礎上,我公司對《關于規(guī)范非車險投保單使用的通知》的通知進行了主要學習;
5、自非營業(yè)客車交強險業(yè)務自動核保以來,針對工作要求,我公司每月20日向分公司承保中心上報《非營業(yè)客車交強險自動核保業(yè)務自查報告》;按照分公司工作要求,每月20日向分公司承保中心上報《承保業(yè)務分析》,每月25日上報《非車險影像自查報告》,每季度上報《季度小企財風險排查報告》;
6、為提高我公司承保業(yè)務質(zhì)量的提升,加強業(yè)務合規(guī)性及數(shù)據(jù)真實性,我公司下發(fā)了《關于展開對承保業(yè)務復檢工作的通知》的通知,定期由我公司業(yè)管部專人執(zhí)行,實行一周一復查制度,復查結(jié)果定于每周三下發(fā)并且于次周二反饋上周整改情況,復查工作主要以投保單規(guī)范、驗車照片、影像上傳等方面;
7、為更好實現(xiàn)承保檔案管理工作的統(tǒng)一化、規(guī)范化、標準化,我公司年初特制定了《xx聯(lián)合財產(chǎn)保險股份有限公司xx中支承保業(yè)務檔案管理辦法》。
二、在分公司的勞動競賽中所取得的成績
我公司在分公司舉行的“xx亮劍開門紅”活動中,順利完成分公司下達的`任務目標,以xx萬元的成績勇奪“xx亮劍開門紅”第二名。
三、承保單證及承保檔案管理情況
我公司承保單證及承保檔案管理一直以來都得到分公司各級領導的認可,公司設立單證管理崗,專人專管;對單證庫存、發(fā)放、盤存、回收、登記嚴格按照要求操作。二季度公司經(jīng)理室安排了對所屬機構(gòu)和各簽單點有價單證的領用、發(fā)放、系統(tǒng)及實物使用、核銷等情況進行了為期4天的檢查。通過開展自查工作發(fā)現(xiàn)不足,及時整改;查漏補缺;同時業(yè)管部協(xié)助計財部已對各展業(yè)機構(gòu)作出工作安排,要對照自己存在的問題和不足進行再自查、再梳理、再整改;月底中支又進行一次徹底復查,對于整改不及時、不到位的單位進行了通報批評。
承保檔案管理按照要求回收、裝訂、存檔,提供了專門存放承保檔案的檔案室;對檔案室的環(huán)境、衛(wèi)生、安全等問題作出嚴格要求,出入檔案室或借閱承保檔案均需要按要求登記,明確記錄借閱時間、借閱人、歸還時間、檔案歸還狀態(tài),是否完好無損等要素。為加強保險業(yè)務有價單證的管理,規(guī)范有價單證管理流程,完善內(nèi)控機制,嚴把承保檔案規(guī)范管理等方面工作提供有力保障。
四、上半年承保kpi指標分析
(略)
五、近期承保風險排查情況匯報
1、車險業(yè)務方面
根據(jù)xx財險豫(車險)字[20xx]29號文件精神,我公司對全轄區(qū)車險業(yè)務進行了排查工作,對車險有無違反當?shù)匦袠I(yè)協(xié)會有關最低折扣自律規(guī)定、有無違規(guī)套用系數(shù)因子行為、有無套用費率行為、有無套用車型承保業(yè)務行為、有無存在惡意降低新車購置價的行為、有無存在車險協(xié)議承保擴大保險責任的行為、有無與4s店(車商)等簽訂合作協(xié)議、有無存在陰陽保單/撕單/埋單等惡性違規(guī)行為、手續(xù)費標準是否嚴格遵守當?shù)匦袠I(yè)自律規(guī)定等問題進行了全方面的排查;
為迎接“20xx年二次財險自律檢查工作”,確保檢查工作順利進行,我公司調(diào)取了業(yè)務清單,對車船稅信息、影像補傳情況、承保信息錄入錯誤批改情況進行了逐單排查;針對非營業(yè)客車交強險自動核保業(yè)務自查文件要求,對其五月份非營業(yè)客車業(yè)務進行了復檢,對六月份非營客車業(yè)務進行了逐筆核查。
2、電銷業(yè)務方面
為了提高電銷業(yè)務質(zhì)量,加強電銷風險死角排查,我公司針對《關于展開電銷車險業(yè)務自查自糾工作的通知》文件進行了電銷業(yè)務跟蹤排查,對電銷業(yè)務中承保資料、影像上傳、費率規(guī)章、費用問題、投保單簽章問題進行了逐筆排查,并且針對保監(jiān)會“三個文件”要求對承保序列人員進行了文件宣導、學習。
3、非車險業(yè)務方面
近期我公司對上半年承保的非車險業(yè)務進行了“系統(tǒng)內(nèi)查風險,實物中查漏洞”的工作方法,對非車險業(yè)務投保單簽章、資料手續(xù)、影像上傳等問題進行了檢查。并根據(jù)情況對個別承保財產(chǎn)險的單位和企業(yè)進行了防災、防損講解,疏導在企業(yè)正常生產(chǎn)中可能發(fā)生的潛在風險。
六、下半年承保工作思路
一)堅持合規(guī)經(jīng)營與搶抓效益為導向,促進公司業(yè)務健康發(fā)展
xx中支將在總經(jīng)理室的領導下,堅持以效益為中心,堅決落實保監(jiān)會各項文件規(guī)定,嚴格執(zhí)行xx保險行業(yè)自律公約及核保標準件,自覺規(guī)范經(jīng)營行為,防范經(jīng)營風險,提高承保質(zhì)量,提升服務水平,為樹立xx形象、實現(xiàn)公司全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展做出應有的貢獻。
二)認真有效的落實三季度推動方案
xx中支根據(jù)分公司即將在三季度推出的方案,認真研究、分析,并細化分解各項任務目標,并將分公司的激勵措施落實到位,制定符合我公司的推動、激勵方案,確保三季度工作的有效落實,保證全年工作目標的順利實現(xiàn)。
三)做好農(nóng)險承保工作。
根據(jù)我公司20xx年上半年農(nóng)險的工作經(jīng)驗,針對今年的農(nóng)險監(jiān)管形勢和省公司對農(nóng)險承保的審核要求,我公司梳理出來了一套結(jié)合xx中支自身情況的農(nóng)險操作流程和農(nóng)險承保管理辦法,為推進三季度的農(nóng)險業(yè)務承保工作打下堅實基礎。
四)將業(yè)務結(jié)構(gòu)調(diào)整與區(qū)域結(jié)構(gòu)調(diào)整相結(jié)合
20xx年將根據(jù)上級公司的經(jīng)營指導原則,通過各種措施,實現(xiàn)“做強車險,做專農(nóng)險、做精人險”的戰(zhàn)略目標,實現(xiàn)承保效益的全面提升,實現(xiàn)各展業(yè)機構(gòu)在區(qū)域市場上的明確定位,體現(xiàn)區(qū)域競爭優(yōu)勢。
保險自查報告 8
我單位自接到《xx保險行業(yè)治理整頓工作方案》后,立即按照工作方案中相關要求,隨即召開開展自查自糾工作指導會議,要求公司各部門把自查自糾當做整頓和規(guī)范工作的一個重要環(huán)節(jié),作為改善公司經(jīng)營管理水平、提供公司整體經(jīng)濟效益的一個重要環(huán)境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內(nèi)容為檢查工作重點,客觀反映自身存在問題,并采取具有針對性的有力措施進行整改。
一、保險企業(yè)證照手續(xù):
我單位各種經(jīng)營證照手續(xù)齊全,具有中國保險監(jiān)督管理委員會頒發(fā)的保險經(jīng)營許可證,xx工商局頒發(fā)的營業(yè)執(zhí)照,xxx質(zhì)量技術監(jiān)督局頒發(fā)的組織機構(gòu)代碼證以及xx國稅、地稅頒發(fā)的`國稅、地稅相關證件。營業(yè)執(zhí)照以及組織機構(gòu)代碼證每年按時到工商局、質(zhì)監(jiān)局進行年檢,并且年檢合格。
二、納稅情況:
自20xx年xx【20xx】14號文件下發(fā)后,我單位即按照屬地管理的原則,向當?shù)氐囟惥掷U納代扣代繳的車船稅以及營業(yè)稅及其他附加稅種。自文件下發(fā)至今,我單位應繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業(yè)稅等其他各項稅費總計56.76萬元,實繳車船稅108.71萬,營業(yè)稅及其他附加稅費合計56.76萬元。
三、理賠服務問題:
理賠服務流程以及承諾均張貼在我單位職場顯著位置,讓客戶監(jiān)督我們理賠服務,同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片,可以讓客戶在最短的時間內(nèi)享受到我們最便捷的理賠服務。
四、中介市場情況:
我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險代理人從業(yè)資格證書,同時在保險監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)登記展業(yè)證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”,且自我單位成立至今,無保費超期應收問題存在。本次自查自糾工作結(jié)束后,各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內(nèi)容有了更深的認識,各部門承諾要以此次自查自糾整規(guī)檢查為契機,加強學習,切實提高依法合規(guī)經(jīng)營意識,嚴格自律,進一步規(guī)范經(jīng)營行為,確保持續(xù)、健康發(fā)展。
保險自查報告 9
工傷保險作為一項重要的社會保險制度,對于保障企業(yè)員工的利益,促進工作場所安全生產(chǎn)起著至關重要的作用。為了更好地落實工傷保險制度,保障工人員工的權益,各企業(yè)需要認真開展工傷保險自查工作,及時發(fā)現(xiàn)并解決存在的問題,確保員工的權益受到保護。
一、自查的目的
工傷保險自查的目的在于發(fā)現(xiàn)和解決工作場所中存在的安全生產(chǎn)隱患和制度漏洞,從而減少事故的發(fā)生,最終保障員工的安全和利益。通過自查,能夠及時了解企業(yè)的工傷保險制度和實行情況,加強對工作場所安全生產(chǎn)的管理和控制,提高員工的工作保障和滿意度,為企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展創(chuàng)造更加穩(wěn)定有序的工作環(huán)境。
二、自查的范圍
工傷保險自查是一項綜合性的工作,需要從多個方面進行檢查。首先,要對員工的勞動保護設施、消防安全設施等進行清晰詳細的檢查,確保這些設施的齊全性和有效性。其次,還需要仔細研究員工的工作環(huán)境和生活區(qū)域,保障員工的基本保障條件。另外,還要根據(jù)員工的工齡、年齡、性別等情況開展養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險等方面的自查,確保員工的社保權益。
三、自查的方法
工傷保險自查的方法多種多樣,請企業(yè)根據(jù)自身的`具體情況和需求,選擇合適的自查方法。比如,可以采用檢查、調(diào)研等方法對員工的工作場所、生活環(huán)境、養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險等進行詳細檢查。借助計算機、網(wǎng)絡平臺等方式,開展員工的保險繳費、賠付追溯等方面的自查。同時,需要建立相應的自查檔案和記錄,把自查工作的后續(xù)處理情況寫成報告,及時監(jiān)督和掌握自查工作的進展。
四、自查需要注意的問題
自查工作是一項綜合性的工作,需要注意很多問題。首先,要堅持公正、公開、透明的原則。自查工作應當規(guī)范、嚴密、有序、公正公開,從統(tǒng)計、分析、整理各項指標入手,對各項數(shù)據(jù)和信息進行科學立體的分析,發(fā)現(xiàn)工作場所的安全隱患、保險制度漏洞等。其次,要全面了解員工的需求和建議,注重員工需求的考慮,及時跟蹤員工權益保障工作的進展,確保員工權益得到有效保障。
五、自查的必要性
自查工作的開展,是企業(yè)建立健全工傷保險制度、維護員工權益的必要手段。只有通過自查工作,才能發(fā)現(xiàn)和解決工作場所的安全隱患和制度漏洞,最終確保員工的安全和利益。同時,自查工作還能促進管理和控制的提高,促進企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。
六、結(jié)論
通過對工傷保險自查的認真研究,可以看出,工傷保險自查作為一項重要的保險制度檢查工作,對于企業(yè)的可持續(xù)發(fā)展、員工的權益保障有著重要的作用。但同時也要注意,自查工作的開展需要在方方面面都充分認識到自身存在的問題,把自查工作做得更為細致完善,通過自查工作發(fā)現(xiàn)和解決工傷保險制度實施過程中的短板和缺陷,不斷完善企業(yè)的工傷保險制度和體系,讓員工真正享受到保險制度的利益。
保險自查報告 10
為落實中國保監(jiān)會xx監(jiān)管局的要求,確保我行代理保險業(yè)務合規(guī)文件運行,根據(jù)地區(qū)分行指示中北支行開展了了一次自查活動,具體自查情況如下:
一、組織領導
1、建立了代理保險業(yè)務風險排查工作領導小組
2、明確各相關部門,各組織層級、各具體崗位在防范化解代理保險業(yè)務風險中的職責。
二、內(nèi)控管理風險
1、代理協(xié)議管理支行為一級支行,與保險公司簽訂的代理協(xié)議都是由地區(qū)分行帶頭簽訂的。
2、代理產(chǎn)品管理上級機構(gòu)能夠及時補充修改代理協(xié)議中的銀保產(chǎn)品目錄,未超出銷售代理協(xié)議中產(chǎn)品。
3、單證管理銀保單證管理制定由總行統(tǒng)一制定,上級機構(gòu)下發(fā)的'所有空白都納入銀行重要空白憑證進行管理,下發(fā)憑證也都按重要空白憑證進行管理,并有相應的登記本進行登記。
三、滿期給付及退保風險
風險排查在銀行公示欄張貼了保險公示咨詢投訴電話告知客戶如何實施自己的權利。
四、銷售誤導風險
1、教育培訓支行理財經(jīng)理在進行保險銷售時都有保險公司客戶經(jīng)理在場進行銷售指導,保險公司在我支行還定期開展保險知識的培訓講座。不存在銷售誤導行為,能正確解釋保險產(chǎn)品,明確告知客戶退保條件及可能帶來的損失。
2、銷售行為支行現(xiàn)共有五人取得保險銷售從業(yè)資格證。
3、不存在保險公司工作人員駐點銷售的情況。
4、所以保險宣傳材料都由上級機構(gòu)下發(fā)。
保險自查報告 11
今年以來,在市人社局的正確領導下,在市工傷經(jīng)辦中心的精心指導下,我工傷保險開發(fā)區(qū)辦事處認真貫徹落實市工傷保險工作會議精神,以“鞏固成果,穩(wěn)步擴面,強化管理,規(guī)范運作”為指導;以有關法律法規(guī)為依據(jù),認真履行工作職能,不斷增強服務意識、強化管理、狠抓落實、與時俱進、努力工作,使我區(qū)工傷保險經(jīng)辦工作得到了健康有序發(fā)展。
一、制度建設及執(zhí)行情況
為確保工傷保險基金的安全性,我辦積極組織開展社會保險基金管理、基金安全培訓教育,完善了基金內(nèi)控制度,建立健全了財務管理制度,制訂和完善了《統(tǒng)籌基金管理制度》和《工傷保險儲備金制度》等一系列規(guī)章制度,從源頭上做到了用制度約束人,用制度管理人,用制度辦理各項業(yè)務的要求,使我區(qū)的工傷保險基金管理工作走上良性發(fā)展的軌道。在工作中認真執(zhí)行人力資源部《社會保險經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)控制度暫行辦法》切實做好了組織機構(gòu)控制、業(yè)務運行控制、基金財務控制、信息控制等項工作。
在工傷保險業(yè)務經(jīng)辦上,按照操作規(guī)程要求設置了工傷保險參保登記崗、申報核定崗、待遇核定崗、待遇支付崗等四個崗位,挑選責任心強、業(yè)務熟練的經(jīng)辦人員放到工傷保險登記崗和待遇核定崗位,把住了工傷保險的.進口和出口,無混崗現(xiàn)象發(fā)生,對現(xiàn)金、票據(jù)、印章固定專人管理。待遇審核支付程序,嚴格執(zhí)行復核制度,形成了費用撥付業(yè)務股室具體經(jīng)辦人初審,分管領導復審,經(jīng)辦機構(gòu)主要負責人審批,財務撥付的四級控制機制,嚴防一人審核業(yè)務和費用撥付業(yè)務,使各項業(yè)務工作有序、安全、高效開展,確保工傷保險基金的征繳和各項工傷保險待遇的安全支付。
二、工傷保險基金規(guī)范運行
工傷保險基金是廣大參保職工合理就診就醫(yī)的財力保障,為管好用好這項基金,我們嚴格按照《會計法》、《社會保障法》和《社會保險基金管理制度》的規(guī)定和要求,管理和支配使用基金,真正達到為參保職工提供方便的目的。同時將工傷保險基金納入財政專戶管理,做到?顚S,收支兩條線管理,并按照各項基金以收定支的原則分別建立健全了統(tǒng)籌基金支出、收入賬戶,基金帳戶,實行各項收支分別記賬,分別核算。對各項收支情況進行審核,嚴把收支關,并建立完善了《基金管理制度》,做到了基金規(guī)范運作,?顚S茫龅綆づc帳、帳與證、帳與表相符。確保了財務資料和財務數(shù)據(jù)的真實、可靠,杜絕了擠占挪用現(xiàn)象的發(fā)生。暫存、暫收科目無大額賬目,開戶銀行未直接從基金中扣除手續(xù)費、工本費、購買支票費等;財政專戶基金也未購買國債。按時編制基金年度預、決算及基金會計報表,確保了基金規(guī)范安全有效運營。
截止20xx年5月底我區(qū)工傷保險累計參保人數(shù)6265人,征繳基金10萬元,工傷保險基金支出20萬元,收繳基金全部如期上解。
三、工傷保險稽核情況
一是積極參加工傷認定調(diào)查。每次工傷認定調(diào)查我們都堅持提前介入,及時掌握情況,發(fā)揮監(jiān)督作用;二是加強稽核工作。為加大工傷保險的依法征收力度,規(guī)范企業(yè)征繳行為,確保用人單位和參保員工的合法權益,我辦成立了工傷保險稽核工作領導小組,開展了工傷保險專項稽核檢查工作。我辦積極配備業(yè)務骨干,按照平時掌握的情況,有計劃、有步驟、有重點地對河南穎泰化工有限責任公司、龍山湖勞務派遣有限公司、河南華峰制藥有限公司等3家單位481人的工傷保險開展實地稽核。通過實地查看職工花名冊、工資發(fā)放表、勞資報表、會計賬簿等原始資料,重點檢查工傷保險的參保人數(shù)和繳費基數(shù),沒有發(fā)現(xiàn)少繳、瞞報等違法行為。
四、業(yè)務信息化建設情況及檔案管理情況
今年我辦多方籌集資金加強業(yè)務信息化建設,有效保證工傷保險業(yè)務開展。我辦將工傷保險參保資料全部進行微機化管理,規(guī)范業(yè)務流程,分別建立了《工傷保險參保繳費電子臺帳》、《工傷保險基金支付電子臺帳》、確保了業(yè)務工作健康、有效開展。
在檔案管理上我們對參加工傷保險人員資料檔案按照行業(yè)分類進行歸檔編號,對發(fā)生工傷保險檔案資料按照工傷鑒定級別分類歸檔。達到了操作便捷,服務高效的目的。
總之,我區(qū)工傷保險工作運行幾年來,取得了一定的成績,得到了各級領導和參保人員的充分肯定,但距上級的要求還相差甚遠,在實際工作中還存在著很多的困難和問題,工作任務仍然十分艱巨。今后,我們將認真總結(jié)、分析原因,找出差距,制定措施,建立多層次的保障體系,以完善制度、強化管理、優(yōu)化服務、擴大范圍為重點,一是繼續(xù)加大政策法規(guī)的宣傳力度。通過印發(fā)宣傳資料、召開座談會等形式加強參保人對工傷保險工作的認識,充分調(diào)動各企業(yè)參保的積極性。二是研究新特點,采取靈活方式擴面。下一步我們在農(nóng)民工參保辦法上提高政策吸引力,讓雇用農(nóng)民工的企業(yè)自覺為農(nóng)民工參保。建筑施工企業(yè)實行“項目參保、造價提取、一次繳納、全員覆蓋”的辦法。為工傷擴面工作打好基礎。三是加強部門協(xié)作,共同推進參保。對內(nèi)加強與勞動監(jiān)察的配合,對那些拒不參保的企業(yè),運用行政手段,責令限期整改,形成合力,推進擴面工作。
保險自查報告 12
一、前言
工傷保險是我國社會保險制度的一項重要組成部分,旨在保障勞動者的權益,減輕企業(yè)用工成本,改善勞動關系,促進經(jīng)濟發(fā)展。為了進一步加強工傷保險管理,確保省級行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位和個體工商戶全面參保、遵規(guī)守紀,我們組織了一次自查活動,希望通過此次自查能夠及時發(fā)現(xiàn)和解決問題,保障勞動者的權益,促進企業(yè)的良性發(fā)展。
二、自查內(nèi)容
本次自查主要包括以下幾個方面:
1.工傷保險的參保情況
2.工傷保險的繳費情況
3.工傷保險基金的管理和使用情況
4.工傷保險待遇的發(fā)放情況
5.工傷保險理賠的處理情況
6.工傷保險的宣傳與培訓情況
三、自查結(jié)果
1.工傷保險的參保情況
通過自查發(fā)現(xiàn),企業(yè)、事業(yè)單位和個體工商戶參保率普遍較高,但仍有少數(shù)單位和個人未參加工傷保險,需要及時加強宣傳和勸導,讓更多人認識到參保的重要性和必要性,進一步提高參保率。
2.工傷保險的繳費情況
通過自查發(fā)現(xiàn),大部分企業(yè)和個體工商戶按時繳納工傷保險費,但也有少數(shù)單位存在未按規(guī)定繳費的`情況,需要及時糾正,確保企業(yè)用工成本合理、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展。
3.工傷保險基金的管理和使用情況
通過自查發(fā)現(xiàn),工傷保險基金的管理和使用情況普遍符合規(guī)定,沒有出現(xiàn)較大的問題,但也需要加強監(jiān)管,確;鸬陌踩、穩(wěn)定和有效運轉(zhuǎn),為勞動者提供更加豐富的保障。
4.工傷保險待遇的發(fā)放情況
通過自查發(fā)現(xiàn),工傷保險待遇的發(fā)放情況較好,基本覆蓋了所有符合條件的勞動者,但也存在一些問題,如工傷待遇的標準不夠明確、發(fā)放的速度不夠快捷等,需要及時改善,進一步提高勞動者的待遇水平。
5.工傷保險理賠的處理情況
通過自查發(fā)現(xiàn),工傷保險理賠的處理情況良好,業(yè)務能力扎實,勞動者的合法權益得到了有效保障。但也存在一些問題,如理賠時間較長、理賠標準過于嚴格等,需要進一步改進,讓勞動者感受到更大的溫暖和保障。
6.工傷保險的宣傳與培訓情況
通過自查發(fā)現(xiàn),工傷保險的宣傳和培訓情況普遍較好,企業(yè)、事業(yè)單位和個體工商戶都能夠及時了解政策和法規(guī),提高參保意識和理解能力。但也存在一些問題,如宣傳形式單一、培訓內(nèi)容不夠靈活等,需要進一步改進,提高效果。
四、自查結(jié)論
通過本次自查,我們認為工傷保險在省級行政區(qū)域內(nèi)得到了全面有效的實施和管理,勞動者的權益得到了有效保障,企業(yè)、事業(yè)單位和個體工商戶的發(fā)展也獲得了重要支持。但也存在一些問題需要及時解決,繼續(xù)加強對工傷保險的管理和監(jiān)管,優(yōu)化服務,保障勞動者和企業(yè)的健康發(fā)展。我們將要求相關部門和單位結(jié)合自查結(jié)果,進一步研究完善制度、加強監(jiān)管、細化管理,確保工傷保險制度的穩(wěn)健健康發(fā)展。
保險自查報告 13
今年以來,在地區(qū)、縣人社局的正確領導、指導下,我縣認真貫徹落實工傷保險工作,以“鞏固成果,穩(wěn)步擴面,強化管理,規(guī)范運作”為指導‘’以有關法律法規(guī)為依據(jù),認真履行工作職能,不斷增強服務意識、強化管理、狠抓落實、與時俱進、努力工作,使我縣工傷保險經(jīng)辦工作得到了健康有序發(fā)展。
一、制度建設及執(zhí)行情況
為確保工傷保險基金的安全性,我局積極組織開展社會保險基金管理、基金安全培訓教育,完善了基金內(nèi)控制度,建立健全了財務管理等一系列規(guī)章制度,從源頭上做到了用制度約束人,用制度管理人,用制度辦理各項業(yè)務的要求,使我縣的工傷保險基金管理工作走上良性發(fā)展的軌道。在工作中認真執(zhí)行工傷保險相關政策,切實做好了組織機構(gòu)控制、業(yè)務運行控制、基金財務控制、信息控制等項工作。
在工傷保險業(yè)務經(jīng)辦上,按照操作規(guī)程要求設置了工傷保險參保登記、申報核定、待遇核定、待遇支付等四個崗位,并按照工傷待遇業(yè)務相關工作要求制定了業(yè)務操作工作流程、辦理流程、待遇審核流程等業(yè)務標準。挑選責任心強、業(yè)務熟練的經(jīng)辦人員放到工傷保險登記和待遇核定崗位,把住了工傷保險的進口和出口,無混崗現(xiàn)象發(fā)生,對現(xiàn)金、票據(jù)、印章固定專人管理。待遇審核支付程序,嚴格執(zhí)行復核制度,形成了待遇支付業(yè)務科室具體經(jīng)辦人初審,科室負責人復審,經(jīng)辦機構(gòu)主要負責人審批,財務撥付的四級控制機制,嚴防一人審核業(yè)務和費用撥付業(yè)務,使各項業(yè)務工作有序、安全、高效開展,確保工傷保險基金的征繳和各項工傷保險待遇的安全支付。
認真抓好服務大廳建設,樹立文明窗口形象。為進一步提高服務質(zhì)量和優(yōu)化服務環(huán)境,20xx年7月,我局新建立了高標準社會保險服務大廳,基本設施配備齊全,按業(yè)務流程設置崗位,崗位有明確的標識,外來辦理業(yè)務工作的可以一目了然。工作人員全部掛牌上崗,嚴格按優(yōu)質(zhì)服務的標準開展工作,實行“一站式”服務。
二、工傷保險基金規(guī)范運行
工傷保險基金是廣大參保職工發(fā)生工傷保險時的有力保障,為管好用好這項基金,我們嚴格按照《會計法》、《社會保險法》和《社會保險基金管理制度》的規(guī)定和要求,管理和支配使用基金,真正達到為參保職工提供方便的目的。同時將工傷保險基金納入財政專戶管理,做到?顚S,收支兩條線管理,分別記賬,分別核算。對各項收支情況進行審核,嚴把收支關,并建立健全基金內(nèi)控制度,做到了基金規(guī)范運作,?顚S,做到帳與帳、帳與證、帳與表相符。確保了財務資料和財務數(shù)據(jù)的`真實、可靠,杜絕了擠占挪用現(xiàn)象的發(fā)生。不存在暫存、暫收款項,開戶銀行未直接從基金中扣除手續(xù)費、工本費、購買支票費等。按時編制基金年度預、決算及基金會計報表,確保了基金規(guī)范安全有效運營。20xx年待遇發(fā)放支付截止到5月,完成49名新增工傷人員待遇發(fā)放工作,共計發(fā)放醫(yī)療待遇、住院伙食、一次性傷殘補助金248.06萬元;4名工亡人員,共計發(fā)放一次性工亡補助金、喪葬補助金281.1萬元。發(fā)放116人(人數(shù)為5月當月人數(shù))工傷定期待遇101.51萬元(1-5月累計發(fā)放金額)。同時根據(jù)新人社【20xx】80號文件精神,對符合待遇調(diào)整的85人/次(有部分人享受傷殘津貼和生活護理費兩項待遇)進行了及時調(diào)整,增發(fā)待遇金額9390元。
三、待遇支付管理工作
(一)防范欺詐冒領,把好生存認證關。利用地區(qū)生存認證系統(tǒng),對享受工傷定期待遇人員全部錄入系統(tǒng),廣泛使用指紋認證、頭像認證以及其他認證方式開展待遇領取人員生存認證,對于預防冒領虛領養(yǎng)老金、防止基金流失發(fā)揮了重要作用。
(二)加強待遇調(diào)整審核。根據(jù)上級的有關規(guī)定,及時準確的對待遇調(diào)整做好相關審核、報批等工作。
(三)待遇支付。根據(jù)政策規(guī)定,確保待遇支付做到及時足額發(fā)放,工傷保險待遇實現(xiàn)社會化發(fā)放,真正達到一人不漏、一分不少、一天不拖的目標要求。
四、工傷保險稽核情況
一是加強稽核工作。為加大工傷保險的依法征收力度,規(guī)范企業(yè)征繳行為,確保用人單位和參保員工的合法權益,我局征繳科與稽核科開展了稽核檢查工作。按照平時掌握的情況,有計劃、有步驟、有重點地開展稽核。通過查看職工花名冊、工資發(fā)放表、勞資報表、會計賬簿等原始資料,重點檢查工傷保險的參保人數(shù)和繳費基數(shù),沒有發(fā)現(xiàn)少繳、瞞報等違法行為。二是切實加強日常監(jiān)督和檢查,做到了縣內(nèi)住院實地稽核、縣外住院電話查問,工傷沒有發(fā)現(xiàn)違規(guī)就醫(yī)現(xiàn)象。
五、業(yè)務信息化建設情況及檔案管理情況
一是我局為加強業(yè)務信息化建設,為工傷經(jīng)辦崗位和人員配備電腦、文件柜、更換辦公桌等設施,有效保證工傷保險業(yè)務開展。二是加強工傷保險業(yè)務管理檔案工作。今年以來,我局實行業(yè)務檔案由經(jīng)辦本人歸檔制度,從業(yè)務辦理結(jié)束開始整理檔案到電子掃描歸檔,檔案室上架,全程由窗口經(jīng)辦人員一手包辦,確保檔案歸檔過程中正確完整。并實行一月一歸檔制度,不能延遲。
六、下一步工作計劃及措施
一是繼續(xù)加大政策法規(guī)的宣傳力度。通過印發(fā)宣傳資料、召開座談會、開設宣傳專欄等形式加強參保人對工傷保險工作的認識,充分調(diào)動各企業(yè)參保的積極性。
二是研究新特點,采取靈活方式擴面。在農(nóng)民工參保辦法上提高政策吸引力,讓雇用農(nóng)民工的企業(yè)自覺為農(nóng)民工參保。建筑施工企業(yè)實行“項目參保、造價提取、一次繳納、全員覆蓋”的辦法。為工傷擴面工作打好基礎。
三是加強部門協(xié)作,共同推進參保。對外我們將加強與城建、煤炭管理、工商等部門的溝通與合作,借助他們的管理系統(tǒng)和強制手段,共同推進參保工作。對內(nèi)加強與勞動監(jiān)察的配合,對那些拒不參保的企業(yè),運用行政手段,責令限期整改,形成合力,推進擴面工作。
總之,我縣工傷保險工作幾年來取得了一定的成績,但距上級的要求還相差甚遠,在實際工作中還存在著很多的困難和問題,工作任務仍然十分艱巨。今后,我們將認真總結(jié)、分析原因,找出差距,制定措施,建立多層次的保障體系,以完善制度、強化管理、優(yōu)化服務、擴大范圍為重點,在以后的工作當中,將繼續(xù)加大自查力度、抓教育、重防范、抓制度、重規(guī)范、抓查處、重落實、把本局的各項工作再上一個臺階。
保險自查報告 14
作為一個企業(yè),我們一直以來都非常重視員工的健康和安全。為了保障員工的權益和企業(yè)的發(fā)展,我們逐步建立并完善了一套完整的工傷保險制度,通過不斷的自查和改善,為員工提供更加安全和健康的工作環(huán)境。在此,我們特別撰寫了一份工傷保險自查報告,以便于更加全面和深入了解企業(yè)的工傷保險制度和運作情況,同時也為我們今后的發(fā)展提供有力的指導。
一、工傷保險制度及運作情況
1.工傷保險制度
我們的工傷保險制度主要包括勞動保護措施、勞動者工傷事故報告、醫(yī)療和康復救治、工傷經(jīng)濟補償?shù)人姆矫鎯?nèi)容。具體措施如下:
。1)勞動保護措施:我們在企業(yè)內(nèi)部制定了一套完整的勞動保護規(guī)章制度,對各種勞動危害做了全面和詳細的防范措施,并且對員工進行了災害事故和安全生產(chǎn)的培訓與教育,以確保員工的安全和健康。
。2)勞動者工傷事故報告:一旦出現(xiàn)工傷事故,我們會盡快向當?shù)毓ど坦芾聿块T及時報告,同時告知員工和家屬,立即開展救援和應急處置工作,確保及時有效的救治。
。3)醫(yī)療和康復救治:我們與醫(yī)院合作,建立了專門的工傷診療中心,并向員工提供了免費醫(yī)療和康復救治。員工可以獲得及時和全面的醫(yī)療服務和康復救治。
。4)工傷經(jīng)濟補償:我們按照國家有關規(guī)定,對因工傷造成的員工損失進行了經(jīng)濟補償,補償標準合理公正,并且在員工的生活和工作上給予了相應的幫助和支持。
2.工傷保險運作情況
我們的工傷保險運作情況良好,相關政策和措施得到了廣泛的宣傳和落實。同時,我們定期組織相關部門進行工傷保險制度的'深度自查和驗收,發(fā)現(xiàn)并糾正了相關的問題,保證了企業(yè)的運作的正常和順暢。
二、存在的問題及建議
1.存在的問題
盡管我們的工傷保險制度已經(jīng)相對成熟,但是仍然存在一些問題:
(1)企業(yè)內(nèi)部的安全教育不夠充分,某些員工缺乏正確的安全生產(chǎn)意識,容易對自身安全形成潛在危險。
(2)對于特殊人員和特殊行業(yè)的工傷保險規(guī)定不夠詳細,導致相關處理不夠合理和公正。
(3)員工對工傷保險的了解不夠透徹,絕大部分員工對他們應該獲得的工傷保險和健康救助并不十分清楚。
2.建議
。1)加強企業(yè)內(nèi)部的安全教育,針對特殊行業(yè)和特殊人員提出相應安全標準,提高員工安全生產(chǎn)意識和能力。
。2)加強對工傷保險制度的完善,尤其是針對特殊行業(yè)和人員,特別需要制定更加詳細和可操作的政策和措施。
。3)加強對員工的宣傳和教育,讓員工更加充分了解工傷保險的含義和作用,提高員工的責任感和參與度。
三、總結(jié)
經(jīng)過深度自查和分析,我們發(fā)現(xiàn)企業(yè)的工傷保險制度和運作情況較為良好,但仍然存在一些問題。我們將努力改善勞動保護措施和工傷保險體系,持續(xù)提高員工安全意識和保障工作的可靠性。我們將全力以赴,把工傷保險制度建設得更加完善和健全,以確保員工的權益和企業(yè)的長遠發(fā)展。
保險自查報告 15
在上級的正確領導下,我院嚴格遵守國家、省、市有關醫(yī)療保險的法律法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)療保險政策。根據(jù)任遠社會發(fā)展(xx)79號文件要求,認真開展自查工作,現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、是高度重視,加強領導,完善醫(yī)療保險管理責任制
我院接到通知后,立即成立了以xxx為組長,醫(yī)務處、醫(yī)保處工作人員為組員的自查領導小組,對照相關標準,發(fā)現(xiàn)不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的重要組成部分。深化基本醫(yī)療保險制度政策是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療、提高職工健康水平的重要舉措。我院一貫高度重視醫(yī)療保險,成立了專門的管理團隊,完善了管理制度,召開專題會議進行研究部署,定期對醫(yī)生進行醫(yī)療保險培訓。年初規(guī)劃醫(yī)保工作,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參;颊叩尼t(yī)療待遇和費用。
二、規(guī)范管理,實現(xiàn)醫(yī)療保險服務的規(guī)范化、制度化和標準化
幾年來,在區(qū)勞動和社會保障局的正確領導和指導下,建立和完善了基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、住院程序和醫(yī)療保險工作制度等各項規(guī)章制度。設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;基本醫(yī)療保險宣傳材料;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參保患者的投訴。在醫(yī)院顯著位置公布醫(yī)療保險流程,方便參;颊呔歪t(yī)和購藥;為醫(yī)療保險病人的支付和結(jié)算設立專門的窗口。簡化流程,提供便捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。參保職工住院時應嚴格識別身份,杜絕虛假就診和虛假住院,停止名義住院和分解住院。嚴格掌握患者入院、入院和重癥監(jiān)護室標準,落實因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;沒有偽造或篡改病歷。積極配合醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程和醫(yī)療費用進行監(jiān)督和審核,及時提供病歷和需要查閱的相關資料。嚴格執(zhí)行有關部門制定的收費標準,不得對獨立項目收費或提高收費標準。
加強醫(yī)療保險政策宣傳,以部門為單位定期組織學習,讓每一位醫(yī)務人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)療保險政策的宣傳者、解釋者和執(zhí)行者,受到參保人員的好評。
三、加強管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
第一,嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責制、三級醫(yī)師查房制、交接班制、疑難危重死亡病例討論制、術前討論制、病歷書寫制、會診制、手術分級管理制、技術準入制等醫(yī)療核心制度。
第二,在加強核心制度實施的基礎上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系和激勵約束機制普遍完善,醫(yī)院、科室、集團三級醫(yī)療質(zhì)量管理責任制得到落實。醫(yī)療質(zhì)量管理目標層層分解,責任落實到人,檢查監(jiān)督關口前移,醫(yī)療工作中存在的問題和隱患得到及時發(fā)現(xiàn)和解決。規(guī)范早班換班、主任查房、病例討論流程。對醫(yī)生的處方權進行了重新規(guī)范,經(jīng)審查授予醫(yī)生一般處方權、醫(yī)療保險處方權、醫(yī)療特殊處方權和輸血處方權。為加強作業(yè)安全風險控制,認真組織作業(yè)資格準入考試,對作業(yè)人員進行理論考試和作業(yè)觀察。
第三,員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實際臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識,提高專業(yè)技術水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,更好地為患者服務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng),增強溝通能力。
第四,應將醫(yī)療文書作為控制醫(yī)療質(zhì)量、防范醫(yī)療糾紛的重要環(huán)節(jié)。住院病歷評分,科室主任評審初評,再次評審醫(yī)院質(zhì)控。同時,積極開展病案質(zhì)量檢查鑒定活動,病案質(zhì)量和運行得到有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量明顯提高。
第五,強化安全意識,醫(yī)患關系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責任意識,規(guī)范醫(yī)療操作流程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與患者溝通,耐心細致地向患者講解病情。術前、術中、術后都要小心。進一步優(yōu)化服務流程,方便患者就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短患者等待時間。門診大廳設有帶飲用水、電話、輪椅等服務設施的醫(yī)生引導臺。設立門診服務臺,為患者提供信息指導和醫(yī)療服務,及時解決患者遇到的各種困難。實行導醫(yī)服務、陪診服務、首診負責制,規(guī)范服務條款,加強護理禮儀培訓,杜絕生、冷、硬、推、推現(xiàn)象。通過一系列貼心服務,客服部門定期進行患者滿意度調(diào)查,患者滿意度已經(jīng)達到98%以上。
四、加強住院管理,規(guī)范住院程序和費用結(jié)算
為了加強醫(yī)療保險的規(guī)范化管理,醫(yī)療保險的政策法規(guī)得到了全面落實。所有主治醫(yī)師都要因病施治,合理檢查,合理使用。加強病歷質(zhì)量管理,嚴格落實首診醫(yī)師負責制,規(guī)范臨床用藥。主治醫(yī)師應根據(jù)臨床需要和醫(yī)療保險政策,自覺使用《藥品目錄》中安全、有效、價格合理的藥品。因病確需使用《藥品目錄》以外的自費藥品,[特別]開具“乙類”藥品的,對于需自行承擔部分費用的.藥品、醫(yī)用材料及相關自費項目,主治醫(yī)師應向參保人員說明理由并填寫“自費知情同意書”,由患者或其家屬簽字并附住院病歷,嚴格執(zhí)行“五率”標準,自費藥品占藥品總費用的10%以下;個人平均負擔不得超過所發(fā)生醫(yī)療費用的30%。
五、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標準
醫(yī)療費用是參;颊哧P注的另一個焦點。我院堅持費用清單制度,讓參保人員清楚了解消費情況。
醫(yī)院高度重視保險信息管理系統(tǒng)的維護和管理,及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的障礙,保證系統(tǒng)的正常運行。根據(jù)社保局的要求,醫(yī)保專用電腦要求嚴格按照規(guī)定使用專機。如有問題,及時聯(lián)系醫(yī)保部門,使醫(yī)療費用因程序問題無法結(jié)算,被保險人也能及時快速結(jié)算。
我們始終堅持以患者為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為患者服務為出發(fā)點,努力實現(xiàn)規(guī)章制度建立的規(guī)范化、服務理念的人性化、醫(yī)療質(zhì)量的規(guī)范化、道德矯正的自覺化,積極為參保人員提供優(yōu)質(zhì)、高效、廉價的醫(yī)療服務和溫馨的醫(yī)療環(huán)境,受到參保人員的好評,收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
經(jīng)對照《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》等文件要求進行嚴格自查,我院符合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的設置和要求。
保險自查報告 16
在上級醫(yī)保部門的正確領導下,我中心嚴格遵守國家、省、市的有關醫(yī)保法律、法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)安人社{20xx}18號文件要求,經(jīng)過認真自查,現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、高度重視,加強領導,完善醫(yī)保管理責任體系
接到通知后,我中心立即成立了以付主任為組長,醫(yī)保科及工作人員為組員的自查領導小組,對照有關標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險費制度政策,是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要舉措。我中心歷來高度重視醫(yī)療保險工作,成立了專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓。
二、規(guī)范管理,實行醫(yī)保服務標準化、制度化、規(guī)范化
近年來,在市醫(yī)保局的正確領導 及指導下,建立健全各項規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度,住院流程,醫(yī)療保險工作制度。設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和投訴箱,編印基本醫(yī)療保險宣傳資料,熱心為參保人員咨詢服務,妥善處理參;颊叩耐对V。在中心顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程,方便職工就診就醫(yī)購藥;簡化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。參保職工住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象。嚴格病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準,貫徹因病實治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥,無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療文檔及有關資料。嚴格執(zhí)行有關部門制定的`收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學習,使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者,講解者,執(zhí)行者。
三、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責制度、三級醫(yī)師查房制度,交接班制度。疑難、病重、死亡病例討論制度、病歷書寫制度、會診制度、技術準入制度、醫(yī)療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。健全完善了醫(yī)療質(zhì)量控制體系,考核評價體系及獎勵約束機制,實行中心、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監(jiān)督關口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范交接班、主任查房及病例討論流程。對抗生素的使用,按照醫(yī)師權限,分級審核使用。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識,提高自身的專業(yè)技術水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng),增強自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛一個重要環(huán)節(jié)來抓,嚴格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》、《處方管理辦法》等醫(yī)療文書管理規(guī)定,同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動,病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高,有效的杜絕了偽造醫(yī)療文書、虛構(gòu)醫(yī)療服務、虛記費用,騙取社;鸬那闆r發(fā)生。五是強化安全意識,醫(yī)患關系日趨和諧。我中心不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或了解病情。進一步優(yōu)化服務流程,方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫(yī)咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫(yī)服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫(yī)服務、陪診服務和首診負責制,規(guī)范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過一系列的用心服務,病人滿意度有了很大的提高。
四、加強住院管理,規(guī)范了住院程序及收費結(jié)算
為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,經(jīng)主治醫(yī)師向參保人講明理由,經(jīng)患者或其家屬同意后方可使用。
五、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標準
醫(yī)療費用是參保病人另一關注的焦點。我中心嚴格執(zhí)行藥品及醫(yī)用材料進銷存臺賬管理制度,嚴把制度關,無賬證不符的情況發(fā)生。讓參保人安安心心消費。
六、系統(tǒng)的維護及管理
中心重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理,及時排除中心信息管理系統(tǒng)障礙,保證系統(tǒng)正常運行,根據(jù)社保局的要求由計算機技術專門管理人員負責,要求醫(yī)保專用計算機嚴格按規(guī)定專機專用,遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系,不能因程序發(fā)生問題而導致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生,保證參保人及時、快速的結(jié)算。
我們始終堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以全心全意為病人服務為出發(fā)點,努力做到建章立制規(guī)范化,服務理念人性化,醫(yī)療質(zhì)量標準化,糾正行風自覺化,積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務和溫馨的就醫(yī)環(huán)境,受到了廣大參保人的贊揚,收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
七、存在的問題
通過自查發(fā)現(xiàn),我中心醫(yī)保工作雖然取得了一定的成績,但距上級要求還有一定的差距,如相關基礎工作、思想認識、業(yè)務水平還有待進一步加強和夯實等,主要發(fā)現(xiàn)存在以下問題:
1、就醫(yī)核查表未填寫,醫(yī)?莆瓷w章
2、化驗單未及時粘貼
3、醫(yī)生開具檢驗報告單填寫不全
4、檢查報告單病人信息填寫不全、不清晰
5、入院宣教及評價記錄個別無護士簽名
八、下一步的措施
通過此次認真自查,在看到成績的同時,我們也發(fā)現(xiàn)了不少管理上的 問題,我們將在今后的工作中進一步強化質(zhì)量管理,提高服務意識和服務水平,落實各項規(guī)章制度,完善各項服務設施,使醫(yī)保工作真正成為參保人員的可靠保障。
保險自查報告 17
按照xx區(qū)勞動和社會保障局[xx]15號文件精神,我所認真對照通知要求,進行了一次全面的自我檢查,現(xiàn)將自查情況報告如下:
一、我所城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險參保繳費基本情況
我所轄區(qū)范圍內(nèi)有33個村和一個敬老院共計34個參保單位,xx年度參保有效總?cè)藬?shù)為12863人,其中16-59周歲為10213人,市戶156人,繳費金額總計26100元,農(nóng)戶10057人,繳費金額總計1428200元,60周歲以上為2650人,市戶30人,農(nóng)戶2620人。
二、我所城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險金領取情況
截止到xx年6月20日,我所通過逐村入村入戶及向村委會了解情況等方式對轄區(qū)內(nèi)60周歲城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險金領取人員的領取資格進行查證審核,經(jīng)認證原有2711名領取人員經(jīng)審核有2558名符合領取條件繼續(xù)享受養(yǎng)老保險金待遇,另有52人因為各種原因未能及時認證報區(qū)農(nóng)村養(yǎng)老保險中心和區(qū)農(nóng)?茣和O硎莛B(yǎng)老金待遇,101人因為死亡原因取消養(yǎng)老保險金的領取資格,經(jīng)審查不存在欺詐冒領等違規(guī)問題,對養(yǎng)老金待遇享受人員要求各村進行公示,接受村民監(jiān)督。
三、制度建設情況
xx年后半年,豆羅鎮(zhèn)勞動保障所在接到xx區(qū)勞動社會保障局的通知后,對所轄范圍內(nèi)的各村組進行了城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險的摸底征繳工作,經(jīng)過與豆羅鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府溝通,在上級各部門的領導支持下,我所積極開展了城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險的參保繳費工作,并結(jié)合自身實際進行了工作制度的建設:
1、領導到位,經(jīng)過xx區(qū)勞動和社會保障局的溝通協(xié)調(diào),勞動保障所所長的努力,建立了由xx區(qū)勞動和社會保障局和豆羅鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府牽頭,實行鎮(zhèn)長總負責,主管副鎮(zhèn)長領導,保障所具體承辦業(yè)務,各村負責人輔助配合,各村協(xié)管員協(xié)辦的工作制度,鎮(zhèn)長帶頭簽訂責任書并將工作開展情況納入對各村負責人的年度考核內(nèi)容并確定了人員配備,保障所現(xiàn)有工作人員2名,每個村確定協(xié)辦員一名。
2、公布業(yè)務流程,制作業(yè)務流程圖,發(fā)放城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險業(yè)務操作手冊,發(fā)放宣傳資料及入村宣傳,培訓"業(yè)務知識明白人",使參保人員及協(xié)辦人員辦事明明白白,參保清清楚楚。
3、完善參保登記及待遇領取審查手續(xù),對參保人員及待遇領取人員的.領取資格進行嚴格審核,由各村協(xié)辦員進行初審后保障所進行復審,杜絕資料不全或有其他問題的參保人和待遇領取人違規(guī)參保和欺詐冒領現(xiàn)象的發(fā)生。
4、建立健全檔案管理制度,對參保人員的參保檔案進行分村整理存放,并制作電子檔案,方便參保人員的待遇核定領取、參保人員的參保繳費及各種問題的查詢。
5、保費征繳的互相監(jiān)督制度,對參保人員繳納的保費,由各村協(xié)辦員統(tǒng)一收齊出具收據(jù),并于當日內(nèi)存入xx區(qū)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險基金賬戶,并將存款憑證交回勞動保障所,由勞動保障所向區(qū)農(nóng)保中心換取城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險正式收據(jù),并接受參保人的監(jiān)督。
保險自查報告 18
我單位自接到《20xx保險行業(yè)治理整頓工作方案》后,立即按照工作方案中相關要求,隨即召開開展自查自糾工作指導會議,要求公司各部門把自查自糾當做整頓和規(guī)范工作的一個重要環(huán)節(jié),作為改善公司經(jīng)營管理水平、提供公司整體經(jīng)濟效益的一個重要環(huán)境。同時成立自查自糾小組。以工作方案中治理整頓工作重點內(nèi)容為檢查工作重點,客觀反映自身存在問題,并采取具有針對性的有力措施進行整改。
一、保險企業(yè)證照手續(xù):
我單位各種經(jīng)營證照手續(xù)齊全,具有中國保險監(jiān)督管理委員會頒發(fā)的保險經(jīng)營許可證,20xx工商局頒發(fā)的營業(yè)執(zhí)照,20xx質(zhì)量技術監(jiān)督局頒發(fā)的組織機構(gòu)代碼證以及20xx國稅、地稅頒發(fā)的國稅、地稅相關證件。營業(yè)執(zhí)照以及組織機構(gòu)代碼證每年按時到工商局、質(zhì)監(jiān)局進行年檢,并且年檢合格。
二、納稅情況:
自【20xx】14號文件下發(fā)后,我單位即按照屬地管理的原則,向當?shù)氐囟惥掷U納代扣代繳的車船稅以及營業(yè)稅及其他附加稅種。自文件下發(fā)至今,我單位應繳代扣代繳車船稅108.71萬元及營業(yè)稅等其他各項稅費總計56.76萬元,實繳車船稅108.71萬,營業(yè)稅及其他附加稅費合計56.76萬元。
三、理賠服務問題:
理賠服務流程以及承諾均張貼在我單位職場顯著位置,讓客戶監(jiān)督我們理賠服務,同時客戶承保時由出單人員提供報案、投訴便捷卡片,可以讓客戶在最短的時間內(nèi)享受到我們最便捷的.理賠服務。
四、中介市場情況:
我單位共有中介代理人23人,均具有有效的保險代理人從業(yè)資格證書,同時在保險監(jiān)管系統(tǒng)內(nèi)登記展業(yè)證合格。自20xx年底,我單位即按照總、分公司要求車險實行“見費出單”,且自我單位成立至今,無保費超期應收問題存在。
本次自查自糾工作結(jié)束后,各部門針對工作方案中治理整頓工作重點內(nèi)容有了更深的認識,各部門承諾要以此次自查自糾整規(guī)檢查為契機,加強學習,切實提高依法合規(guī)經(jīng)營意識,嚴格自律,進一步規(guī)范經(jīng)營行為,確保持續(xù)、健康發(fā)展。
保險自查報告 19
根據(jù)《關于督查全市社會保險基金自查整改工作的通知》(大人社發(fā)〔x〕x號)要求,連日來,由我局牽頭,聯(lián)合財政局、審計局和社會保險基金經(jīng)辦機構(gòu)等部門,對全市社會保險基金工作進行了全面自查,現(xiàn)就自查情況報告如下:
一、基本情況
我局負責社會保險基金征繳和支付的單位共有x個,即市就業(yè)服務中心、社會保險基金管理中心、機關事業(yè)單位社會保險中心和職工醫(yī)療保險管理中心和新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心。目前,全市企業(yè)養(yǎng)老保險參保x人,工傷保險參保x人,生育保險參保x人,失業(yè)保險參保x人。機關事業(yè)單位參加養(yǎng)老保險x人,參加失業(yè)保險x人,參加生育保險x人,參加工傷保險x人。醫(yī)療保險參保x人(其中,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保x人,參保率為x%)。今年上半年,共征繳社會保險費x萬元(其中,征繳企業(yè)養(yǎng)老保險費x萬元、工傷保險費x萬元、生育保險費x萬元、失業(yè)保險費x萬元,征繳機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險費x萬元、工傷保險費x萬元、生育保險費x萬元、失業(yè)保險費x萬元,征繳醫(yī)療保險費x萬元),支付各項社會保險金x萬元(其中,支付企業(yè)養(yǎng)老保險金x萬元、工傷保險金x萬元、生育保險金x萬元、失業(yè)保險金x萬元,支付機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險金x萬元、失業(yè)保險金x萬元、生育保險金x萬元、工傷保險金x萬元,支付醫(yī)療保險金x萬元)。20xx年,有x人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療(含低保、五保x人),參合率為農(nóng)村常住人口的xx%。籌集新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金x萬元,已有x人次住院就醫(yī),支付住院醫(yī)療費補助x萬元,人均補助x元。
二、自查工作
。ㄒ唬┨岣咚枷胝J識,加強組織領導社會保險基金是社會保險的生命線,基金安全關乎廣大參保人員的切身利益,影響社會和諧穩(wěn)定,也事關黨和政府的執(zhí)行力和公信力。我局高度重視社會保險基金自查整改工作,接到《通知》后,立即召開專題會議進行安排部署。會上,主要領導向經(jīng)辦機構(gòu)主要負責人和財務科長會議傳達了《通知》精神,并將任務逐一分解,明確責任,落實任務。同時,成立社會保險基金自查整改工作領導小組,局長任組長,各副局長任副組長,各經(jīng)辦機構(gòu)負責人和相關科室科長為成員。根據(jù)《通知》要求,各經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)合自身實際情況,制定了自查計劃和整改方案,重點圍繞社會保險基金的'征繳、管理和支付等方面,認真開展自查和整改工作。
。ǘ┙∪(guī)章制度,嚴格規(guī)范管理一是建立財務、會計制度。為規(guī)范和加強社會保險基金的管理使用,各經(jīng)辦機構(gòu)認真貫徹執(zhí)行國家有關法律法規(guī),并通過ISOx質(zhì)量管理體系認證,進一步健全了財務管理制度,實行收支兩條線,對征收的各項社會保險費均單獨核算,分開管理,專款專用,沒有社會保險基金之間相互串用問題。在銀行建立社會保險資金財政專戶,各經(jīng)辦機構(gòu)征繳的社會保險基金全部存入財政專戶,做到?顚S茫瑳]有挪用問題。設立財務管理機構(gòu),配備具有專業(yè)技術水平的管理人員,建立健全統(tǒng)計臺賬,加強財務管理,做到日清月結(jié)。嚴格執(zhí)行社會保險基金會計制度,規(guī)范會計核算,做到社會保險基金會計報表編報及時、數(shù)字真實、內(nèi)容完整、說明清楚、手續(xù)齊備。努力做好社;鸬挠媱、控制、核算、分析和考核工作,如實反映基金收支狀況。二是建立內(nèi)部監(jiān)督制度。各經(jīng)辦機構(gòu)建立內(nèi)部控制制度,防止出現(xiàn)紕漏。機關事業(yè)單位社會保險中心建立層層報批制度。職工基本醫(yī)療保險管理中心在基金征繳和支付方面建立了部門間相互監(jiān)督機制,征繳科與基金科每天核對應收款項與開出的票據(jù),保證了票款賬相符,并建立了領取、收回簽章負責制。市就業(yè)服務中心失業(yè)保險科制定了計算機收繳管理制度、基金上繳制度、審核認定發(fā)放制度,銀行進賬單全部實行計算機網(wǎng)絡化管理。
保險自查報告 20
根據(jù)威信縣教育局《關于轉(zhuǎn)發(fā)市教育局學生保險違紀違法案件及減負規(guī)定通報文件的通知》的要求。我校立即召開全鄉(xiāng)校長會議,成立以中心校長楊文任組長,吳軍任副組長,辦公室其他教師為成員的領導組,對學生保險工作進行自查自糾,F(xiàn)將自查情況匯報如下:
一、學生參加保險基本情況。
我校學生的平安保險由中國人壽保險公司威信分公司承保,20xx年度我校學生總?cè)藬?shù)2837人,參保學生1558人,投保率54.9%,保險費每生30元。20xx年度我校學生總?cè)藬?shù)2799人,參保學生1658人,投保率59.2%,保險費每生50元。
二、學生保險工作
我校做到了“一執(zhí)行” 、“三沒有”。在學生保險工作中,我校認識十分到位,學生平安保險屬商業(yè)保險范疇,始終本著一個平等自愿的原則,由學生及家長自主選擇投保。不管是學校還是承擔我校學生保險的中國人壽保險公司威信分公司都是嚴格按照有關法律、法規(guī)規(guī)定做好了一些必要的宣傳,正面引導,有效防止了學生平安保險工作中的不正當行為,在整個工作中我們做到了一個“執(zhí)行”。
一個“執(zhí)行”:
嚴格貫徹執(zhí)行云南省物價局、云南省教育廳下發(fā)《關于進一步規(guī)范我省中小學校服務性收費和代收費管理有關問題的通知》(云價收費[20xx]30號)的精神,在學生保險中不存在政府及有關部門的行政干預,作為學校更是讓學生、家長自愿參加,尊重家長及學生的意愿、選擇。
三個“沒有”:
1、沒有以任何形式強制學生保險或要求學生在指定的.保險機構(gòu)投保。目前我校學生投保的中國人壽保險公司威信分公司在保險工作中講信譽,堅持原則,且對學生意外傷害后賠償及時,讓廣大參保的學生及家長十分滿意,自愿在該公司投保,我校學生投保率在55%左右,所占比例為總?cè)藬?shù)一半左右,學校沒有強制學生交保險。
2、沒有與保險機構(gòu)利益分成行為。學校所有教職工也從沒有接受保險機構(gòu)吃請或收受回扣的情況,從保險公司看也沒有向?qū)W校教職工請客送禮、返還回扣的現(xiàn)象,一切均按原則辦理。
3、沒有學校教職工參與保險費收取,由保險公司業(yè)務員自己收取。
總之,通過自查,我校學生平安保險工作一切正常,有效貫徹執(zhí)行了有關的法律法規(guī),有效維護了學生家長的利益,同時化解矛盾、轉(zhuǎn)嫁學校風險。
【保險自查報告】相關文章:
保險自查報告06-17
保險自查報告03-21
保險投訴自查報告09-13
保險基金自查報告04-07
保險基金自查報告04-07
醫(yī)療保險自查報告12-12
保險行業(yè)自查報告03-23
保險風險排查自查報告05-09
醫(yī)療管理保險自查報告07-01
銀行代理保險自查報告07-25